第一章 引言
第一節 研究動機與目的
四物湯是補血的基本方,也是婦科調經的重要方劑,在婦科臨床上被廣泛 使用。此方由熟地、當歸、川芎及芍藥組成,其作用為補血調血,滋養氣血,
調益榮衛,活血調經,可治療一切失血體弱,營血虛滯,婦人月經不調,血虛 或血行不暢之病。四物湯加減變化很多,婦科四大門中的其中三門:經、胎、
產很常用到,在帶病有時也會用到此方,由此可知其在婦科中之重要地位。
一首方劑歷經近千年的歷史變遷,仍能流傳於後世而且還被廣為使用,必 有其過人之處。所以,筆者很有興趣想要了解其中奧妙。透過本次研究以了解 此方劑的原主治和後世現代的主治有何不同,即所謂方劑主治的變遷。這種主 治的變遷,在於引證資料的來源等,大多數能反映歷史發展的必然性,也為探 索前人組方用藥的實用與理論提供了途徑。希望本論文能從浩瀚的古代中醫藥 典籍中,找出四物湯的傳承源流,瞭解其歷史發展過程。亦可用此原出典基本 資料,進一步研究四物湯的衍生方、類方史、考證方劑出處、組成、主治遞變 及其他如:出典書籍,在典籍分類樹狀圖的定位,書卷部集名、章節項目名之 歸納統計、比較及收載內容文字量之評比。
記載四物湯的歷代典籍可謂汗牛充棟,是臨床上治療疾病的中藥依據,也 是我們學習中醫藥時最寶貴的資源。然而中醫藥典籍數量之多、內容之繁雜讓 人在學習中醫藥時感到事倍功半。為此,本研究針對記載四物湯的歷代典籍進 行研究與分析,以便後來學習者能清楚了解四物湯的傳承、沿革、遞變,核心 作者、重要典籍及其治療方向。本研究使用的典籍資料庫主要來自中華醫典編 委會的中華醫典電子資料庫。此資料庫於 2000 年由中國大陸建立,於 2006 年 就超過一千本的中醫電子圖書,並將中醫藥古籍按照《全國中醫圖書聯合目錄》
分類(共有十二大類,即醫經類、診法類、本草類、方書類、針灸推拿類、傷 寒金匱類、溫病類、綜合醫書類、臨證各科類、養生食療外治類、醫論醫案類 及其他類),正式宣告中醫電子書時代的來臨。古籍文獻之文字資料經過數位化 後可以把複雜的典籍資料量化比較,如此可在學習中醫藥的過程中掌握其精
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華,為一般學者提供進階研究的門扉之外,也不失為將中醫藥推向國際化的一 個路徑。
中華醫典收錄的典籍以古代之中醫藥著作為主,雖然古代中醫藥典籍汗牛 充棟且資料很豐富,但是研究中醫古方尤其是名方,除了要了解古代醫家們對 四物湯的臨床應用,我們也應該同時對近代學者及醫家們如何研究及使用它有 一定程度的了解。為此,唯有透過對四物湯期刊文獻的分析,才能使我們更清 楚知道其研究現狀及趨勢。因此,我們從中國大陸兩大中醫藥權威資料庫(中 醫藥文獻資料庫及中國期刊網)著手整理近六十年來期刊文獻對四物湯的研 究。前述之兩大權威中醫資料庫收載了許多重要文獻,非常值得我們去探討。
此外,我們也從台灣及國外的學術研究資料庫搜尋有關四物湯之研究文獻進行 探討。
中醫一直以來都是從病因切入,從症狀論治,從歷年典籍經過電腦分析研 究後,我們從中得到一個很好的研究模式。專家經驗是中醫學的重要部分,所 以說中醫學在某種程度上是經驗醫學,經驗中往往蘊藏著科學的真理,如何總 結、挖掘、發揚這些寶貴經驗值得後人深入去探索1。我們利用現代進步的電腦 科技,把沉睡二千年古老的中醫瑰寶用現代語言展現出來,這不僅是寫歷史的 工作,也是中醫藥學者的責任。醫經醫史典籍文獻的研究是透視縱貫二千年的 珍貴中醫資料的研究,因此,我們也希望本研究成果能提供本方臨床大型研究 很多珍貴的資料。
1 劉弘:關於痛經辯證分型的專家問卷分析,中醫雜誌,2008.49(11):p.984-985.
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第二節 研究架構
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