壹、傳統醫療業務
一、傳統醫療的地位暨運用情形
由於中醫藥在英國的正面影響，也由於西醫本身在理論上和臨床上的 某些弱點與局限性，促使中醫藥在英國廣有需求，發展迅速。僅在倫敦地 區就有私人中醫診所數百家，甚至呈現飽和局面。而在其他地區私人中醫 診所分布並不均衡。
中醫藥可以有效地治療皮膚病；也可以治療許多英國的常見病，多發 病和慢性病已為英國社會所普遍認知，英國各地新聞媒介對當地的中醫屢 有正面報道，這在一定程度上影響著公眾，使求診中醫的人數越來越多。
由於中藥多為天然植物，符合西人崇尚自然，回歸自然的思維潮流；由於 中醫藥對部分連現代西醫也感棘手的疑難雜症確有療效；也由於中醫藥學 理論和實踐的博大精深，源遠流長；其在英國近 200 種註冊的補充醫學中 脫穎而出，也就不足為奇了。
二、機構發展
雖然英國沒有單一的國家級辦公室，但有藥品及保健產品管理局
（Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency）和英國衛生局
（Department of Health in England），其下置數個小組，發展傳統醫學安全 使用和實行的政策，且和蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭的代表共事。
在英國，常常是志願部門擔任重要的促進角色；而對於傳統醫學來說，
此角色是由整合性醫療的威爾親王基金會所（Prince of Wales’s Foundation for Integrated Health）扮演。英國國家衛生局有一個發展傳統醫學研究專門 技術的計畫，目的是加強傳統醫學的實證基礎；除此之外，對於傳統醫學 的使用，其也委派週期性的調查。
三、品質維護
（一）傳統醫學政策研究
英國政府對中醫藥一直採取比較開明的態度，這也是為什麼在整個西 歐，中醫藥在英國的發展比較快，水平比較高的一個重要原因。1995 年底，
當歐盟各國開始實施歐盟禁用草藥工業製品的法令時，英國政府卻接受了 英國草藥醫和廣大民眾的要求，決定在英國展緩執行歐盟上述禁令。其結 果除了促進英國中醫藥業的發展，也使英國成為歐盟事實上的中醫藥中 心。英國政府的有關部門和中國政府的有關部門已經起通話渠道。英方願 意與中國的有關主管部門建立合作關系，推進中醫藥在英國的健康發展。
1993 年的整骨醫師法案及 1994 年的整脊醫師法案，就實行整骨、整脊 療法的自我管理方面，規定了法律上的架構。
英國的綜合醫院或診所使用中醫針灸療法治病至少有 200 年的歷史。上 世紀 20 年代，倫敦的聖托馬斯醫院已用針刺治療風濕病、痛症、水腫，
Elliontson 於西元 1827 年報導了 42 例風濕病的療效。1906 年，瑞德（Watson Macgregor Reid）創立英國自然療法學會，宣傳與使用自然藥物和傳統療法 治病或保健康復，針灸術得到較為廣泛的應用，但尚缺乏專門針灸診所。
中醫藥醫療機構、研究機構與學術組織在近 40 年有了長足的發展，往往一 個組織肩負著醫、教、研三重任務。英國補充醫學和替代醫學委員會、全 國整骨醫療委員會是英國非正規醫學的重要組織，是其職業教育與政治利 益的代表。此外，中醫藥還有專門機構，目前有影響的中醫、針灸組織數 十家，然而尚無正規的中醫科研機構和較大的中醫院。
（二）傳統醫學納入健康保險之情形
在有些例外的情況下，社會保障制度（social security system）不補助傳 統療法的費用；如在國家衛生服務醫院中可得到的免費治療；而針灸、整
骨、整脊療法偶爾也被當作例外情況。
有些私人的保險方案補助前五項最受歡迎的傳統醫學療法：順勢療 法、整骨療法、草藥醫學（herbalism）、針灸、自然療法（naturopathy）。
貿易機構及數十個協會（如工會、退役軍人會），補助整骨、整脊療法的 服務。
英國實行全民醫療保險，持卡在公立醫院看病，全部免費，即免交診 療費、伙食費、陪人的食宿費，這與歐洲的其他國家相似。國家保健委員 會，簡稱 NHS（National Health System），管理所有公立醫院。因中醫藥、
針灸歸入「補償療法」，故不屬於免費醫療範疇，通常自費現款結清。
英國中層階級月收入 2000～4000 英鎊，其中房租、汽車、電話、納稅、
償還超前消費貸款等項主要支出約有 1500～3000 英鎊，尚可盈餘 500～
1000 英鎊作為機動款項，常用作餐飲、旅遊、娛樂等開銷。若是病體纏身，
公立醫院數治不效，則自費求醫，而針灸、中醫、推拿按摩、順勢療法均 在遴選之列，一般私人中醫、針灸診所每次診費 20-30 英鎊，每週 7 劑湯藥 約需 20～30 英鎊，中成藥每週藥費 4～10 英鎊上下。因此，病人多能承受，
