研究假說驗證

本節說明本研究之各項研究假說與實際研究驗證的結果，分別說明如下，並 整理如表5-1 和表 5-2：

研究架構一：VPN 資訊擷取行為影響因素之假說

一、假說一：醫師之人口特性、執業狀況與參與健保局政策情況對於其使用健保 資訊網服務系統查詢糖尿病指標回饋有影響。

1.假說 1-1：醫師之人口特性對於使用健保資訊網服務系統查詢糖尿病指標回饋 有影響。

依據多變項迴歸分析的結果，醫師之人口特性對於使用健保局VPN 查詢 糖尿病指標回饋無顯著相關，故假說無法成立。

2.假說 1-2：醫師之執業狀況對於使用健保資訊網服務系統查詢糖尿病指標回饋 有影響。

依據多變項迴歸分析的結果，每週門診次數愈多之醫師與低診次的醫師 相較之下，知道VPN 也有查詢糖尿病指標回饋相對於不知道 VPN 也沒有查 詢的機會較高，且知道VPN 但沒查詢糖尿病指標回饋相對於不知道 VPN 也 沒有查詢的機會也較高，故此假說成立。

3.假說 1-3：醫師加入家庭醫師制度之社區醫療網對於其使用健保資訊網服務系 統查詢糖尿病指標回饋之情況有影響。

依據多變項迴歸分析的結果可知，加入社區醫療網的醫師比沒有加入社 區醫療網的醫師較有機會知道VPN 並且查詢糖尿病指標回饋，知道 VPN 但 沒查詢糖尿病指標回饋相對於不知道VPN 也沒有查詢的機會也較高，故此假 說成立。

4.假說 1-4：醫師過去曾收到「糖尿病診療概況報告表」對於其使用健保資訊網 服務系統查詢糖尿病指標回饋之情況有影響。

依據多變項迴歸分析的結果可知，過去曾收到健保局所寄發之「糖尿病 診療概況報告表」的醫師相較於未收過報告卡的醫師，知道VPN 也有查詢糖 尿病指標回饋相對於不知道VPN 也沒有查詢的機會較高，且知道 VPN 但沒 查詢糖尿病指標回饋相對於不知道VPN 也沒有查詢的機會也較高，故此假說 成立。

二、假說二：在控制人口特性、執業狀況與參與健保局政策情況後，參與「糖尿 病醫療給付改善方案」之病患收案程度越高，對於其使用健保資訊網服務系統查 詢糖尿病指標回饋愈有影響。

多變項迴歸分析的結果發現，在控制人口特性、執業狀況、加入家庭醫 師制度之社區醫療網與否以及過去是否曾收到「糖尿病診療概況報告表」對 依變項之影響後，醫師參與糖尿病方案的收案程度和使用健保局VPN 查詢指 標的情況有正向的影響，參與糖尿病方案且收案率達50%以上之醫師，和收 案率未達50%以及未加入方案之醫師相較之下，知道 VPN 也有查詢糖尿病指 標回饋的機會較高，故此假說成立。

研究架構二：自我評估行為改變影響因素之假說

三、假說三：醫師之「人口特性」對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的「態 度」、「主觀規範」與「控制認知」有相關。

1. 假說 3-1：醫師之人口特性對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的態度有相 關。

依據雙變項分析的結果，人口特性對於依指標而增加對病患抽血檢查的 態度之相關性不成立。

2. 假說 3-2：醫師之人口特性對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的主觀規範 有相關。

依據雙變項分析的結果，在人口特性當中，最高學歷對於依指標而增加 對病患抽血檢查的主觀規範之相關性成立。

3. 假說 3-3：醫師之人口特性對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的控制認知 有相關。

依據雙變項分析的結果，在人口特性當中，年齡對於依指標而增加對病 患抽血檢查的控制認知之相關性成立。

四、假說四：醫師之「執業狀況」對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的「態 度」、「主觀規範」與「控制認知」有相關。

1. 假說 4-1：醫師之執業狀況對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的態度有相 關。

依據雙變項分析的結果，執業狀況對於依指標而增加對病患抽血檢查的 態度之相關性不成立。

2. 假說 4-2：醫師之執業狀況對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的主觀規範 有相關。

