災後民生物資供應與運輸調度

日本為因應大規模天然災害後之物資調度運輸，自 2016 年 12 月 開始加強中央政府與災區政府間的物資迅速運輸供應之支援體系，但 在東日本大地震、熊本地震時發現難以掌握物資運送過程與何時抵達 災區，日本內閣府於今（2019）年檢討訂定「災後物資供應與運輸調 度支援系統機能強化計畫（物資調達・輸送調整等支援システムの機 能強化について）」，將建立一套中央、地方政府、各物資集散據點 與避難所均能共享的「物資供應、運輸協調雲端支援系統」，其功能 包括避難所狀況管理、避難所物資請求、物資調度運輸管理、物資庫 存管理、出入庫管理、數量精算功能、使用者管理等，以利各相關人 員均能掌握災後物資運輸過程與運抵避難所的狀況，預定 2020 年更 新使用 [115]。

圖 4- 19 日本災後民生物資供應與運輸調度示意圖

（資料來源：物資調達・輸送調整等支援システムの機能強化につい て [116]）

第六節 災後交通網絡情況

大規模災害造成交通路網中斷，將嚴重影響救災物資配送與救災 人力運輸，故日本運用衛星通訊網、無線通信網、車行 GPS 回報（如 日本特定非營利活動法人 ITS Japan「自動車通行實績情報」）與無 人機航拍等技術整合，有效地掌握災區道路通阻情況。尤其是災後緊 急運輸道路之緊急搶通與管制救災車輛優先通行等，讓災民、救災人 員及各級政府等相關人員均能即時掌握最新路況 [117]。

圖 4- 20 日本災後路況情報蒐集應用

（資料來源：道路状況等の最新情報の収集・提供 [117]）

第七節 首都直下型地震韌性提升策略

為因應東京都直下型地震災害，已成立「數據利用協議會」整合 建立公私合作夥伴關係，以收集、維護有利於對應災害的業務持續營 運與個人防災活動的數據，建全日本數據研究促進系統。計畫內三項 子計畫：

1. 建立數據利用協作系統，以提升東京都綜合韌性（提升對應能力）

(1) 成立數據利用協議會與營運項目

(2) 利用資通訊基礎架構檢查數據分送策略 (3) 檢查脆弱性功能以防止破壞擴大

(4) 檢查損害評估技術以提高災害應變能力 (5) 建立業務程序以提高持續營運能力

2. 通過公私伙伴關係收集和維護超高密度地表運動觀測數據（提升 預測能力）

(1) 多元數據集成系統的技術開發 (2) 估算 MeSO 網站的地表地震記錄 (3) 使用智能手機開發振動觀測技術

(4) MeSO-net 觀測點與衛星觀測點之數據傳輸技術發展

(5) 紀錄東京都內過去/未來的地震圖像（東京大學地震研究所、

神奈川縣立溫泉地質研究所）

3. 有關非結構性構件、結構等倒塌程度的數據收集與維護（提升預 防能力）

(1) 利用廣域監測結果進行廣域損害估計和風險評估

(2) 立即評估災區大樓的安全性並立即判斷是否可繼續使用 (3) 災害期間關鍵設施的性能評估和功能損失評估

(4) 室內空間的功能維護

(5) 數據收集/維護和損害評估系統建構的數據管理/利用研究

圖 4- 21 首都直下型地震韌性提升策略示意圖

運作，由各都道府縣成立「保健醫療調整本部」進行緊急醫療、環境 衛生、情報蒐集、資料整理分析發布等指揮調度。

在東日本大地震和熊本地震後，厚生勞動省重新檢討災區衛生醫 療機構的指揮支援體系，成立「災害健康危機管理支援團隊（災害時 健康危機管理支援チーム，簡稱 DHEAT））」，以協助各受災都道 府縣的「保健醫療調整本部」因應更大規模的災難 [118]，並建立「廣 域災害救急醫療情報系統（EMIS）」以利災害醫療人員平時訓練與 支援調度。DHEAT 是由經過專門培訓的醫生、牙醫、藥劑師、獸醫、

