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第四章 研究結果

第二節 睡眠日誌

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表五 參與者基本背景資料(連續變項)

治療組 mean(SD)

控制組

mean(SD) F值 P值 年齡 (年) 31.2 (9.06) 32.90 (11.21) .245 .624 每週咖啡因攝取量 (杯) 0.62 (0.65) 0.70 (0.58) .188 .667 每週酒精攝取量 (杯) 0.03 (0.10) 0.01 (0.04) .394 .534 每週失眠天數 (天) 4.0 (1.07) 4.85 (1.79) 3.017 .091 失眠總時間 (月) 40.0 (40.73) 43.20 (50.20) .042 .838

註一:一杯 = 250 ml

第二節 睡眠日誌

一、日誌填寫狀況

在介入課程期間,治療組 16 位參與者中,最低的日誌填寫天數為 36 天,最 多填寫天數為 42 天,平均 41.6 天(SD = 1.50);控制組 18 位參與者中,最低填 寫天數為 36 天,最多填寫天數為 42 天,平均 40.9 天(SD = 1.77),F2 (1,32) = 1.192, p = .280。由日誌填寫的分析結果顯示,兩組在填寫的天數上沒有顯著差異且填 寫的天數相當。

二、日誌療效分析

利用混合設計的二因子變異數分析來了解治療組與控制組在前後測、以及追 蹤期等各項日誌參數間的差異,以組別為受試者間因子,時間為受試者內因子。

在六週的介入後於夜間醒來時間與次數上,治療組平均減少3.5分鐘(d = 0.28)

與0.5次(d = 0.47)、控制組平均減少0.9分鐘(d = 0.08)與增加0.6次(d = -1.33);

在總睡眠時間上,治療組平均減少5.5分鐘(d = -0.10)、控制組增加28.6分鐘(d

= 0.60);詳見表八。但不論是在夜晚醒來時間、次數、以及總睡眠時數上均未發 現有顯著的組別主要效果(F (1,32) = .008, p = .930;F (1,32) = .551, p = .463;F (1,32) = .073, p = .789)、時間主要效果(F (3,96) = 1.910, p = .133;F (3,96) = .882, p = .454;F (3,96) = .225, p = .879),或是組別與時間的交互作用(F (3,96) = .611, p = .609;F (3,96) = 1.159, p = .330;F (3,96) = 3.274, p = .427);詳見表七。顯示

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當治療組與控制組相比時,總睡眠時數、夜晚醒來時間及次數均未有顯著差異,

因此以成對樣本t檢定來了解治療組是否在治療後具有改善,可發現治療組的夜 晚醒來次數在前後測具有顯著的差異(t(15)= -2.929, p = .010),在介入後顯著減 少夜晚醒來的次數;詳見表八。

另在入睡需時上,治療組平均減少11.3分鐘(d = 0.76)、控制組減少13.4分 鐘(d = 0.40);睡眠效率,治療組平均增加3.6%(d = 0.71)、控制組增加3.5%(d

= 0.39)。詳見表八。兩參數皆發現組別的主要效果(F (1,32) = 9.719, p = .004;F (1,32) = 6.370, p = .017)與時間的主要效果(F (3,96) = 5.719, p = .002;F (3,96) = 3.274, p = .024)達統計的顯著,顯示入睡需時在不同組別與不同時間點上具有差 異,從時間的事後比較發現,入睡需時與睡眠效率兩參數在前測與後測 (p

= .003;p = .015)及一個月追蹤(p < .01;p <.01)之比較達顯著,表示參與者 的入睡隨時間有逐漸減少的狀況,然並未發現入睡需時與睡眠效率有組別與時間 的交互作用(F (3,96) = .493, p = .688;F (3,96) = .249, p = .862)。詳見表七。即 使入睡需時與睡眠效率在兩組相比下未有顯著差異存在,然在個別的t檢定結果 上,則發現治療組的入睡需時與睡眠效率在後測具顯著改善(t(15)= -3.644, p