技藝尚可的中醫師也收入不菲；但若出現醫療糾紛則無法律保護，開處方 的醫生、售藥的藥店將面臨法院裁決，其索賠金額動輒以萬千計。
貳、傳統醫藥業務之管理
一、從事傳統醫事業務人員之管理
（一）人才培育養成
中醫屬於替代醫學（Alternative Medicine）、補充醫學（Complememery Medicine），有別於正規醫學（西醫）。中醫、針灸從業人員不能冠以醫師
（Doctor）頭銜。有名望的中醫、中藥人員可稱為中醫專家 （Chinese Medical Specialist），針灸人員可稱為 Acpuncturist。80 年代起，英國設立專門考核、
登記註冊中醫、針灸人員的部門。一般通過系統學習中醫藥知識技能課程 並考試合格者，持有效證明檔則可登記註冊，然後可以操此職業。而氣功、
推拿作為體育療法和保健手段大力推廣，往往不受限制，氣功、推拿學校 或培訓中心應運而生，每期招生數十名至數百名不等。開業登記註冊在英 國各郡控制往往不嚴，只需相應學歷證明即可，但若開業後經營不善或療 效不住就會遭到淘汰、關門失業。醫技精良者則可門庭若市。英國的西醫 師均經嚴格考核才有行醫資格，他們一般不再經任何審批手續就可使用非 正規醫療手段，其至開出中藥處方。針灸醫師也可用中藥、推 拿等療法，
但不能使用西藥。
英國醫療機構建議將傳統醫學合併至醫學大學的課程中，並提供大學 畢業生經認證的訓練課程。儘管大部分的非對抗療法醫師有良好的訓練，
傳統醫學課程的品質卻參差不齊。傳統醫學機構和培訓平台合作，希望建 立一個政府和民眾都能接受的國家訓練標準。
有五十四個專業的機構代表傳統醫學實行者，並提供廣泛的全課程之 教授，包括：人智學（anthroposophy）、整脊療法、順勢療法、植物療法
（phytotherapy）、自然療法、及整骨療法，至少持續了三年。順勢療法技 能法案授權順勢療法機構為對抗療法醫師及法律上認可的衛生專家訓練、
檢查，並授予順勢療法執照。國內有四所整脊療法學校。
在英國現有的中醫從業人員中，還是以從事針灸業者為主。只經過短 期培訓，掌握初級中醫理論和技能者為多數。西人從業人員多屬此類；一 些半路出家以謀生為目的中國人也在些類。能夠全面掌握中醫理論與臨床 技能者，主要是中國大陸正規中醫院校的畢業生和部分「西學中」醫務人 員。這些人是在中國大陸接受正規中西醫訓練和從事過臨床實踐的。在他 們初到海外時，相當一部分人外語能力不佳。這在很大程度上影響他們醫 療水準的發揮。
近年來由於補充醫學日益深入人心，英國的私人針灸和中醫學校比較 興旺。其課程設置的實用性和靈活性明顯，但是不夠正規。近年來，英國 開始在國立正規大學開設中醫和針灸學士學位課程，與中國正規中醫大學 合辦。其教學體制，課程設置，高水準中外教師選配等方面均相當正規，
引人注目。兩年後源源不斷就會有英國國立正規大學培養的全科中醫師畢 業（五年制）。高學歷中醫師的逐漸本地化是廿一世紀中醫走向世界的顯 著標誌之一。西方正規高等教育中醫專業的建立和發展儘管需要有一個過 程，但是這個過程會相當快。這無疑是對中國國內中醫高等教育，乃至整 個中醫藥界的又一個過程，但是這個過程會相當快。
這無疑是對中國國內中醫高等教育，乃至整個中醫藥界的又一挑戰。
目前國內對此準備尚不充分。應該看到，隨著高學歷中醫師的逐漸本地（洋）
化，這些中醫師在中醫走向世界中的發言權也會越來越大，從而形成中醫 走向世界由海外導向的份額也會越來越大。
二、傳統草藥業務管理
（一）傳統草藥的地位暨運用情形
英國是歐州文藝復興的中心，也是現代醫學發源地之一，具有較高水
準的現代文明和科學技術，一般引進外來文化與科技比較慎重。然而隨著 人類回歸自然的影響，近十年來，中醫藥在英國的發展甚為迅速，並成為 歐盟第三大中草藥市場。
政府當局及醫學管理部分，對中醫藥的態度正在逐漸變化之中；開始 是歧視和限制，繼之因民眾的需要而適當開放。近幾年，因中藥療效顯著 採取默認許可，中醫藥得到了英政府和社會的重視，在民眾的醫療保健中 有了一定的地位和信任。
在英國，中國的醫藥還受到皇家的信賴，女皇每次外出旅遊，總是帶 著順勢療法的各種藥物，女皇的妹妹瑪嘉烈公主，曾用中草藥治療同期性 偏頭痛，皇太后也贊成用中西醫結合的療法治病。此外，英國前首相霍姆 的女兒梅麗爾·達比，對東方的針灸技術尤感興趣。早在 20 年前，她因受到 一種莫明其妙的疾病困擾，求治針灸得愈。之後，她努力學習針灸技術，
能治療週期性偏頭痛，關節炎和牛皮癬等多種疾病。在任斯特郡兩個診所
能治療週期性偏頭痛，關節炎和牛皮癬等多種疾病。在任斯特郡兩個診所