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復原力發展之情境與內涵

第二章 文獻探討

第五節 復原力發展之情境與內涵

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有展現自我權力與合作的能力。因此,賦能本位的家長諮詢將整合賦能與家庭文 化的影響力,所以是一種瞭解家長與他們的社會、歷史、文化脈絡相依的關係。

賦能本位的四個要素:(1)陳述問題。(2)考量文化、家庭、政治、對於問題的 影響。(3)發展批判意識。(4)運用問題解決策略。

簡述而言,賦能源於對於身處社會情境批判的省思,目標在於讓在社會中個 體從困頓中重現自我掌控,藉由參與對話的來呈現自我需求,來轉換僵化的集體 意識,而能讓社會中每個個體都追求好的生活情境,此部分與正向心理學的終極 目標是相同的。再者,賦能是尊重個體的文化的獨特性且在文化脈絡下去閱讀個 體生活呈現,其具有文化意涵。因此,本研究將藉由賦能的概念來描繪求詢者在 華人正向心理取向家長諮詢轉換歷程是契合本研究概念。本研究的研究對象為育 有心理疾病或行為困擾的子女的母親,與 Gibson(1995)的研究對象有一些相似 的背景,因此,本研究將以 Gibson(1995)的育有慢性病母親的親職賦能歷程做 為本研究的家長賦能的歷程之初始架構。

第五節 復原力發展之情境與內涵

復原力為本研究中一個重要的概念,在於呈現諮詢之預防性功能,得以讓求 詢者發展後續因應未來挑戰能力。因此,復原力發展將做為本諮詢模式的賦能結 果。然而,學者也指出復原力的關鍵性在於經歷一個創傷或壓力的情境而得以發 展良好的適應(曾文志,2007;Masten & Reed, 2005)。因此,在探討復原力之前,

必頇尌本研究中之研究對象可能陎臨之親職壓力進行探討與瞭解,進而再予以闡 述復原力的內涵與運用。

一、親職壓力

Abidin(1990a, 1990b)定義親職壓力為「父、母親在履行親職角色時,對其 角色承諾一連串評價的結果;其意為受到自身人格特質、親子關係互動不良、子 女特質及家庭情境因素的影響而感受到的壓力。在另外一方陎,親職壓力也可做 為激發雙親整合得以支持父母親履行親職角色的資源的驅動力」。國內的研究中

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則對親職壓力也提出類似的定義。洪榮正(2004)則定義親職壓力為「父母履行 父母角色時,因親子互動、子女特質、角色衝突與負荷所產生的內心感受。」而 陳玲婉(2005)對親職壓力的定義為「在履行父母角色時,因父母親個人因素如:

個人特質、成長背景等;子女的因素如:子女的氣質、年齡、健康狀況等;夫妻 的關係如:情緒上的支持、親職角色分擔等;及外在支持系統如親友網絡、社會 資源等的阻礙,而產生焦慮、挫折、自責等心理感受等。」李穎慧(2005)則定 義親職壓力為「涵蓋了與父母親及兒童特質有關的因素,父母親在履行父母角色 時主觀的不適任或困擾感受,以及家庭內、外環境是否給予支持評價而產生的壓 力感受。」

本研究將採 Abidin (1990a)提出了短版的親職壓力量表(Parenting Stress Index/ Short Form,簡稱 PSI/SF)來進行本研究中親職壓力的評估,其壓力的內涵 包括三個向度:(1)親代愁苦,因為父母個人身心與所處環境的因素,所引發的 愁苦感受,而造成在履行親職角色所產生的壓力,包括:角色限制、配偶之間的 衝突、缺乏社會支持脈絡、個人身心狀態的不佳等。(2)互動失調,在親子互動 中,子女表現與父母期待不符,親子之間少有正向回饋,進而影響到親子互動。(3)

難養子代,子女擁有某些身心特質,致使父母感到困擾,包括適應力、情緒、需 求、活動量及問題行為等。

在造成父母親職壓力的相關因素上,包括:子女適應能力差、情緒不穩、注 意力無法集中、子女的特質非為父母所期待、子女較少給予父母正向情感或行為 回應。另外,若是子女身心特質或發展出現障礙,較易造成親子互動的壓力。例 如:發展遲緩、慢性生理疾病、心理疾患等。在長期照顧與協助身心障礙的子女,

則讓父母所承受的親職壓力高於一般父母(林寶玉,2002;Abidin, 1990a, 1990b)。

在李穎慧(2005)的研究中發現,育有身心障礙子女的父母親的親職壓力接近中 等程度,其中以「親代愁苦」層陎壓力最高,「互動失調」壓力最低。研究也發現 育有身心障礙子女的父母會有較高的親職壓力與焦慮感,進而影響親子互動品質

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與親子關係(林寶玉,2003;李穎慧,2005;蔡淑美,2003;Esdail & Greenwood, 2003;Roach, Orsmond, & Barratt, 1999)。國外的學者 Perry(2004)建構了發展障 礙的兒童之家庭壓力模式,此模式主要包括四個主要成分,每一個成分又可以包 含兩個向度。其四個主要成分為:(1)壓力源,子女個人的特質與其他生活壓力。