= .002;t(15)= 2.847, p = .012),並在分析其睡眠效率的改善比例上,發現56%的 治療組參與者睡眠效率獲得提升,且有75%的人已達良好標準(SE > 90%),直 到六個月後的追蹤仍持續維持(t(15)= 3.972, p = .001)。

最後,在睡眠品質上,治療組平均增加1.3分(d = 1.71)、控制組則減少0.2 分(d = -0.30)。詳見表九。且不論是組別的主要效果(F (1,32) = 15.066, p <. 01)時間的主要效果(F (3,96) = 8.756, p <. 01),或是時間與組別的交互作用(F (3,96)

= 18.639, p < .01)皆發現有統計的顯著(詳見表七),進一步檢驗單純主要效果,

發現只有治療組達統計顯著(F (3,96) = 24.930, p < .0083),且在後測與三個月追 蹤的兩個時間點呈現明顯差異(F (1,128) = 19.502, p < .0083;F (1,128) = 37.202,

p < .0083),可見治療組在六週後相較控制組顯著提升睡眠品質,並在課程後三

個月其改善仍持續維持;詳見表六。

註二:SOL(sleep onset latency, SOL)為入睡需時;WASO(wake time after sleep onset)為夜間

醒來時間;NOA(number of awakening)夜間醒來次數;TST(total sleep time)為總睡眠時間;

SE(sleep efficiency)為睡眠效率;SQ(sleep quality)睡眠品質。

表七 睡眠日誌參數之變異數分析結果

註二:SOL(sleep onset latency, SOL)為入睡需時;WASO(wake time after sleep onset)為夜間 醒來時間;NOA(number of awakening)夜間醒來次數;TST(total sleep time)為總睡眠時間;

SE(sleep efficiency)為睡眠效率;SQ(sleep quality)睡眠品質。

註三:pre = 前測;post = 後測;1m = 一個月追蹤;3m = 三個月追蹤。

註四:T = Treatment, 治療組;C = Control, 控制組。

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表八 睡眠日誌成對樣本t檢定與組內效果量(Cohen’s d)

變項 前測

mean (SD)

後測 mean (SD)

前測-後測

t 值

d

三個月追蹤 mean (SD)

前測-三個月

t 值

d

六個月追蹤 mean (SD)

前測-六個月 t 值

d

SOL

治療組

27.78 (14.85) 16.50 (7.57) -3.644**

0.76

16.29 (11.86) -3.374**

0.77

13.88 (8.06) -4.518**

0.76 控制組

46.32 (33.17) 32.91 (24.60) -2.053

0.40

35.52 (30.45) -.995

0.33

WASO

治療組

10.96 (12.50) 7.47 (8.03) -1.356

0.28

9.03 (8.99) -1.161

0.15

7.36 (9.46) -1.032

0.29 控制組

10.19 (11.92) 11.08 (14.63) .227

0.08

7.62 (13.82) -1.040

0.22

NOA

治療組

1.34 (0.96) 0.89 (0.90) -2.929**

0.47

1.03 (0.94) -1.236

0.31

1.07 (1.18) -.960

0.28 控制組

0.55 (0.43) 1.12 (1.74) 1.298

-1.33

0.97 (2.28) .781

-0.99

TST

治療組

425.93(55.47) 420.43(40.81) -.494

-0.10

426.96 (46.93) .074

0.02

427.53 (44.86) .139

0.03 控制組

412.81(48.00) 441.39(81.87) 1.238

0.60

417.58 (111.44) .167

0.10

SE

治療組

87.34 (5.08) 90.93 (2.72) 2.847*

0.71

89.85 (4.97) 2.529*

0.50

91.72 (3.35) 3.972**

0.87

控制組

82.44 (9.06) 85.96 (8.60) 1.492

0.39

83.25 (12.66) .240

0.09 SQ

治療組

1.84 (0.69) 3.01 (0.60) 6.333**

1.71

3.33 (0.69) 6.919**

2.18

3.47 (0.50) 9.488**

2.37

控制組

2.15 (0.70) 1.93 (0.75) -1.049

-0.30

1.87 (0.79) -1.347

-0.39

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