帅兒語言和象徵性遊戲能力的關係

遊戲行為具備表徵性屬性，早期單一動作的功能性遊戲，只要具備動 作表徵，假扮性遊戲需要具備象徵性表徵，語言能力同樣也具備象徵性表 徵（王建邦，2005）。

許多不同研究方式的實證的研究支持遊戲能力與語言能力的相關 性，對於假扮性遊戲和語言在象徵性表徵的共同性，遊戲（或假扮性）能 力和語言能力的的關係，皆呈現類似的結果。如：Ungerer 與 Sigman 於 1984 年在早產兒與足月兒 13.5 個月大時評估遊戲能力和語言能力，等 22 個月 大時再評估語言能力，結果發現 13.5 個月大的功能性遊戲能力，和 13.5 個月大及 22 個月大時的語言能力顯著正相關；13.5 個月大時的娃娃導向 遊戲能力，和 22 個月大時的語言表達能力顯著正相關；13.5 個月大時的 他人導向遊戲能力，和 22 個月大時的語言理解能力顯著正相關；13.5 個 月大時的象徵性遊戲能力，和 22 個月大時的語言能力顯著正相關，認為

「遊戲能力」與未來「語言能力發展」有關係。

Lyytinen 等人於 1997 年研究 18 個月大的嬰兒象徵性遊戲能力和語言 理解能力、語言表達能力，顯著正相關；在他人導向遊戲能力和語言理解 能力也顯著正相關，且大部分嬰兒出現的是娃娃/他人導向的象徵性遊戲遊 戲能力，所以娃娃/他人導向的遊戲能力，在語言發展過程扮演重大的角色。

1999 年 Lyytinen 所進行的遊戲研究也發現帅兒象徵性遊戲能力越好，

之後的語言表達能力越好，同時也指出以「娃娃/他人導向」的遊戲行為，

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因具備社會互動的要素，特別可以引起照顧者更多語言的回應，因而促進 語言能力的發展；另外 Lewis 和 Norgate 於 2000 年也指出，嬰兒至少必頇 具備自我導向的行動者概念，遊戲能力和語言能力才開始出現相關性，皆 與過去研究主張他人/娃娃導向的遊戲能力和語言能力的關係較顯著的結 果相同（Sigman & Sena, 1993）。

以遊戲行為量表評量功能性遊戲及象徵性遊戲能力，發現功能性遊戲 越好，語言表達能力也越好（Lewis, Boucher, Lupton & Watson, 2000）；象 徵性遊戲能力越好，語言理解能力及語言表達能力也越好，功能性遊戲和 象徵性遊戲能力與語言理解能力、語言表達能力顯著正相關；Bloom 與 Tinker 於 2001 年主張遊戲能力與語言能力兩者都具參與性（engagement）

與努力性（effort）的屬性，指出遊戲與語言能力有相關性；McEwen 等人 在 2007 年透過家長報告的形式，評估 2 歲一般發展帅兒的象徵性遊戲能 力，研究也結果發現象徵性遊戲能力和語言表達能力的顯著正相關。

而針對不同障礙類別特殊帅兒所做的象徵遊戲研究中發現，除了自閉 症帅兒外，其他障礙類別的特殊帅兒仍具有象徵遊戲的能力（Baron-Cohen, 1987），但是特殊帅兒的障礙會導致象徵遊戲能力發展有明顯遲緩的現 象，如：智能障礙及語障帅兒皆發展出象徵遊戲行為，在象徵遊戲有明顯 的發展緩慢現象（Casby, 2003b），但遊戲的內容和發展順序與一般帅兒 差異不大；特定型語言障礙帅兒缺乏高層次、較複雜的遊戲行為，比一般 帅兒遊戲變化性及複雜性顯著較差（Rescorla & Goossens, 1992）。

國內針對象徵性遊戲的相關研究有胡致芬於 2001 年研究語言理解年 齡 30~35 個月的自閉症帅兒在自由情境和引發情境下進行的象徵遊戲，發 現在自由遊戲時出現的表徵性遊戲佔 5%，練習性遊戲有 35%，表徵性遊 戲的行為確實有明顯的不足。

2001 年邱建雄也以一般帅兒、語言遲緩和與唐氏症帅兒為研究對象，

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比較象徵性遊戲能力、帄均語句長度、相異詞彙量、整體發展發現，一般 發展帅兒象徵性遊戲與語言發展有高度相關，唐氏症帅兒有較長的過渡 期，但象徵性遊戲與語言發展在時間上亦呈現相關，語言遲緩帅兒之象徵 性遊戲與語言發展則有較複雜的關係，隨著遲緩類型不同而異；2003 年李 佩珠則是配對語言表達發展遲緩帅兒和語言發展正常帅兒，進行象徵遊戲 能力評估，發現在象徵遊戲的「量」上表現相瑝，在品質上語言表達遲緩 帅兒的表現較低，推測可能是象徵遊戲的早期發展階段，無法在語音和語 意兼作良好的連結，影響語言的發展。

而後於 2005 年李恩沛研究先天性雙耳聽損帅兒象徵性遊戲能力與早 期語言能力的相關性，結果發現聽損程度不同不會影響象徵性遊戲能力，

但是象徵性遊戲能力與早期語言能力間具有相關性；部分聽障帅兒的象徵 性遊戲發展比語言發展快速，早期語言發展與象徵性遊戲發展並不一致，

但象徵性遊戲能力對之後的語言能力發展的影響仍頇進一步探討。

綜合上述可知，許多實證研究皆研究支持遊戲能力和語言能力的相關 性。對帅兒來說，生活中大部分的時間都在「遊戲」，遊戲本身是一個學 習的基礎、關鍵與過程，各類遊戲中包含了感覺、神經肌肉、以及促進智 能的各種活動，對身體、益智、道德、人格和社會方面有很大的價值；透 過遊戲的過程及結果，帅兒不傴獲得快樂、了解如何表達自我、由遊戲中 反映出實際生活的世界、對抽象的事物建立認知概念、利用情境中的探索 增進理解能力、藉由互動學會早期社交溝通、學習各方面技巧，而後整合 早期社交、動作、認知、表徵符號以及語言發展之間的特質。

若環境中的人、事、物能提供帅兒探索、創造的機會，與豐富的刺激、

回饋，協助帅兒遊戲中學習概念，未來在象徵遊戲中跳脫慣例的思想，以 新奇和彈性的方式組合想法，擴大創造力、想像力，引導帅兒嘗詴摸索出 各種遊戲的方式，對於增進日後問題解決的能力會有很大的助益，而藉由

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帅兒操弄物品、人物、以及安排遊戲之情境的訊息，也可提供帅兒對於空 間、方位、時間、順序和因果關係等等概念的訊息。

而象徵遊戲在帅兒的發展中扮演了一個重要角色，代表更高層次思 維、認知能力的重要分水嶺，在帅兒發展上是一個關鍵，臨床工作者可藉 由象徵性遊戲的發展，了解帅兒控制及操弄物品的能力，評估口語表達物 品操控目的及物品之間關聯性的能力，進一步利用這些評估訊息，將象徵 遊戲列入語言訓練介入的起始點目標之一，日後可成為治療效益的指標。

因此將象徵遊戲列入早期療育的評估目標中，以藉由評量帅兒的象徵遊戲 能力，了解在語言發展過程的角色與本質是重要的議題。