第四章 結論與建議
第二節 建議
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確實會為院方帶來可見的利益，對院方來說，是既能節省人力成本，又能增加收 益的結果。
若情緒勞動帶來了生理或心理上的負荷，則留給護理人員自行排解，院方只 能提供支持性措施，以本研究來說，包括院內安心專線、按摩服務與健身房、私 下要求護理主管多加注意護理人員的狀況等，若出現情緒勞動導致的後遺症或職 業傷害，護理人員也難以從院方得到幫助，雖然是照著組織的情緒規則進行情緒 勞動，但人的情緒實在難以輕易斷定，究竟是被哪些特定原因影響，各自帶來多 大程度的影響，並進一步歸責。誰應該為這些負面影響負責任，該負責什麼部分，
負責到什麼程度，這些問題在情緒勞動的定位不清的現況下，著實難以得到答案，
在實際狀況中，常常仍是在一個沒有準則也無法理清的狀況下，由護理人員本人 與他身邊的人默默擔下。
第二節 建議
一、從學校教育開始正視情緒勞動
由本研究的結論中可得知，藉由在校的專業護理教育，護理人員將「同理心」
視為護理工作的核心理念，也是形塑護理人員情緒勞動的重要基礎，並在職場中 的情緒規範的影響之下持續深化，學校教育為奠定此認同的基石，因此對於改善 護理人員的情緒勞動，筆者認為學校教育的部分確實具有相當重要的影響力。
如同本研究結果所指出的，情緒勞動是護理人員工作中，確實有其貢獻與價 值，卻不被正視的一塊，甚至許多護理人員本身也是這麼認為，因此筆者建議在 護生時期的專業教育中，可將情緒勞動單獨作為一個教學主題進行討論，使護理
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人員了解情緒勞動確實屬於勞動的一部份，具有其經濟價值，並理應獲得相對的 報酬，在遭受不合理的要求，以及需要協助使情緒勞動順利進行的情況下，都有 權爭取合理的待遇與支援，而非將情緒勞動視籠統的定位為「專業精神」或是護 理人員的「天職」，並以此為由，讓護理人員感到自己不應該追求合理的情緒勞 動內容或是程度上的改善，並爭取自己應有的權益，實際上對於不合理的勞動處 境，護理人員當然有權要求合理的對待以及應有的保障。
二、改變社會大眾對護理人員的刻板印象
本研究結論指出，護理人員如何調整其情緒勞動，很大程度上受到護理人員 與病患及家屬的互動影響，表現出當下場合最適當的情緒狀態，而病患與家屬會 如何與護理人員互動，則與他們心中護理人員的角色形象息息相關，此外，研究 亦顯示，護理人員的自我認同與一般大眾刻板印象之間的落差，亦是造成情緒負 擔的原因之一，因此改變護理人員在一般大中心中的刻板印象，對於護理人員的 情緒勞動處境應當有所改善。
（一）以性別角度作為出發點
護理工作具有強烈的性別色彩是不爭的事實，雖然在研究結果中，顯示護理 人員並未受到護理工作的女性性別色彩影響，但對大眾來說，則有一定程度的影 響力，形塑著他們心中的護理人員，應有的情緒勞動的內容與樣態，此外對於情 緒勞動被重視、正視的程度都有所影響。而護理人員的性別，則同時影響護理人 員的情緒勞動實務，以及大眾的想像。
相較於護理人員，一般大眾的對護理人員的性別刻板印象更加根深蒂固，因 此在面向社會大眾的部分，若媒體出現強化對護理人員的性別刻板印象，或是帶
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有扭曲甚至不當聯想的相關新聞或報導，應及時提出抗議與糾正，避免加深大眾 的誤解。
此外，可規劃至社區、學校、病友團體進行宣導，或是在院內、候診室、餐 廳等，張貼宣導海報或播放宣導影片，使社會大眾對於護理人員的工作有正確的 認識，淡化原先的刻板印象，也讓大眾了解護理人員兼具表達性與專業性，並非 只適合單一性別，間接不分性別的提升學生選擇護理工作的機率，為未來的護理 人力鋪路，若能不分性別的提升學生選擇護理作為未來方向的意願，除了改善護 理人力不足的困境以外，若護理產業中的性別比例能夠漸趨平衡，則護理工作的 特定性別色彩，也將逐漸淡化，在刻板印象逐漸消除的狀況下，在大眾對護理人 員情緒勞動的想像與期待之中，性別因素的影響力也將逐漸減低。
（二）營造與強化護理人員的專業形象
護理人員與其他醫師、藥師、治療師等醫事人員相同，都是具備高度專業與 技術性的職業，然而在形象上，雖有所改善，但相較於其他醫療同仁，大眾似乎 仍然較少看見護理人員的專業性，若能改變大眾心中的護理人員形象，將他們視 為專業人員，則對其情緒表現的期待，也會隨之改變。
