第二章 文獻探討
第二節 生活型態的相關研究
本節分為「生活型態的意義」、「生活型態的內涵」與「背景變項與生活型態的關係」
三部分，以下詳細說明之。
一、 生活型態的意義
社會學中，生活型態是一個人（或團體）生活的方式，包括社會關係模式、消費模
式、娛樂模式和穿著模式（維基百科，2011）。生活型態是指生活作息、工作、習慣、嗜好、休閒運動、充足的睡眠和均衡的飲食等，能夠影響個人健康狀態之自主性的活動
（黃啟澤，2009；顏承章，2003；Wiley & Camacho,1980）。生活型態是具體可觀察的，
並且會隨著環境不同而有所改變及調適（吳詩媛，2010）。生活型態通常也反映出個人 的態度、價值觀或世界觀（維基百科，2011）。由此可知生活型態會受到文化信仰、風 俗民情、人格特質、社會互動、社會經濟及價值觀等因素的影響，因而產生不同的個人 健康行為模式。
二、 生活型態的內涵
陳素芬（2004）在針對國小學生健康生活型態的研究中，將生活型態界定為「飲食 習慣」、「運動與休閒情形」、「日常生活安全習慣」、「吸菸與喝酒情形」、「心理壓力調適」
及「健康自我照顧」等六項。尹祚芊（2000）認為生活型態就是指生活作息、習慣與嗜 好（飲食、飲酒、吸菸和嚼檳榔）、規律運動、充足睡眠和均衡飲食等與健康有密不可 分的生活狀況。綜合以上各家學者對於生活型態所做之定義及分類，並依據體型與幼兒 生活型態之關係，研究者將本研究探討之生活型態類型分為「飲食習慣」、「睡眠習慣」
及「休閒活動習慣」三面向，並詳細敘述如下：
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（一）飲食習慣
飲食習慣為累積長時間、連續性的飲食行為過程，經過多次學習及練習而形成飲食 方面的自動性行為（郭蕙慈，2003）。幼兒期是發展及建立個人飲食習慣的重要關鍵時 期（許世忠等，2011；陳怡臻，2010）。良好的飲食習慣應包含良好的餐桌禮儀、均衡 的飲食習慣、三餐定時定量、良好的飲食衛生習慣等內涵（陳育芬，2005；郭蕙慈，2003）。
本研究中所討論的飲食習慣包含「均衡飲食」、「用餐定時定量」及「正確飲食行為」
三部分。
1.均衡飲食
健全的成長需要提供足夠的能量以及營養素，藉由食物的攝取，經過消化與吸收，
轉變成身體所需要的營養素，營養素能建造與修補組織，幫助調節身體機能，以維持身 體正常的生長發育（許世忠等，2011；蕭蓉禎等，2010）。食物依其營養素分為五穀根 莖類、豆魚肉蛋類、奶類、油脂類、蔬菜、水果類共六大類，新版飲食綱領草案調整民 眾每天飲食建議，強調應選擇未精製植物性食物，以充分攝取微量營養素、膳食纖維與 植化素，例如降低澱粉與飽和脂肪攝取，增加蛋白質，以白飯來說，目前建議每天吃3
～6 碗飯，新版則改為每餐 1 碗吃七分滿即可（臺灣營養學會，2009）。衛生署委託營養 學會修訂的「每日飲食指南」將原本分類中之五穀根莖類，修改為全穀根莖類，三餐至 少要有一餐是全穀類，如糙米、雜糧飯或全麥麵包；並強調油脂類應包含一份堅果﹙核 果﹚與種子類，鼓勵國人攝取堅果以取代精製油類；奶類則改為低脂奶類，以降低飽和 脂肪之攝取；蛋白質來源部分，則鼓勵脂肪含量低的食物，尤其是豆製品、魚類、家禽 類，將順序改為豆魚肉蛋類（臺灣營養學會，2009）。
近年來國人飲食習慣的改變，平日生活的飲食不僅豐盛且漸趨向西化，動物性食物 與熱量攝取大量增加，卻忽略蔬菜、水果等含豐富營養素及纖維質食物的攝取，因而造 成營養不均衡、肥胖等問題（陳靜敏等人譯，2007；游素玲，2000）。衛生署建議幼兒 每日應從全穀根莖類、蔬菜類、水果類、豆魚肉蛋類、奶類、油糖鹽類等六大類食物中
