第四章 研究結果與討論
第一節 用藥知識、正確用藥行為現況
壹、 用藥行為現況
本研究設計用藥行為共分為四個分量表,問卷題項共 30 題,為正確用藥五大 核心能力之能力(一):清楚表達自己的身體狀況,共 5 題;正確用藥教育核心能力 (二):看清楚藥品標示,共 10 題;正確用藥教育核心能力(四):做身體的主人,共 5 題;正確用藥教育核心能力(五):與醫師、藥師做朋友,共 10 題。
由表 17 資料顯示,受試學童用藥行為問卷總題項中,以能力(四):做身體的 主人(M=4.68,SD=.44),平均得分最高,顯示正確用藥五不原則「不聽」、「不 信」、「不買」「不吃」及「不推薦」的概念相當清楚,清楚知道拒絕來路不明藥 物的重要性。其次,是「能力(二):看清楚藥品標示」(M=3.61,SD=.83),顯示 受識學童對於看診後,拿到藥袋必須仔細核對藥袋上的標示,此項正確用藥行為的 概念次之,第三高分為「能力(一):清楚表達自己的身體狀況」(M=3.36,SD
=.88),以「能力(五):與醫師、藥師做朋友」(M=3.12,SD=.78)得分率最低,
顯示學童在對藥物有疑義需向醫師或藥師諮詢的管道較不清楚。
表 17
受試學童「正確用藥五大核心能力」現況分析總表
題項 題數 前測
平均數 標準差 能力(一):清楚表達自己的身體狀況 5 3.36 (.88)
題項 題數 前測
項 目
(二) 結果分析
學童在本分量表中得分結果顯示,「生病時主動看醫生」及「主動向醫師說明 自己曾經生過的病」選項,多數以上的學童本用藥行為有正確的認知,知道看醫生 時應清楚說明,以提供醫師有義意的診斷依據。
值得注意的是「主動向醫師說明自己是否有特殊體質,例如“過敏”」,得分 情形出現跳躍式集中,以「不會」30.55%和「偶爾會」27.77%占多數。經個案訪 談瞭解,回答「不會」的學生表示並不瞭解“過敏”的字義為何;回答「偶爾會」
的學生,不清楚告知醫師“過敏”情形,對治療本次疾病是否有幫助,而做出如上 的選擇。
「主動向醫師說明自己最近或現在有沒有使用藥」答題情形出現兩極化,回答
「總是會」占 27.77%為最高,第二高分確出現在「不會」占 25%,經個案訪談瞭 解,多數學童不知道告訴醫師最近或現在有沒有使用藥物與本次看病的交互關係。
二、 看清楚藥品標示
透過分析學童看醫師領藥時,是否按照醫師指示服藥及是否閱讀藥袋上的相 關資訊,包含:姓名、使用藥物方法、時間、數量、保存期限、保存方法、藥品 名稱和外觀、副作用或警告標語及能否治療此次疾病,共有 10 小題。以瞭解學童 領取藥物的用藥行為。以 Likert - type 五分量法填答,資料分析如表 20、21:
表 20
用藥行為分量表「能力二:看清楚藥品標示」現況分析-1
問卷題目 平均數 標準差
領藥後按照醫師指示服藥 4.44 (.69)
看醫師後,在領藥時會閱讀並注意藥袋上的姓名對不對 4.33 (1.07) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物使用方法 4.14 (1.27) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物使用時間 4.25 (1.16) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物數量是否正確 3.94 (1.24) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物保存期限 3.89 (1.35) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物保存方法 3.64 (1.50) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物名稱和外觀對不對 3.67 (1.45) 領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物副作用或警告標語 3.83 (1.18)
問卷題目 平均數 標準差
回答得分計算:不會(0)得 1 分;不太會(1-25%)得 2 分;偶爾會(26-50%)得 3 分;通常會(51-75%)得 4 分;總是會(76-99%)得 5 分
(一)答題統計:
學童生病看醫師領藥時,總是會按醫師指示服藥者有 20 人(55.55%)佔最多 數,不太會者 0 人,平均分數為 4.44,百分比得分 88.89。
學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上的姓名對不對有 22 人(61.11%)佔 最多數,不太會者 0 人,平均分數為 4.33,百分比得分 86.67。
學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上藥物使用方法者有 21 人(58.33%)
佔最多數,不太會者只有 1 人,平均分數為 4.13,百分比得分 82.78
。
學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上藥物的使用時間對不對者有 22 人
(61.11%)佔最多數,不太會者只有 1 人,平均分數為 4.25,百分比得分 85。
5、學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上藥物數量對不對者有 17 人
(47.22%)佔最多數,不太會者只有 3 人,平均分數為 3.88,百分比得分 77.78。
6 、 學 童 生 病 看 醫 師 領 藥 時 , 總 是 會 閱 讀 藥 袋 上 物 保 存 期 限 者 有 17 人
(47.22%)佔最多數,不太會者只有 1 人,平均分數為 3.88,百分比得分 77.78。
