建議

第一節 結論

本研究以臺北市某四個行政區公立高中體重過重新生為對象，應 用健康信念模式進行代謝症候群預防行為之相關研究調查，根據研究 結果，歸納出下列結論：

一、研究對象的背景變項、代謝症候群知識、健康信念、行動線索、

自我效能與代謝症候群預防行為之現況。

（一）男生的腰圍及血壓異常比率較女生高；雙親教育程度以大學、

專科以上為主；父親職業多為民代、企業主管或專業人員，母親 職業除無業或家管外，以事務工作者佔多數。

（二）研究對象之「代謝症候群知識」為中等程度，多數認為代謝症 候群為一種慢性疾病，而非慢性疾病前之警訊。研究對象自覺罹 患代謝症候群嚴重性高於自覺罹患代謝症候群可能性；自覺從事 代謝症候群預防行為利益性高於障礙性。

（三）研究對象預防代謝症候群的行動線索偏少，外在行動線索較

內在行動線索為多，以電視和媒體為主。

（四）研究對象預防代謝症候群自我效能中間偏低，其中「口渴時，

只喝白開水解渴」的把握度最高；而「與朋友歡慶時，不喝含糖 飲料」的把握度最低。

（五）研究對象預防代謝症候群預防行為屬中間偏高，靜態活動的時 間偏多，蔬果及高纖食物攝取量偏少。

二、研究對象的背景變項與代謝症候群知識、健康信念、行動線索、

自我效能及代謝症候群預防行為之關係。

（一）父親為大專學歷者，其代謝症候群知識高於父親學歷為高中職 者。

（二）腰圍異常者，自覺罹患代謝症候群可能性得分較高；血壓異常 者及父親職業為技術、機械操作等類別自覺罹患代謝症候群嚴重 性得分較高；女生自覺從事規律運動與飲食行為的障礙性高於男 生。

（三）父親職業為民代、企業主管或專業人員者，其代謝症候群行動 線索較父親職業為事務工作者為多。

（四）研究對象代謝症候群知識越高，則自覺罹患代謝症候群嚴重性 及自覺從事預防代謝症候群行為利益性也越高、自覺避免罹患代

謝症候群行動線索也較多，以及自覺避免罹患代謝症候群預防行 為也越佳。

三、研究對象健康信念、行動線索及自我效能與代謝症候群預防行為 之關係。

（一）研究對象自覺得到代謝症候群罹患性越低者和自覺從事規律運 動與飲食行為以預防代謝症候群的障礙性越低者，預防代謝症候 群的行為越佳。

（二）研究對象自覺預防代謝症候群自我效能越高者，從事代謝症候 群預防行為的可能性越高。

四、研究對象背景變項、健康信念、行動線索及自我效能與代謝症候 群預防行為的預測力。

研究對象背景變項、健康信念、行動線索及自我效能可共同解釋 預防代謝症候群行為 28.4％的變異量，其中重要變項為性別、代 謝症候群知識、父親職業為非技術工或體力工或無業或家管、自 覺從事預防代謝症候群的障礙性及自我效能等。其中又以自我效 能影響力最大，其次為自覺從事規律運動與飲食以預防代謝症候 群的障礙性，表示研究對象對於採取預防代謝症候群行為的把握 程度越高、自覺障礙性越低，其行為表現越好。

第二節 建議

一、對學校的建議

（一）加強學生規律運動及攝取均衡飲食的行為

雖然學生知道控制體重可有效預防代謝症候群，但實際情形卻是 靜態活動的頻率高於規律運動，尤其面臨疲累或課業壓力大時，規律 運動的把握度會下降；此外，當學校膳食無法提供低糖、低油、低鹽 及高纖食物時，較難做到「三低一高」的飲食原則。建議校方營造健 康的支持性環境，在運動方面，學生活動中心或特定樓層設置不同的 活動器材，例如：跑步機、跳舞機、彈跳床等，可不受陰雨潮濕天候 的影響，增加活動的空間；於出入頻繁的地方張貼鼓勵身體活動的標 語及各項運動消耗熱量表；於朝會時間，帶動學生一起做健康操或每 日固定時段播放健康操；學校體育賽事，可增加快步競走、爬樓梯等 競賽，使學生養成隨時隨處均可活動身體的習慣。在飲食方面，由於 並非每校設有營養師駐派，校方可鼓勵學生成立「飲食監控糾察隊」

自治團體，監控合作社，節制販售含糖飲料及甜食等零食，每天要求 餐飲部提供當日營養午餐的營養標示及熱量表，製作營養均衡及熱量 適當的營養午餐。

（二）高危險群學生後續追蹤

建議將 BMI 高危險群學生之腰圍及血壓測量成為新生第一學期必 須監測的健康檢查重點之一，其結果經由導師個別通知學生暨家長，

健康中心護理師將該群學生納入個案管理，指導學生如何測量自我腰 圍及血壓，要求學生每個月定期追蹤 1-2 次並記錄；配合運動暨飲食記 錄單，於學期中及學期末，針對學生的記錄，提供個別衛生教育，必 要時，配合血液檢驗報告，建議家長應定期就醫追蹤，建立「預防重 於治療」的觀念。