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攝取身體所需的營養素（如表2-2-1），並依據「食物金字塔」的比例分配原則，以全穀 根莖類為主食，攝取大量的蔬菜類和水果類，適量的豆魚肉蛋類和奶類，以及少量的油 糖鹽，讓各類食物在體內分別發揮獨特的營養功能，才能維持人體機能正常運行，使人 活力充沛（臺灣營養學會，2009）。
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2.用餐定時定量
用餐定時定量，幼兒期吃飯要定時，讓胃腸有固定的「工作」和「休息」時間，促 進消化機能健全（許世忠等，2011；陳怡臻，2010）。衛生署（2003）建議可鼓勵幼兒 在30 分鐘內用餐完畢，並且養成吃飯的地點固定，避免拿著碗到處餵食幼兒，一次給 予適量的飯菜，吃完再盛，幼兒會比較有成就感，不但能改善幼兒吃太慢，同時也能避 免提供過量食物，強迫幼兒暴飲暴食，造成消化不良及肥胖。
3.正確飲食行為
國內外的研究發現父母對於幼兒的縱容與寵愛及電視媒體的促銷，養成幼兒邊看電 視邊吃零食，導致影響正餐的食慾或飲食過量的情形（施素蓁，2010；Aktas, 2006）。
林佳蓉（2005）的研究發現幼兒每週至少 4 次以上鮮奶的人數只占約 50％，幼兒有 35
％的幼兒不吃蔬菜，約 28％的幼兒不吃水果或果汁，由食物頻率表中也發現將近 15％
的幼兒一周吃不到4 次以上的水果，幼兒吃太多甜食，易造成醣類攝取過多，導致肥胖 與心血管疾病（駱明潔，2009）。家庭為幼兒最早接觸的社會環境，父母及照顧者的教 養方式、飲食觀念及飲食習慣，都會影響子女日後飲的行為及習慣（周玥靚，2009；許 惠玉，2003）。不良飲食習慣通常建立在兒童期（Ogden, 2002），幼兒其不良的飲食習慣 會延續到兒童及青春期，且幼兒營養影響其生長發育也影響往後長大成人的健康（郭蕙 慈，2003）。衛生署（2003）建議養成幼兒以下良好飲食習慣：
（1）用餐應定時、定量、不偏食、不亂吃零食 。 （2）不要邊用餐邊看電視或邊用餐邊玩耍。
（3）吃飯時間不要超過 3 0 分鐘。
（4）保持愉快用餐氣氛，用餐前後不做激烈運動 。 （5）用餐時應細嚼慢嚥，不要邊吃邊說話 。
（6）飯前洗手、飯後刷牙漱口 。
（7）愛惜食物、不浪費；以快樂和感謝的態度來接受食物 。
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（8）不隨便將任何物品放入口內；掉在地上的食物不能吃。
（9）不吃不乾淨的食品。
（二）睡眠習慣
睡眠是人經過了一天的活動之後，身體能獲得充分休息，免疫系統藉機修復體內受
損的細胞與組織，不但能消除疲勞，紓解緊張、焦慮情緒，恢復精神與體力，有益身心 的健康，同時也能儲備隔天活動的能量（潘意鈴，2009；李駱遜，2006）。俗語說： 「囝 仔嬰嬰睏，一暝大一寸」，睡眠可以幫助嬰幼兒神經系統和腦部發育，並促進全身的成 長發育（李駱遜，2006）。Edelman 和 Mandle (2002)提出幼兒每日需 12 小時睡眠，且 需小憩休息或午睡；林口長庚醫院兒童心智科（2007）針對兒童與青少年的睡眠障礙的 研究資料中指出學齡兒童睡眠則至少需要10~12 小時；駱明潔（2009）則建議 4～6 歲 幼兒每日睡眠時間（包含午睡）為10～12 小時，不得少於 9 小時。除了食物攝取過多及運動量不足外，睡眠時數減少與肥胖的關係近年來也被熱烈探 討，Eve 和 Kristen (2008)指出減少睡眠時間會減少 leptin（瘦素）增加 ghrelin（生長素）
