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第三章 研究方法

第三節 研究工具

本研究採自編結構式問卷為研究工具,依據研究目的、研究架構,

參考國內代謝症候群預防行為相關文獻與工具,與指導教授討論後,

研擬問卷初稿,再進行專家內容效度檢定、完成預試用問卷、進行預 試和結果分析,最後再依據預試結果,修訂完成正式問卷。茲將研究 工具發展過程說明如下:

一、擬定問卷初稿

(一)背景因素

問卷初稿擬訂主要是針對研究架構中各變項。背景因素包括性 別、腰圍、血壓、每週零用金、雙親教育程度、職業類別和代謝症候 群知識等。100 學年新生健康檢查由臺北市立聯合醫院統籌各院區到各 校服務檢驗測量,故腰圍及血壓值,須經家長和同學同意後,由健康 中心依據各院區健康檢查結果記錄表提供。另職業類別以黃毅志

(2003)提出的「臺灣地區新職業聲望與社經地位量表」做為參考;

代謝症候群知識採是非題型式,主要參考行政院衛生署國民健康局 2007 年「預防代謝症候群學習手冊-防治教材社區民眾版」來擬訂,共 計 10 題。

(二)健康信念

包括自覺代謝症候群罹患性、自覺代謝症候群嚴重性、自覺代謝 症候群預防行為利益性、自覺代謝症候群預防行為障礙性等四部份。

1.自覺代謝症候群罹患性

參考賴翠琪(2000)發展的問卷來編製,藉以評量研究對象評估自 己發生代謝症候群的可能性,共計有 6 題。量表採 Likert 五點量表 型式,選項為「非常不可能」為 1 分、「可能性一至三成」為 2 分、

「可能性四至六成」為 3 分、「可能性七至九成」為 4 分、「可能 性極高」為 5 分。得分愈高,表示自覺發生代謝症候群的可能性愈 高。

2.自覺代謝症候群嚴重性

參考賴翠琪(2000)發展的問卷編製,以評量研究對象知覺自己發 生代謝症候群的嚴重性,共計有 6 題。量表採 Likert 五點量表型式,

選項為「非常不嚴重」為 1 分、「嚴重性一至三成」為 2 分、「嚴 重性四至六成」為 3 分、「嚴重性七至九成」為 4 分、「非常嚴重」

為 5 分。得分愈高,表示自覺代謝症候群的嚴重性愈高。

3.自覺預防行為利益性

參考賴翠琪(2000)的問卷來編製,藉以了解研究對象對自己採取 預防行為可獲得之利益的看法,共計有 8 題。量表採 Likert 五點量 表型式,選項為「非常不可能」為 1 分、「可能性一至三成」為 2 分、「可能性四至六成」為 3 分、「可能性七至九成」為 4 分、「可 能性極高」為 5 分。得分愈高,表示自覺代謝症候群預防行為利益 性愈高。

4.自覺預防行為障礙性

參考蕭立易(2009)的問卷來編製,以評量研究對象對自己採取預

防行為可能的困難與障礙的看法,共計有 10 題。量表採 Likert 五 點量表型式,選項為「非常不可能」為 1 分、「可能性一至三成」

為 2 分、「可能性四至六成」為 3 分、「可能性七至九成」為 4 分、

「可能性極高」為 5 分。得分愈高,表示自覺代謝症候群預防行為 障礙性愈高。

(三)行動線索

參考賴翠琪(2000)發展的問卷來編製,以此評量研究對象採取 代謝症候群預防行為的刺激因素,包括個人血壓、腰圍血糖及血酯 等項,以及身體有代謝症候群相關不適症狀或就醫經驗(內在線 索),或家人有罹患代謝症候群相關慢性疾病(如心血管疾病、

糖尿病、高血壓、高血脂、過度肥胖引發呼吸中止症候群等)或相 關就醫經驗、檢驗報告單、接觸大眾傳媒相關訊息、醫護人員的建 議(外在線索),共 11 題。選項為「是」與「否」,答「是」得 1 分、 答「否」或未答得 0 分。

