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第三章 高齡化現象對國家安全之影響

第二節 對經濟財政之影響

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結果,但隨著人類平均壽命的延長,人口老化的結果使家庭所負擔的照護責任更 為沉重。面對高齡社會的來臨,失能、失智或患有重症的人口與日俱增,已婚的 青壯年夫妻面臨工作競爭與撫養教育下一代子女的生活壓力下,很難同時照顧雙 方的高齡父母。面對這樣的衝擊,未來照顧壓力將如海嘯般吞噬許多陷入此困境 的家庭。

圖 3-3 目前有就業之主要家庭照顧者的工作是否受照顧工作影響

資料來源:衛生福利部 106 年老人狀況調查主要家庭照顧者調查報告 一、此研究報告調查時間:106 年 11 月 10 日至 107 年 1 月 31 日。

二、附註:工作影響項目可複選。

由上述可知,人口老化的問題對社會安全及家庭照顧者皆帶來沉重的負擔及 危機,有鑑於社會的變遷,對家庭內、外造成了新的壓力和挑戰,家庭成員中的 每一份子,都可能在新世代社會變遷的影響下,面臨突發性的社會問題而造成家 庭的失序或功能崩解。類似這樣的社會問題,正衝擊我國現有社會安全體系及社 會福利制度的安全性,進而衍生更多衝擊國家安全及國人生存發展的危機。

第二節 對經濟財政之影響

早在 2005 年即有學者勞倫斯.克里寇夫(Laurence J. Kotlikoff)、考特.

柏恩斯(Scott Burns),兩位所著《世代風暴:人口老化即將引爆新經濟危機?》

(The Coming Generational Storm),書中記述著 2030 年的美國將會成為一個老 態龍鍾的國家,生活在這環境的國人,使用拐杖車會多過使用嬰兒車,此外,更 有大批貧窮的高齡長者孤苦伶仃的困在人力不足、過度擁擠、條件惡劣的養老院;

而政府會面臨絕望,國家稅率如天一樣高,國人的退休與醫療等社會福利被削減 的七零八落;國防、教育等重要財政支出也被砍得所剩無幾,甚至還要擔負遠超

14 Laurence J. Kotlikoff、Scott Burns 合著,葉家興譯,世代風暴:人口老化即將引爆新經濟危 機?(The Coming Generational Storm),新北市:左岸文化,2005 年,頁 14-65。

15 洪德生,「積極轉變高齡化趨勢的新態度」,台灣高齡化社會發展研究協會

https://www.taas.org.tw/%E9%97%9C%E6%96%BC%E5%8D%94%E6%9C%83/%E7%B7%A3%E8

%B5%B7,查閱日期:2020 年 4 月 2 日。

16 看雜誌,「人口老化存危機 高齡社會費思量」,環球焦點,第 47 期,2009 年,

https://www.watchinese.com/article/2009/1631,查閱日期:2020 年 4 月 3 日。

17 蔡淑芬,「面對台灣超高齡社會 7 年內來襲 我們該做什麼?」,工商時報 https://ctee.com.tw/industrynews/activity/116139.html,查閱日期:2020 年 4 月 3 日。

18 看雜誌,「人口老化存危機 高齡社會費思量」, 環球焦點,第 47 期,2009 年,

https://www.watchinese.com/article/2009/1631,查閱日期:2020 年 4 月 3 日。

日,https://ctee.com.tw/news/policy/118156.html,查閱日期:2020 年 4 月 3 日。

響之研析, https://www.ly.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=6590&pid=170884,查閱日期:2020 年 4 月 4 日。

‧ 國

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國財政負擔有如雪上加霜,我國 65 歲以上老年人口成長比例以及醫療資源耗用 情形(圖 3-4),根據健保署全民健康保險統計所紀錄,2000 年至 2017 年間我 國 65 歲以上老年人口占總人口比率從 8.8%上升至 13.2%,成長率高達 50%;而 65 歲以上老年人口對我國醫療資源耗用占率也由 28.8%上升至 37.3%,在醫療上 的支出成長了將近 30%,在可預見的未來,日益嚴重的人口老化情形對於政府在 醫療資源支出必定會逐年攀升,如何健全健康照護體系及穩固我國經濟財政,將 是政府的一大課題。

圖 3-4 我國 65 歲以上老年人口成長比例以及醫療資源耗用情形

資料來源:財團法人中技社(CTCI Foundation)高齡社會下健康照護財務之挑戰與因應專題報告 一、每人年申報點數、各年齡層占率資料取自歷年指標要覽,統計數據資料來自衛生福利部報奉 行政院核定之「年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」中之「各總額部門人口結構改變率」

資料。

二、投保總人數資料取自健保署全民健康保險統計「表 3.保險對象人數–按保險對象類目分」,

係採年底投保人口數。