而減少胰島素敏感，所以會提升體重增加的風險。姜明凱等人（2008）研究發現，成年 女性睡眠時數少於6 小時者容易肥胖。平均睡眠時間只有 8 小時或更少的幼兒容易有高 血糖（王秀伯，2010）。晚間 10 點到凌晨 6 點為人類睡眠的黃金時期，此時人體內的生 長激素與褪黑激素開始密集分泌，晚睡會影響人體各方面的發展也容易有學習問題（施 嫈瑜，2005；蔡政楒，2005），如果幼兒睡眠不足，會影響隔天的精神狀態，造成注意 力無法集中，影響學習能力（馮觀富，2009；趙志恆譯，2007）。
美國西北大學的一項研究表示，熬夜和晚睡可能增加肥胖風險，研究指出常常熬夜 和晚睡的人，會在晚間吃更多高熱量的食物、飲用更多高熱量飲料，因此晚睡者比早睡 者每天多吃了248 卡路里的熱量，他們的 BMI 值也相對高於一般人（醫藥日報，2011）。
另外一項針對兒童和青少年所進行的縱向和抽樣調查研究也發現：嬰幼兒夜間睡眠時間 短會導致以後肥胖（醫藥日報，2010）。潘意鈴（2009）針對臺中市 3 歲至入小學前學
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齡前幼兒的研究發現，幼兒的睡眠場所除了特殊原因外（例如：出遊），大多都是固定 不變的，湯霞敏（2007）的研究中發現 3～5 歲幼兒的睡眠地點固定與否，與睡眠障礙 的發生頻率有關。臺大醫院睡眠中心（2009）提出想要有良好睡眠應養成以下良好的睡 眠習慣：
1.維持舒適的睡眠情境
避免明亮的燈光照射房間溫度建議 25～26°C 保持房間環境是安靜，在睡前 4～6 小時內避免飲用含酒精性、咖啡因、茶類或其他提神飲料，睡前三小時避免大量飲食如：
吃宵夜等。避免睡前讓幼兒情緒過度興奮而睡不著，容易有睡到半夜會哭叫的情形，睡 覺前家長能準備一小段輕鬆的時間作為睡前的準備，例如：聆聽柔和的音樂、床邊故事，
不但可以緩和幼兒情緒，也能增進親子感情（李駱遜，2006）。
2.睡眠時間
固定睡眠時間、躺床超過30 分鐘仍無法入睡時，可以起床做些緩和運動，避免睡 前上網及看電視，星期一至星期日維持固定的生活作息時間，避免假日補眠。要有良好 的睡眠應養成定時上床、定時起床的規律睡眠習慣（李駱遜，2006）。
3.控制光線的照射協助生理時鐘的調節
睡覺時避免室內光度太亮，如第二天早上醒來精神不佳可於睡前將窗簾及百葉窗打 開，讓陽光喚醒生理時鐘。
4. 規律的運動
每週運動3 次，每天至少 30 分鐘，運動時期最大心跳：（220 –年齡）*0.8。日間運 動有助於白天精神變好及夜晚睡眠品質佳，但應避免睡前三小時劇烈運動。
5.安眠藥使用
持續使用安眠藥者，要規則服用藥物，避免自行調整或停止藥物，有用藥的問題應 該與醫師討論。
6.該不該睡午覺
健康的午睡固定20～30 分鐘最恰當，若是超過 30 分鐘，身體便會進入不易睡醒的 深睡期，就容易打亂生理時鐘，影響正常的夜間睡眠。
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綜合以上學者的論述，本研究中的睡眠習慣包含幼兒睡眠之規律性、睡眠情境及睡
綜合以上學者的論述，本研究中的睡眠習慣包含幼兒睡眠之規律性、睡眠情境及睡