7、學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥並注意袋上藥物保存方法者有 16 人(44.44%)佔最多數,不太會者只有 4 人,平均分數為 3.63,百分比得分 72.78。
8、學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上藥品名稱與外觀對不對者有 16 人(44.44%)佔最多數,不太會者只有 2 人,平均分數為 3.77,百分比得分 75.56。
9、學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上藥物副作用與警告標語者有 15 人(41.66%)佔最多數,不太會者只有 4 人,平均分數為 3.83,百分比得分 76.67。
10、學童生病看醫師領藥時,總是會閱讀藥袋上的適應症是否能治療此次疾 病者有 19 人(52.77%)佔最多數,不太會者只有 2 人,平均分數為 4.05,百分比 得分 81.11。
(二)結果分析:
本分量表平均數(標準差)介於 3.64(1.50)~4.44(.69)之間,顯示在看清楚藥袋題 項中,「在領藥時會閱讀並注意藥袋上的姓名對不對」、「領藥時會閱讀並注意藥
袋上的藥物使用方法」、「領藥時會閱讀並注意藥袋上的藥物使用時間」、「領藥
項 目
佔最多數,其次為不太會者10 人(27.77%),平均分數為4.72,百分比得分 94.44。
C3(M=4.75,SD=.84)與「生病時親朋好友好意拿藥給你吃,你會吃嗎」(M=
4.72,SD=.45),顯示在「能力(四):作身體的主人」這個題項中,學童反應最為 正確。
四、 與醫師、藥師做朋友
項 目
(3)在服藥後,發生生病症狀未改善或身體更不舒服的時候,總是會請教醫師或藥 師相關的用藥資訊者總是會有 9 人(25%),通常會者有 6 人(16.66%),平 均分數為 3.06,百分比得分 61.11。
(4)在服藥後,發生生病症狀未改善或身體更不舒服的時候,總是會請教醫師或藥 師相關的用藥資訊者有 15 人(41.66%)佔最多數,其次為總是會者有 4 人
(11.11%),平均分數為 3.69,百分比得分 73.89。
(5)服藥後,發生藥物過敏時會找醫師或藥師討論者總是會有 14 人(38.88%),通 常會者有 7 人(19.44%),平均分數為 3.86,百分比得分 77.22。
(6)擔心藥物副作用對自己的身體有影響時找醫師或藥師討論總是會有 7 人
(19.44%),通常會有 10 人(27.77%),平均分數為 3.44,百分比得分 68.89。
(7)同時有服用其他藥物,擔心會有衝突時找醫師或藥師討論者總是會有 9 人
(25%),通常會者有 5 人(13.88%),平均分數為 2.94,百分比得分 58.89。
(8)生病好了或症狀改善以後,是否要把剩餘藥物吃完者總是會有 11 人(30.55%),
通常會者有 7 人(19.44%),平均分數為 3.25,百分比得分 65。
(9)我或家人用藥有疑問時會去問醫師或藥師嗎,總是會有 14 人(38.88%),通 常會者有 7 人(19.44%),平均分數為 3.86,百分比得分 77.22。
(10)我或家中常用通訊錄有藥師的諮詢電話嗎,總是會有 14 人(38.88%),通常會 者有 7 人(19.44%),平均分數為 3.86,百分比得分 77.22。
(二)結果分析:
經由分析結果得知,平均數(標準差)介於 2.17(.77)~3.69(1.39),在服藥後「症狀 未見改善」及「發生藥物過敏」時,受試學生大多瞭解要向專業人員提出諮詢;在
「感覺病好了是否繼續按照醫師指示把藥物吃完」或對藥物「數量、外型」、「吃 藥時間、劑量或次數」、「副作用」有疑問時,受試學生多數瞭解需請家人告知醫 師或藥師
。
值得注意的是當「我或家人用藥有疑問時會去問醫師或藥師嗎」前測平均數(標 準差)為 2.17(.77)、「我或家中常用通訊錄有藥師的諮詢電話嗎?」平均數(標準差) 為 2.31(.62)。顯示受試學童在用藥諮詢與認識社區藥師的方面觀念較模糊,顯見 家中普遍缺乏諮詢專業藥師的行為。
參、 用藥知識現況
1、「飯前(空腹)服用藥物的時間」為複選題。正確飯前(空腹)的服藥時間是「(3) 吃飯前一小時」及「(4)吃飯後二小時」,全對 2 分有 4 人(11.11),答對 1 題 1 分有 28 人(77.77),全錯者 0 分有 4 人(11.11)。
2、「飯後服用藥物時間」為複選題。正確飯後的服藥時間是「(3)吃飯後一小 時內」及「(4)進食後立即服用」,全對 2 分有 2 人(5.55),答對 1 題 1 分有 23 人 (63.88),全錯者 0 分有 11 人(30.55)。
3、「兩種以上眼藥水一起使用知識」為單選題。正確為「(3)兩種以上驗藥水 一起使用需隔 5-10 分鐘」,全對 2 分有 26 人(72.2),全錯者 0 分有 10 人(27.77)。
4、「一天一次服藥方法及時間知識」為單選題。正確為「(3)一天一次服藥是 指每天固定一個時間服藥」,全對 2 分有 27 人(75),全錯者 0 分有 9 人(25)。
(二)結果分析
分析用藥知識題 4 題的答題得分,平均數(標準差)介於 0.75(.55)~1.50(.88),在
「飯前(空腹)服用藥物的時間」中,受試學生多數得分 1 分,答案以(3)吃飯前一小 時」最多;在「飯後服用藥物時間」中,受試學生多數得分 1 分,答案以(3)吃飯 後一小時內」;在「兩種以上眼藥水一起使用知識」,受試學生大多瞭解眼藥水使 用需間隔 5-10 分鐘;「一天一次服藥方法及時間知識」,受試學生大多瞭解一天 一次的服藥時間為一天固定時間服用。