飲食行為與代謝症候群之相關研究

行政院衛生署食品藥物管理局（2011 a）比較 1993-1996 年與 2005-2008 年兩次國人膳食營養狀況分析二十四小時飲食回憶記錄發 現，國人食用家禽會連皮及肥油一起吃的比率由之前調查的 50％降至 40％以下；紅肉類食物的平均攝取量也較之前調查下降了約三分之 一；鈉的攝取量男性則較之前的調查些微增加；而加糖食品尤其是甜 飲料的攝取量較之前調查增加了一倍。

有些疾病被證實與飲食型態有關（Hu et al. 2000 ; Fung et al. 2001 ; Obarzanek et al. 2001），有研究指出童年的飲食習慣是影響成年後飲食 行為與心血管疾病的決定因素（Mikkilä, Rasanen, Raitakari, Pietinen &

Viikari, 2004），故加強青少年的正確的飲食行為，刻不容緩。

國內、外研究均顯示，醣類攝取量越高其代謝症候群的勝算越高

（張珮嘉，2005；Dhingra et al., 2007）。張珮嘉（2005）一項台中市 1,308 名年齡 40 歲以上民眾代謝症候群相關因素研究時發現，若以每 天醣類攝取量少於 348.28g 者為參照組，則每天醣類攝取量≧428.15g 者有代謝症候群的勝算是參照組的 2.95 倍。Dhingra et al.（2007）一項 探討含糖飲料與代謝症候群風險的心臟研究，共 6,039 名平均年齡 52.9 歲的社區居民，結果發現每天消費一次含糖飲料者的勝算是不常飲用

者的 1.8 倍。美國心臟協會於 2002 年指出，糖的攝入量與心血管疾病、

胰島素阻抗、糖尿病、體重過重、肥胖等關係密切（Howard, &

Wylie-Rosett, 2002），故於 2006 年建議減少飲料與食品中糖的添加量

（Lichtenstein et al., 2006）。國內的研究也支持飲用含糖飲料愈多者，

愈傾向肥胖（黃淑貞、姚元青，1999；吳芳菁，2000；葉麗芳，2009）。

Judd 等人（1994）一項為期六週的人體實驗，分別給予不同型式的脂 肪飲食，結果顯示當反式脂肪酸攝取過多時，可能會減少高密度脂蛋 白膽固醇的濃度。楊燕雲（2000）探討 19-64 歲民眾的飲食與血脂之相 關性，研究結果發現，隨著肉類攝食頻率的增加，無論男女三酸甘油 酯濃度會隨之增加；尤其肉類、魚類攝取頻率增加時，總膽固醇和低 密度脂蛋白膽固醇濃度會隨之上升。Kelishadi 等人（2004）一項針對 11-18 歲 2,000 名伊朗青少年探討脂肪攝入量與血脂的關係，分析 3 天 的飲食記錄表以及 20 項食物頻率問卷，研究結果顯示，攝取過多的飽 和脂肪和反式脂肪酸會增加血三酸甘油酯和低密度脂蛋白膽固醇的濃 度，而高密度脂蛋白膽固醇的濃度低於標準值。Lopez-Garcia 等人

（2005）一份研究年齡介於 43-69 歲 730 名護士，探討反式脂肪酸的攝 入量與內皮血管功能的關係，分析一週的飲食記錄，結果顯示反式脂 肪酸攝取越高其血管內皮功能越差，是增加心血管疾病重要的危險因

素。 Strazzullo 等人（2006）一項研究代謝症候群腎臟鈉排泄異常，研 究對象為 1994–1995 年參加 Olivetti 心臟研究的受測者共 702 人，要求 受測者依約定服用兩次含鋰元素的膠囊並喝下 300-400ml 的水，在一 定時間內收集血液及尿液做為腎小球過濾率的估算，並測量血壓，結 果發現有代謝症候群出現者，腎小管再吸收納和水分的比率高，相對 出現高血壓的機率增加。研究結果也顯示每日從飲食中減少 230 公克 的鈉，可降低收縮壓 8.7 ± 1.3 毫米汞柱。Ludwig 等人（1999）在美 國一項探討青壯年與冠狀動脈疾病危險因子相關性長達 10 年的追蹤研 究，研究對象共 2,909 名 18 至 30 歲的成年人，分別在第二年、第五年、

第七年及第十年使用二十四小時飲食記錄表以及食物頻率問卷追蹤，

結果顯示高纖維飲食可以控制體重增加，預防肥胖和心血管疾病。另有 研究證明，多攝取全穀類及蔬果，不僅有效控制體重，對於心血管疾 病、中風、高血壓、高血脂和高血糖等均有降低罹患的風險（Liu et al., 1999；McKeown, Meigs, Liu, Wilson, & Jacques, 2002；

Lutsey et al., 2007；Sansbury et al., 2009；Jonnalagadda et al., 2011；Nor Munirah, Shafurah, Norazmir, Adilin, & Ajau, 2012）。

從以上的文獻得知，不節制的飲食對人體健康影響甚鉅，雖然 研究顯示代謝症候群自中年以後盛行率相對較高（吳香錡等，2009；

郭昶甫等，2010；馮世祥等，2007），但關注自身的飲食行為要從 小培養，當可有效減緩中年以後被慢性疾病侵襲的困擾。