公共衛生護士、臨床實驗室技術員、營養師、心理健康福利工作者，

及政府衛生部門人員等所組成，考慮到汽車可搭載人數每組團隊為 5 人，主要任務是支援災區的衛生醫療指揮總部和受災地區的醫療中心，

並協助災區醫療保健、傷患與環境衛生等危機管理所需的資料蒐集、

分析與協調。

圖 4- 22 廣域災害救急醫療情報系統（EMIS）頁面

（資料來源：日本厚生勞動省；https://www.wds.emis.go.jp/）

大規模災害後之災區患者需要長期追蹤病情，在東日本大地震時 ICT 災後應用實例，包括醫療病歷雲端共用、災害後精神醫療支援及 災區遠距醫療保健諮詢等。

一、醫療病歷雲端共用

在醫療病歷雲端共用方面，災區醫療仍有必要取得患者的歷史病 歷、過去的治療方法與用藥史等記錄，但災區避難所不若醫療機構內 有良好的醫療資訊管理環境，因此有必要建立一個允許醫務人員使用 的雲端醫療病歷系統，讓醫護人員透過行動電話、平板電腦或筆記型 電腦即可查詢患者過去的病歷紀錄。

日本災後診療病歷是以紙本紀錄，災區紙本病歷的管理與調閱需 要大量的人工與整理時間，由於外地支援的醫護人員會定期更換，因 此東日本大地震時是將紙本病歷掃描上傳至雲端共用，透過雲端系統 順利將患者病歷移交給陸續支援的醫護人員參考。由於醫療記錄是特 別敏感的個人資料，因此系統使用時也受到嚴格規範與管制。

當大規模災害事件後，災後群眾集體心理創傷易衍生其他社會問 題，為此日本政府於 2013 年成立災害後精神醫療支援派遣團隊

（Disaster Psychiatric Assistance Team，簡稱 DPAT），長期協助廣域 大規模災害後的民眾心理復建，並建置「災害時精神保健醫療情報支 援系統 (災害時精神保健医療情報支援システム； Disaster Mental Health Information Support System：DMHISS）」，兼具調度請求、調 度分配、活動記錄與分析統計等功能，方便相關人員資訊共享且提高 行政效率 [120]。

圖 4- 24 災害時精神保健醫療情報支援系統示意圖

（資料來源：日本厚生勞動省）

三、災區遠距醫療保健諮詢

東日本大地震後九州大學的精神科醫生與災區兩個避難所的工 作人員透過視訊進行溝通，提供健康管理指導與建議，尤其是長期避 難的高齡者之心理扶助。避難所工作人員也會將紙本文件利用移動式

掃描儀器將資料上傳雲端，與九州大學醫療團隊共用，視訊電話約每 10 天進行一次，幫助災民心理復健。另有志願服務之醫療人員利用 電子郵件為避難所與災區民眾提供諮

詢服務，稱為「Rescue 311」志工醫療行動。

圖 4- 25 定期視訊訪談災區患者

（資料來源：大規模災害時におけるインターネットの有効活用事例 集ダウンロードページ [119]）

第九節 災民行政業務支援系統

災害後行政部門為災民提供各項服務，例如確認受害者安全、發

難所順利運作。該系統的具體功能包括掌握管理地圖的各項資訊、團 體管理（如志工、NPO / NGO、行政部門等）、志工個人管理（志工 個人技能和服務期間登記）、請求支援救濟物資與物流管理、各醫院 資料（如避難資料收集、問題和災損訊息）、災情記錄、失踪人員協 尋等。

另有災民支援系統（被災者支援システム）主要 運用於受害者的 生活重建，例如發布「受災證明」或「建築物受災證明」，各種捐款 的給付，以及生活重建資金的貸款管理。其具體功能包括災害受害者 的地址、姓名及災害情況；避難所人員之收容與退出管理；緊急物資 之入出庫管理；利用地圖管理災害情報與復原狀況；臨時住宅之入住 申請和抽籤；災害罹難者與倖存者的名冊管理；倒塌房屋的拆除申請、

提供臨時住宅入住證明；生活重建諮詢。實務上，災民服務工作依性 質分由政府不同單位負責，而各政府部門透過該系統可以迅速協助災 民取得相關證明文件及必要的生活扶助。

圖 4- 26 災民行政業務支援系統示意圖

（資料來源：大規模災害時におけるインターネットの有効活用事例 集ダウンロードページ [119]）