第五章 結論與建議
第二節 建議
本章節依研究目的嘗試檢視臺東縣消防局高級救護技術員人力問題之探討,
冀望找到問題與欠缺之處,並遵循現行法制規範制度,針對消防單位及後續研究,
就學術與實務運用上提出建議。
一、人力配置運用之建議
2019 年 11 月 29 日司法院大法官針對聲請人提出高雄市外勤消防人員「勤一 休一」之勤休制度及超時服勤補償之規定做出釋字第 785 號解釋「公務人員訴訟 權保障及外勤消防人員勤休方式與超勤補償案」,消防員等特殊業務性質工作之公 務員,因輪班、勤休制度、服勤時數等規範不足,違反憲法保障人民服公職及健 康權之保護,限相關機關 3 年內修正。
臺東縣饒慶鈴縣長也於 2019 年 12 月提出「一鄉鎮一高救隊,未來分 3 年補 足 100 位高救人力」之施政理念(臺東縣政府,2019a),在法規規範及縣府資源 咸大力支持消防人力問題之改善,應針對勤務量繁重單位補足人力,至少要滿足 法規規範一車 7 人的標準,讓其工作時能夠得到適度休息,建議勤休制度採勤一 休一,給予忙碌的單位更多的休假福利。
市區及鄉下高級救護隊勤務量不同,所面對的救護狀況會依其轄區特性而有 差異,在同一個單位、做同一種工作久了容易疲乏,應矩矱適當、合宜的輪調機 制,讓勤務少的有更多的歷練的機會,而過於繁忙的能適度喘息。
二、職責、角色強化之建議
高級救護技術員的職責與角色在人力規劃上應該更加清楚界定,要善用其救 護的知能在品質管理與救護教學工作上,就應該給予相對的教育訓練,可採取自 辦訓練或積極爭取消防署緊急救護教官班的參訓名額,高級救護技術員能勝任品 質管理跟教育訓練的工作。
隨著高級救護技術員年紀增長,體力難以負荷高勞累、高壓力的到院前緊急 救護工作時,應倚仗其完整且豐沛的外勤救護經驗與技能,可專職在品質管理或 教育訓練工作,仿效西雅圖的品質管控小組,由資深的高級救護技術員擔任品質 管控人員,每天到不同的單位去,跟著單位救護車出勤,在現場不從事處置工作,
專責評估處置操作是否適切,勤務結束後給予回饋與討論,之後做成紀錄,然後 分析,這些操作處置的做與不做或是錯誤的原因為何,把原因找出來,再交由資 深高級救護技術員成立的教育訓練小組,針對常犯的錯誤給予指導。
三、救護專責化建議
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緊急救護是消防三大任務之一,臺東縣消防局針對預防任務成立了專責安檢 隊,搜救任務成立了特種搜救隊,皆為獨立運作的分隊,有獨立的工作空間與廳 舍,並明訂分隊長、小隊長與隊員的人數配置,在高級救護技術員人力足夠的情 況下,應讓高級救護隊成為專責救護分隊,分隊均是高級救護技術員,可完全獨 立執行到院前緊急救護工作,而非附屬在分隊底下,需配合分隊人力調配、作息 與勤務制度,在升遷發展上也能達到專責化。
倘若人力配置無法讓高級救護隊成為一個分隊,就應更加完善規劃高級救護 技術員的工作發展與升遷,高級救護技術員的本質是消防員,而高級救護技術員 僅是消防員眾多訓練中的一張證照,與消防設備師、水上救生教練證等一樣,單 單代表能力的證明,不應成為束縛其發展的絆腳石,任何訓練機會只要有意願就 應公平競爭,而非因其身分為高級救護技術員,就認為救災、山域、水域與他無 關,而阻擋其訓練與發展的可能,消防員所有的能力都是為了搶救生命,任何災 害、事故的發生就會伴隨傷病患的出現,最後都需要救護能力去照顧他,若思惟 角度能改變,就會希望更有能力的救護技術員第一時間投入救災工作,越早給予 傷病患適切的處置,就是搶時間的拯救人命。
三、後續研究之建議
本研究之研究範圍以臺東縣消防局高級救護技術員為研究對象,所揣度之研 究結果僅能代表臺東縣消防局現況,因各縣市消防局在緊急救護專責化的制度有 所不同,未來可擴大探討不同縣市與制度下,高級救護技術員所面臨的人力問題,
以提供各縣市消防局訂定緊急救護制度時參考。
而本次研究採以質化方式進行,迫於研究時間短促,深度訪談對象有限,後 續有志從事相關研究的研究者,亦可訪談層級更高的決策者,從管理者的角度切 人高級救護技術員的人力運用,爾後待饒慶鈴縣長「一鄉鎮一高救隊」施政理念 執行後,增添 100 名高級救護技術員人力後,可再進行探究臺東縣消防局的到院 前緊急救護人力問題是否有不同的發展與結果。
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