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第二章 材料與方法

第二節 方法

(一) 查尋《中華醫典》古籍中的單方主題,如血府逐瘀湯的內容:

1. 以方名,為查尋關鍵詞,查中華醫典電子資料庫。

2. 包括目錄區、全文區,得到從方為主體、從疾病為主體的原始典 籍資料。

3. 詳細審讀,無關的內容後標記辨識碼,用程式刪除上下無關的內 容,得到純化的每方基本資料。

4. 校對正確,尤其是各種簡繁互轉的軟體有很多盲點,有很多轉錯 的字,中醫藥造字。

(二)、年代排序

用程式將每筆資料依照出典的年代排序,以理清上傳承沿革遞變

的關係,完成各方歷代資料彙集。

(三) 分欄

(A)從方為主體: 依照方劑的特性分別分欄。分:方名、出典、別名、

功能、主治、組成、用法、禁忌、方義、加減、附方、附註。

(B)從疾病為主體:依照疾病的特性分別分欄。分:病名、病因、症 狀、脈象、診斷、辨證、治則、治療、方劑、方論、醫案、醫論、預 後、調護、食療。

(C) 檢查

1. 分欄欄名錯誤

2. 前後字句,有連貫但又有灰色帶,用二段法來解決。

3. 請多人來看,幫檢查。

4. 在分欄的工作上,不能有大錯,會影響往下的分析工作。

(四) 格式化,匯入程式,萃取,解離,分析,統計 1. 內文資料格式化,匯入程式。

2. 依各欄的特性,每一欄為一個研究主題,萃取出來。

3. 以欄為單位,審讀,做歸納、比較、分析。

4. 不同書典,組成有時稍有不同,各藥之劑量,因歷代度量衡的變 異,各有不同。

5. 功能、主治、禁忌、方義、附註等的內容,以單字、單詞、單句

為單位,解離,合併,將文字資料量化、統計、群系比較,做撰 寫評述的依據。

(五) 醫古文語詞注解

1. 在詳讀、分欄時,將難懂的醫古文語詞列出。

2. 查醫古文語詞注解工具書,各條文影印,詳讀,針對原文的內容,

融合,寫出最宜的注釋。

(六) 查尋古籍中的主題方、類方、衍生方族群的內容,

1. 用「中華醫典」查尋,其流程如下:

↓從組成藥中,選最少用的藥品,為關鍵字。

↓得到含此方的各筆書章節,用程式清除無關的內容。

↓格式化,匯入程式。

↓用本方所有的組成藥,為查尋集合群,整理出衍生方。

↓用本方數種主要的組成藥,為查尋集合群,整理出類方。

↓用類方、衍生方分別做,傳承、沿革、近緣、出典年代、功效比較 等各種分析、比較、統計。

2. 用「中藥方劑、方劑現代應用數據庫」、「歷代中醫名方一萬七千 方電子資料庫」查尋,其流程分別如上做各種分析、比較、統計。

二、現代期刊論文

這是近代研究的重要文獻資料庫,非常值得去探討。將論文研究

成果,精華內容等,做歸納、比較、分析,來探索這研究的成果。主 要期刊來源有兩種如下:

(一)中醫藥文獻資料庫

1. 以方名血府逐瘀湯為關鍵詞,查北京中醫科學院中醫藥信息所「中 醫藥文獻資料庫」 (1949~2007) 八十多萬篇的期刊論文。內容關 鍵字涉及此方有上千篇,是量很大的研究樣本。

2. 分別做「文獻年代、文獻期刊、文獻副主題詞、文獻類型、文獻 對疾病研究、藥理實驗、化學成分及製藥工藝」等分析。

3. 文獻對疾病研究,再進階做病名與國際 ICD-9 病名碼,對應鑲附,

統計比較。

(二)中國期刊網,全文論文

1. 根據上述題名國際 ICD 病名碼分析統計結果,縮小研究範圍,選 出幾種最重要最常用治療有效的疾病,查出全文論文,做重要治 療專病分析。

2. 查出全文論文,(1)列印全文,(2)期刊網特殊的.caj.檔或.pdf 檔,轉成 word 檔後,錯字很多,依照列印論文全文,校對,更正。

3. 依照論文的年代排序。

4. 臨床治療分欄:詳讀論文內容,分別標記題名、中醫病名、症狀、

證型、中醫病因、治則、治療方法、病例人數及有效率、方名、

組成、加減藥、方義、療效標準、療程、臨床資料、醫案(病例)、

簡介(包括病症、方藥闡述、中醫理論等)、病歷(包括病人個人情 況、症狀、檢查指標等)、治療(包括用藥、療效指標、效果等)、

醫論、討論等。

5. 如上述,內文資料格式化,匯入程式,依各欄的特性,歸納、萃 取、比較、分析。

6. 特別對於複雜的專欄內容,以單字、單詞、單句為單位,解離,

合併,將文字資料量化,統計,群系比較,做撰寫評述的依據。

7. 從 1994~2007 年止,在 1993 年以前的期刊論文,如有需要的,則 請北京協助,查出原文,影印,寄來。

三、現代中醫臨床及方劑專著,著名老中醫之臨床經驗專輯相關方劑。

1. 研讀各書,就有關研究主題方劑,有記載的內容,逐頁影印下來。

依照出版年代排序。

2. 選擇有關內容,打字,分欄:資料來源、典籍、病名、病因、診 斷(脈象、舌苔)、證候、辨證、治療(治則)、方名、方論(方義)、

加減、醫案、評論等。

3. 以方為單位,格式化,匯入程式,就其內容歸納、比較、分析。

四、網站資料分析

1. 搜集五百多家中醫藥網站資料,整合、薈萃,歸納、分析。

2. 但網站大都是商業性質,以淺易知識來介紹,沒研究的價值。

五、用 Excel、Visio,繪製統計圖、關連圖

讓大家見圖很快就瞭解研究各單項統計成果,如類方體系、沿革 傳承圖、類方衍生圖、樹狀關連圖、類方族群圖、組成藥品導向圖、

臨床檢索表、從疾病選方、類方檢索表等等。功效評比,醫案評比,

方藥架連圖等等。繪統計圖,那些功能較重要,就一目了然。

六、軟體程式系統

中醫藥典籍電腦分析研究程式系統,這是張賢哲教授自費所開發 的,從提出架構、單一主題的研究流程、思考邏輯、需要處理的問題 等等;16 年來,請多位電腦工程師寫的軟體,初版遠在 Dos 時代的 1992 年,就曾發表「本草備要解析之電腦資料庫設計」(中國醫藥學 院雜誌,1994; 3(1),51-56),因這是智慧財產,1995 後,雖繼續 研發,便不再投稿發表程式內容。本系統從 DOS 到 Windows,電腦語 言從 D-Base, Clipper, Visual Basic C,改進到現在用的 Fox Pro,

資料檔從每筆只能 500 字,增至 3 萬多字,一步一腳印,經年累月,

16 年來,迄今一共改了 36 次,克服很多困難,才能發展完成這一套 非常成功的歸納分析程式系統,也因此奠定了往後研究典籍文獻分析 的新思維、新模式。

其他運用相關軟體如 SPSS, Meta-analysis, Rev Man 等。