二、對未來研究上的建議

（一） 研究對象

本研究因人力、物力與時間的限制，僅以臺北市四行政區之公立 高中體重過重之新生為研究母群體，結果無法推論至其他行政區之高 中新生。因此建議未來相關研究在各項資源許可下，擴大母群體，以 更進一步瞭解台灣地區高中生的代謝症候群預防行為及相關問題。另 外，國內有關高中生的代謝症候群盛行率調查較少，因此建議擬定適 合我國青少年代謝症候群的診斷標準，以利未來進行大規模調查時使 用。

（二）研究方法

本研究屬橫斷性研究，故變項間的因果關係無法確定，若未來能

夠進行縱貫性的調查研究，將更清楚變項間的因果關係，並據此研擬 適切的教育介入方案及提高成效。

（三）研究工具

本研究之代謝症候群預防行為量表以飲食行為相關題項較多，而 規律運動行為題項較少，因此未來研究在編擬代謝症候群預防行為量 表時，可酌予增加規律運動的題數，以取得兩者之平衡，或進一步分 別針對飲食與規律運動預防行為進行探討和分析。

參考書目

一、中文部分

王千寧（2005）。桃園市某高中學生拒吸二手菸行為之研究 ~健康信 念模式之應用（未出版的碩士論文）。國立臺灣師範大學衛生教

育研究所，臺北市。

王淑玲（2005）。比較坐式與非坐式工作型態婦女身體活動量及心血 管疾病危險因子（未出版的碩士論文）。臺北醫學大學護理學研

究所，臺北市。

王聖棻（2008）。大林住民代謝症候群之流行病學與健康生活型態介 入之成效（未出版的碩士論文）。南華大學自然醫學研究所，嘉

義縣。

王清雅（2009）。臺北市大安區某國中學生餐後潔牙行為及其相關因 素之研究 －健康信念模式之應用（未出版的碩士論文）。國立臺

灣師範大學健康促進與衛生教育研究所，臺北市。

石玲如（2004）。台北市國中學生 SARS 信念、行為及其相關因素之 研究（未出版的碩士論文）。國立臺灣師範大學衛生教育研究所，

臺北市。

史璦溱（2008）。國中生健康促進生活型態及其相關因素研究-以臺北 縣某國中學生為例（未出版的碩士論文）。國立臺灣師範大學衛 生教育研究所，臺北市。

行政院衛生署食品衛生處（2002）。兒童與青少年肥胖定義及處理原 則。臺北。

行政院衛生署食品衛生處（2006）。台灣國小學童營養健康狀況調查 2001-2002 調查結果。臺北。

行政院衛生署國民健康局（2007）。代謝症候群防治手冊。臺北。

行政院衛生署國民健康局（2012）。民國 98 年高中、高職、五專學生 健康行為調查。取自：http://olap.bhp.doh.gov.tw/index.aspx

行政院衛生署食品藥物管理局（2009）。2001 – 2002 兒童國民營 養健康狀況變遷調查。臺北。

行政院衛生署（2009）。2020 健康國民白皮書。臺北。

行政院衛生署中央健康保險局（2009）。行政院衛生署中央健康保險 局業務執行報告-99 年度。

取自：http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu =17&menu_id=661&webdata_id=3627&WD_ID=

行政院衛生署食品藥物管理局（2011 a）。2005 - 2008 台灣國民營 養健康狀況變遷調查結果。臺北。

行政院衛生署食品藥物管理局（2011 b）。每日飲食指南。臺北。

江瑞坤、顏韶宏、陳世琦、劉鎮嘉和陳慶餘（2005）。新陳代謝症候 群。基層醫學，20(1)，2-7。

邱淑娟（2009）。社區生活型態介入計畫對中年婦女的身體組成、代 謝危險因子及健康行為之成效（未出版的碩士論文）。國立臺北

護理學院運動保健研究所，臺北市。

邱啟潤、柯仁桂（2000）。健康相關的飲食與運動行為自我效能量表 信度效度之評估。護理研究，8(3)，301-312。

李守義、周碧瑟、晏涵文（1989）。健康信念的回顧與前瞻。中華衛 誌，9(3)，123-137。

李明禹（2000）。台灣地區 13-17 歲青少年飲食型態研究（未出版的 碩士論文）。國立臺灣大學衛生政策與管理研究所，臺北市。

李坤霖（2004）。台中市國小高年級學童的含糖飲料飲用行為及其影 響因素之研究（未出版的碩士論文）。國立台中師範學院環境教

育研究所，臺中市。

李蘭、晏涵文、陳富莉、陸玓玲、吳文琪、江宜珍（2010）。健康行 為與健康教育。臺北市：巨流。

周宜慧（2008）。以健康信念模式探討女大學生執行乳房自我 檢查認知與行為—以中部某大學大一為例（未出版的碩士論

文）。亞洲大學健康暨醫務管理學系，臺中市。

吳明隆（2009）。SPSS 操作與應用—問卷統計分析實務（第二版）。

臺北市：五南。

吳佳珮（2007）。臺北市國中生攝取保健食品現況及教育需求調查之 研究（未出版的碩士論文）。國立臺灣師範大學健康促進與衛生

吳佳珮（2007）。臺北市國中生攝取保健食品現況及教育需求調查之 研究（未出版的碩士論文）。國立臺灣師範大學健康促進與衛生