(四)預防行為自我效能

參考邱啟潤、柯任桂(2000)的問卷編製,以評量研究對象在面 臨不同障礙情境時仍能採取代謝症候群預防行為的把握程度,如美 食當前時、課業太多時、被邀請時等,共計有 12 題。量表採 Likert

五點量表型式,選項為「完全無把握」為 1 分、「把握一至三成」

為 2 分、「把握度四至六成」為 3 分、「把握度七至九成」為 4 分、

「完全有把握」為 5 分。得分愈高,表示採取預防行為自我效能愈 高。

(五)代謝症候群預防行為

此部分包括飲食行為和運動行為兩部分,指研究對象對於研究者 自編之代謝症候群預防行為量表得分的情形,共計有 14 題。量表採 Likert 五點量表型式,選項為「從未如此」為 1 分、「每週 1-2 天」

為 2 分、「每週 3-4 天」為 3 分、「每週 5-6 天」為 4 分、「總是 如此」為 5 分,反向題則反之。得分愈高,表示代謝症候群預防行 為愈佳。

二、專家內容效度檢定

問卷初稿編製完成後,為求問卷內容的適切性、正確性、內容涵 蓋面的完整性及用字遣詞是否恰當等,邀請衛生教育、公共衛生及護 理界之專家學者共六位(見附錄一),針對問卷內容逐題檢定查並提供 修訂建議。再彙整專家的意見與指導教授討論並修正後,完成預試問 卷(見附錄二)。

三、預試

完成專家效度檢定後,為了解研究對象對問卷填答之反應、正式 施測時可能遇到的問題、估計施測所需時間,以及問卷內容之適用性 進行預試。預試對象採立意取樣,自正式樣本對象以外的學生,預試 過程並鼓勵學生提出有關問卷作答上的困難,以作為正式問卷修訂之 參考。

四、信度分析

預試問卷施測後,將資料進行信度檢定,並以 Cronbach’s α 係數 檢測其內部一致性。 預試問卷經結果分析後,各量表的係數值在 0.72- 0.95 之間(見表 3-3),內部一致性良好。

表 3-3 預試問卷內部一致性信度分析(n=33)

量表名稱 題數 Cronbach's α

代謝症候群知識 10 0.72

健康信念

自覺罹患性 6 0.93

自覺嚴重性 6 0.94

自覺利益性 13 0.95

自覺障礙性 10 0.84

代謝症候群預防之行動線索 11 0.74 代謝症候群預防之自我效能 12 0.83

代謝症候群預防行為 14 0.80

五、正式問卷

依據專家學者對問卷提供的建議、預試分析的結果、預試對象作 答意見及反應,修改後完成正式問卷(見附錄三)。

正式問卷共計 82 題,包括基本資料、代謝症候群知識、自覺代謝 症候群罹患性、自覺代謝症候群嚴重性、自覺從事規律運動與飲食對 預防代謝症候群的利益性、自覺從事規律運動與飲食對預防代謝症候 群的障礙性、預防罹患代謝症候群的行動線索、預防罹患代謝症候群 的自我效能、代謝症候群預防行為等五部份。

本問卷正式施測後,各量表的信度在 0.64-0.96 之間(見表 3-4), 依據吳明隆(2009)量表內部一致性信度指標判斷原則,α係數≧0.60

,顯示信度尚可。

表 3-4 正式問卷施測信度分析(n=306)

量表名稱 題數 Cronbach's α

代謝症候群知識 10 0.76

健康信念

自覺罹患性 6 0.95 自覺嚴重性 6 0.96 自覺利益性 8 0.92 自覺障礙性 10 0.88 避免罹患代謝症候群之行動線索 11 0.77 避免罹患代謝症候群之自我效能 12 0.83

代謝症候群預防行為 14 0.64