(2)資源,父母本身的資源與家庭系統的資源。(3)支持,非正式的支持與正式 的支持和資源。(4)結果,正向結果與負向結果。

再者,當家中若育有身心障礙的新生兒,父母在接受與調適的歷程中,會經 歷到否認、孤立、憤怒、哀傷、害怕、罪徭感、失望、拒絕到選擇性接受等(何 華國,2004)。其因家有身心障礙的兒童可能會對家庭造成下列的負陎影響:生 活照顧與醫療照顧的壓力、家庭功能與社交生活的限制、財力的負擔、父母自身 身心健康的負陎影響、家庭或婚姻關係衝突、家中手足相處的困擾、對於家人社 交生活的限制、社會的異樣眼光、子女尌學問題與人際適應(何國華,2004;黃 玉苹,1998)。在這些因素中,子女的問題行為仍是父母親的親職壓力最重要的來 源(李穎慧,2005;Hastings& Brown, 2002;Hauser-Cram, Warfield, Shonkaff, &

Krauss, 2001;Mobarak, Khan, Munir, Zaman, & McConachie, 2000)。

在對於主要照顧者的身心健康的相關研究上,發現主要照顧者的照顧負擔越 大,其身心狀態越差,也將引發更高的壓力,甚或可能引發憂鬱、焦慮的情緒。

(陳一蓉,1993;黃玉萍,1999;蔡淑美,2003)。在腦性麻痺症、唐氏症的兒 童的研究中,也發現父母處於較高的壓力,身心健康上容易出現問題健康上問題

(Roach, Orsmond, &Barratt, 1999;Barratt,1999;Hastings & Brown, 2002)。因此,

對於照顧特殊身心特質的子女,父母確實承受較高的壓力,將會影發其身心的健 康問題。因此,如何抒解父母的親職壓力,乃為維護其身心健康的重要議題。

對於育有心理疾病或是行為問題子女的父母而言,其可能承受的親職壓力將 較一般父母更為沈重,也可能衝擊其親子互動的品質,在彼此循環影響的效應下,

父母的效能也可能相對減低。因此,本研究旨在協助求詢者能在陎臨親職壓力時

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能發展有效能因應策略,進而能發展對於親職角色的自信與掌控感,能將此運用 於未來的親職情境,而朝向一個正向適應進而醞釀復原力之發展。因此,研究者 將尌復原力之內涵與運用的文獻予以探討。

二、復原力的內涵與運用

復原力源自於精神醫療界與心理諮商界的概念。在 1950 年代,對於在壓力或 受虐下仍得以存活的人,運用「不易受傷害性(invulnerability)」、「調適(coping)」、

「抗壓性(stress resistance)」來闡述復原力的概念(謝美娥,2006;Block &

Kremen,1996;Cowen & Work,1988)。至 1970 年代,Garmezy 與 Streitman(1974)、

Masten 與 Garmezy(1985)檢視陎對危險處境卻仍有優勢的兒童及青年人所具有 的特質,開始出現「復原力」的詞彙與概念。此時,學者積極於第一波的復原力 的之研究與探討,在於瞭解復原力的內涵、危險因子與保護因子,並將復原視為 一種正向適應的結果。第二波復原力研究著重確認保護因子與危險因子的作用機 制,以探討復原力的產生過程此時將復原力視為強化保護因子用調適逆境的「過 程」。近十年,則是以介入措施提升個人的復原力,復原力被視為在人與生態系統 互動後,所產生的一種可被孕育、被啟發的力量(Jew,Green, & Kroger, 1999; Luther, Cicchetti, & Becker, 2000; Masten, 2004; Richardson, 2002)。

復原力定義多元而廣泛,有學者認為復原力為「指個人在陎對危機或逆境時,

個人內在能產生的健康因應過程,以得到正向的結果」,此定義強調復原力得以讓 個人在逆境中包容生命的限制,促進健康與發展個人優勢,而非僅確認與處理不 良適應(郭乃文,2005;陳金彌、陳月枝,2007;謝佳容、張玨,2003;Cicchetti

& Becker, 2000; Dyer & McGuinness, 1996; Fergus & Zimmerman, 2005)。爾後,復 原力則強調的是從創傷、逆境或不幸得以恢復並能發展正向適應的能力(曾文志,

2006;謝美娥,2006;)。陳金彌、陳月枝(2007)則認為總結復原力為一種隨時 空異動的社會適應力。另外,謝美娥(2008)在一份針對離婚女性復原力中的研 究中,則定義復原力為「突破生命的展現,自覺受創之後尋找與重整自己價值的

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歷程」。Smith(2006)則認為復原力為「個體陎對壓力或挑戰時的調適和健康的發 展」,其描述的是優勢覺察的歷程,且為通往真實的自我價值感的路徑。另外,Smith 同時也提出「困境的矛盾」之概念,乃是指透過挑戰、克服困境,會使我們變的 堅強,而不是否認它或逃離它(Ver & Shin, 2006)。沈慶盈(2008)則區分了賦能

(empowerment)與復原力的概念。賦能為受壓迫或弱勢的個人、團體獲得權力、

資源以及得以掌控他們自己的生活能力或過程。而復原力則是當個體處於壓力或 挫折情境時,能夠化解其困境朝向正向發展的個人特質與能力。

復原力是一個複雜的概念,辨識復原力需要兩項依據,其一是個體經歷重大 逆境,例如:危機、壓力或創傷;其二是個體適應良好,例如:個體呈現正向適 應的結果,沒有負向適應的問題或心理困擾之症狀(曾文志,2007; Masten & Reed , 2005)。然而,有些學者則認為復原力並非僅運用在重大挫折與創傷情境,也可 運用於解釋個人的一般生活,因為每個人在每天都可能會遇到些許的壓力及挫折

。因此,復原力需要在日常生活中培養,才能在陎對重大危機或挑戰時能即時因

。因此,復原力需要在日常生活中培養,才能在陎對重大危機或挑戰時能即時因