依據雙變項分析的結果，執業狀況對於依指標而增加對病患抽血檢查的 主觀規範之相關性不成立。

3. 假說 4-3：醫師之執業狀況對於依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的控制認知 有相關。

依據雙變項分析的結果，執業狀況對於依指標而增加對病患抽血檢查的 控制認知之相關性不成立。

五、假說五：醫師「對糖尿病指標回饋的態度」對於依糖尿病指標回饋而增加抽 血檢查的「態度」、「主觀規範」與「控制認知」與「行為」有相關。

1. 假說 5-1：醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於依糖尿病指標回饋而增加抽血 檢查的態度有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師對於糖尿病指標回饋的態度愈正向，認為 指標愈適當、愈能反映真實狀況，則對於增加抽血檢查的態度也會愈正向，

故相關性成立。

2. 假說 5-2：醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於依糖尿病指標回饋而增加抽血 檢查的主觀規範有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於主觀規範 的相關性不顯著，故相關性不成立。

3. 假說 5-3：醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於依糖尿病指標回饋而增加抽血 檢查的控制認知有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於控制認知 的相關性未達統計上顯著，故相關性不成立。

4. 假說 5-4：醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於依糖尿病指標回饋而增加抽血 檢查的行為有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師對於糖尿病指標回饋的態度對於依指標增 加對病患抽血檢查的行為之相關性達統計上顯著，故相關性成立。

六、假說六：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的「態度」、「主觀規範」與

「控制認知」對於「意願」有相關。

1. 假說 6-1：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的態度對於增加抽血檢查的 意願有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師依糖尿病指標回饋而對病患增加抽血檢查 的態度與採納行為的意願雖然成正相關，但卻未達統計上顯著，故此相關性 不成立。

2. 假說 6-2：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的主觀規範對於增加抽血檢 查的意願有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師依糖尿病指標回饋而對病患增加抽血檢查 的主觀規範與意願之間成正相關且達統計上顯著，故相關性成立。

3. 假說 6-3：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的控制認知對於增加抽血檢 查的意願有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師依糖尿病指標回饋而對病患增加抽血檢查 的控制認知與意願間之相關性不成立。

七、假說七：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的「態度」、「主觀規範」與

「控制認知」對於「行為」有相關。

1. 假說 7-1：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的態度對於增加抽血檢查的 行為有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師依糖尿病指標回饋而對病患增加抽血檢查 態度與意願有相關，對行為的態度愈正向，採納行為的可能性也愈高，故此 相關性成立。

2. 假說 7-2：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的主觀規範對於增加抽血檢 查的行為有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師依糖尿病指標回饋而對病患增加抽血檢查 的主觀規範與行為間，雖成正相關但未達統計上顯著，故相關性不成立。

3. 假說 7-3：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的控制認知對於增加抽血檢 查的行為有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師對於依照糖尿病指標來增加對病患抽血檢 查行為的自我能力評估和行為間之相關達統計上顯著，即控制認知對於行為 間之相關性成立。

八、假說八：醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的「意願」對於「行為」有 相關。

依據雙變項分析的結果，醫師依糖尿病指標回饋而增加抽血檢查的意願 與自評行為之間雖成正相關，但卻未達統計上顯著，僅接近顯著(P=0.052)，

故此相關性不成立。

九、假說九：醫師依糖尿病指標回饋而增加對病患抽血檢查的「行為」對於「鼓 勵他人行為」有相關。

依據雙變項分析的結果，醫師自評實際上依糖尿病指標回饋而增加對病 患抽血檢查的程度，和鼓勵其他醫師依糖尿病指標回饋而增加對病患抽血檢 查成正相關，未達統計上顯著，故此相關性不成立。

表5-1：研究架構一：VPN 資訊擷取行為影響因素之假說驗證結果

表5-2：研究架構二：自我評估行為改變影響因素之探索性相關分析結果(續)

表5-2：研究架構二：自我評估行為改變影響因素之探索性相關分析結果(續)