第五章 結論與建議
第二節 建議
根據研究結果、相關討論、結論與研究限制，提出以下建議，以供教 育實務工作及未來研究之參考。
一、 教育實務方面
(一) 心理衛生適時介入
研究發現心理困擾與生活品質呈現負相關，建議臨床上須適時對於透 析病人給予心理衛生的介入評估與指導，藉由團體衛教、心理師團體諮商 或轉介精神科醫師處理，以協助腎友早日適應透析生活並回歸社會。
(二) 定期舉辦腎友團體活動
研究發現社會支持與生活品質呈現正相關。由於研究發現愈年輕的腎 友，其心理困擾程度會愈大，可以藉由鼓勵病人參與腎友團體活動，認識 與自己年紀相仿的腎友，彼此生活經驗交流，尋得更多社會支持，再藉由 團體活動中醫護人員給予正確的旅遊透析知識及注意事項的教導，使腎友 往後可以更無顧忌的參與親友活動，增加腎友自我價值感，進而更多提升 腎友的生活品質。
(三) 加強營養狀況之衛生教育
雖然本研究只發現白蛋白及血紅素各與生活品質之心理範疇及社會
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關係範疇有相關，但本研究對象有 50.8%的個案血色素低於正常值，而臨 床上仍可以實際看到血色素差的腎友，其精神狀況較差、身體疲憊感較多 及社交參與度也較不好，且文獻也建議須加強貧血照護，故仍強烈建議透 過每個月之抽血報告結果，適時以一對一衛教、小叮嚀衛教卡片及團體衛 生教育來幫助腎友了解如何提升血色素及其他營養指標之重要性，以期腎 友能有更好的精神狀況與活動力。
二、 未來研究方面
(一) 進行質性研究
瞭解了生活品質的量性研究結果，期望未來可以進行生活品質之質性 研究，以期更深入瞭解影響腎友生活品質的重要癥結。
(二) 擴大研究對象
基於人力、財力與時間限制，本研究僅以台北市某醫學中心之腹膜透 析腎友為研究樣本，因此無法將研究結果推論至其他層面的腹膜透析腎友 群，建議未來可以擴大研究範圍，以更多全面性瞭解腹膜透析腎友之生活 品質及其影響因素。此外，本研究只進行腹膜透析腎友的生活品質調查，
另一種接受血液透析治療之腎友在台灣實為佔大多數，建議未來可以同時 將血液透析腎友也納入研究對象，以更多瞭解兩種不同透析方式對腎友生 活品質的影響程度及相關因素，如此結果也可以做為臨床上末期腎衰竭病
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人進入透析治療選擇的衛生教育內容內，以使病人在做透析治療方式的選 擇前，能有更多的認知，以期望病人在進入透析治療後可以縮短適應治療 時間，協助病人盡早回歸社會。
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