就研究結果來說，護理人員確實將自己視為專業性、技術性的工作者，要扭 轉角色形象的改變，護理人員本身必須表現出應有的專業形象，從與病患的接觸 中，直接改變他們的刻板印象。此外，亦可透過在院內張貼相關海報、文宣、影 片，使病患能夠接觸新資訊，亦可走出醫療院所，透過進入學校、社區等場域，
主動向一般大眾宣導，藉由各種方式，改變民眾的印象。若能降低護理人員與一 般民眾之間，對情緒勞動的想法落差，也就能夠改善由落差所導致的情緒勞動負 荷。
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三、院方應負起相對的責任
由結論中可得知，院方對於護理人員的情緒勞動，有著相當大的影響力，同 時也深受其影響。院方掌握的情緒規範及勞動條件都與護理人員的情緒勞動息息 相關，此外在護理人員情緒勞動的過程，以及情緒勞動超載的處理上，院方也仍 有許多可為之處，院方從護理人員的情緒勞動中得到諸多利益，然而在情緒勞動 的改善上，似乎並未投入相對的重視。
（一） 改善情緒勞動的管理方式
情緒勞動確實屬於勞動的一種類型，也是護理工作中的一部份，並有其經濟 價值，研究中顯示，院方對護理人員的情緒勞動，藉由正式或非正式的情緒規範 加以管理，然而雖然對其情緒勞動有一定程度的控制能力，卻未將之視為護理工 作的一部份，對情緒勞動的態度，多視作護理人員應有的專業態度或「本份」， 也就是身為護理人員，理所當然的情緒表現，並且在進入職場前就應有「認份」
的心理準備，在護理工作中，情緒勞動不被院方視作正式的勞動，故不須給予相 對的報酬，院方對於情緒勞動有管理之實，卻未給予對等的回饋。
雖然情緒勞動是否屬於護理人員應提供的專業之一，在實務上仍未有定論，
但他們在工作中進行著情緒勞動，卻是不爭的事實，無論如何，既然組織對於護 理人員的情緒表現有所要求，便應當對其情緒勞動負起責任，提供應有的支持。
欲改善護理人員情緒勞動的處境，筆者建議應促使院方改變對情緒勞動的管 理方式，將其視為真正的勞動，使護理工作中的情緒勞動有明確的定位，並比照 工時、排班等，除了明訂其工作範圍以外，也讓護理人員可依循相關標準與辦法 確保自身權益，使護理人員能夠以此為基礎，有其立場也有可依循的規則，爭取
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情緒勞動處境的改善以及應有的勞動報酬。然而將情緒勞動視為正式勞動來管理，
將增加院方的人事成本以及責任範圍，恐難以得到院方的支持，這也是在改變的 過程中，必須面對的問題。
（二） 持續改善勞動環境
惡劣的勞動條件，是讓許多護理人員選擇不進入或是離開護理工作崗位的主 要原因，結果便是畢業後不進入護理職場、高流動率、高護病比等，若能改善勞 動條件，創造一個合理的工作環境，便能提升護理人員留下的意願，減輕護理人 力不足的狀況，若人力充足，則工作壓力也會減輕，形成一個良性循環，在良好 的勞動條件下，護理人員的情緒勞動將能更加順利，情緒負荷自會降低，也對護 病關係的改善有所助益。
因此，持續推動護理條件的改善，也是改善護理人員情緒勞動的方式之一，
護理人員的職責，是提供病患專業安全的醫療照護，因此應使促使醫療院所，讓 護理人員的工作回歸到醫療照護，以現狀來看，護理人員除了提供病人醫療照護，
亦負責大量的文書與行政工作，大大增加了護理人員的工作負擔，也壓縮了主要 的護理工作，增加交班所需的時間，讓護理人員的工作壓力更大，工時也變得更 長，應督促院方讓護理人員與醫院行政人員各司其職，而非一味精簡人力、壓低 人力成本。
畸形班表意指一週內輪值兩種或三種班表，對護理人員的生理與心理，都會 造成相當大的負荷，然而目前台灣已有部分醫療院所不再出現所謂的畸形班表，
然而仍有部分醫療院所在護理人員排班的部分，沒有禁止畸形班表，院方應考慮
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護理人員的身心狀態，棄用畸形班表，並進一步以院方的立場發聲，督促政府明 文禁止畸形班表，讓護理人員不再因此遭受到生理與心理上的極大負擔甚至造成
護理人員的身心狀態，棄用畸形班表，並進一步以院方的立場發聲，督促政府明 文禁止畸形班表，讓護理人員不再因此遭受到生理與心理上的極大負擔甚至造成