研究對象的選擇

本研究中，對於研究個案的選擇至少須具備以下條件：一、母親是來 自東南亞國家，且母親為主要照顧者；二、經醫師診斷為語言發展遲緩，且 個案本身並無智能障礙、過動、自閉症、聽覺障礙等特殊疾病者；三、目前 為學齡前個案；四、新移民女性、家屬配合度高且願意提供豐富訊息者。以 符合上述四個條件的新移民女性之子女為取樣的標準，尋求醫院協助以找尋 符合本研究條件的個案，接著以隨機取樣的方式從中選取 1 名，以電話詢問 其家屬參與本研究的意願，並取得同意後進行研究。

基於以上條件，「研究個案」是經立意抽樣選擇出來的，本研究個案描述如 下：

ㄧ、個案背景

小南【暱稱】為一名男性兒童，今年五足歲，聽力、智力皆正常， 可 以遵循簡單指令，但有構音異常、語言發展遲緩和認知遲緩的情形。於 94 年 8 月進入幼稚園就讀，目前就讀中班，被學校老師發現有語言發展上的問 題而轉介至醫院評估，並於 94 年 10 月開始接受語言治療課程。個案個性溫 和、聽話，就讀幼稚園前的主要照顧者為母親。

二、家庭背景

小南家庭經濟狀況尚可，是家中唯一的小孩，母親國籍為越南，來台 灣一年後生下小南，在越南時的教育程度為四年級，是家庭主婦，會說國語 但發音不標準，且與他人對話時需給予時間思考來回答問題，父親的工作為 畜養雞隻的工人，教育程度為國中畢業，但不會寫國字，是家中主要的經濟 來源，父親平常使用國語、台語，說話時有嚴重的構音障礙的問題，家裡除 了父親與母親之外，小南亦與奶奶及伯父、伯母和兩歲的堂弟同住，其伯母 亦為新移民女性，在家裡小南亦不常與奶奶說話，因為奶奶只會說台語，但 小南聽不懂台語。

據母親透露，小南平常在家很少講話，在家裡大部分的時間都在看卡 通，同時也很少與父親說話，她自己與小南溝通時也都只使用簡單的句子，

而個案則常以肢體動作來替代口語表達，且母親主訴小南未就讀幼稚園之前 還不會數數，而當時自己又常因為多次教導小南後他依然不會而打他，然而 小南的父親反對他就讀幼稚園，因為父親覺得有人帶即可，但母親他很擔心 小南的語言問題及學習環境，他覺得自己國語說的不好，再加上小南的父親 說話不清楚，且父親自己也知道他說話不清楚，所以也不喜歡與小南說話，

因此母親才決定讓小南上幼稚園。

三、語言發展評估：

評估工具：學前兒童語言障礙評量 評估日期：95 年 2 月 18 日

評估結果：語言發展原始分數（用五歲常模）

語言理解：學前兒童語言障礙評量；19 分，百分等級：8P（異常）

常見名詞及單一指令步驟：可理解，例如：把眼睛閉起來；

兩個步驟指令：可完成，例如：你先點點頭再把眼睛閉起來、你先指耳 朵再指蝴蝶、我指雨傘你指草苺。

顏色指認：可指認紅、黃、藍、綠、黑等單一顏色。

抽象詞彙：可了解，如工程、工作、存錢。

空間概念：無法理解上下左右，所代表的意義。如：指一指在蘋果下面 的東西、指一指報紙上面的東西、老虎的左邊是什麼東西？

類別：無法完成，例如：把水果統統指出來、哪些是紅色？

比較句：無法辨別，例如：小華好胖小明好瘦誰比較胖呢？

語意理解：無法理解，「火車就要開了」就是「火車開走了」、車禍很好 玩對不對？

口語表達：學前兒童語言障礙評量；11 分，百分等級：2P（異常）可以 說出自己名字、不會說自己的年齡；家裡有哪些人，小南須經 由提示並引導才可完全說出；對常見名詞圖片可以命名，例 如：蘋果、香蕉、老虎等。無法回答物品之功能，例如：你用

什麼說話？在短文句子的問答、圖片描述、故事的表達均不 佳；卡車是做什麼用的？由治療師說分別說一次順序圖片內容 及一段故事後，由個案重覆一次，但個案只可以說出幾句簡單 句。

分析個案構音異常情形：

不送氣：ㄉ/ㄊ、ㄉ/ㄎ

塞音取代擦音：ㄉ/ㄒ、ㄉ/ㄙ、ㄉ/ㄕ

塞音取代塞擦音：ㄉ/ㄐ、ㄉ/ㄗ、ㄉ/ㄓ、ㄉ/ㄑ、ㄉ/ㄔ、ㄉ/ㄘ 省略錯誤：ㄏ省略

替代錯誤：以ㄌ取代ㄖ（機器人）；以ㄉ取代ㄑ（機器人）；以ㄜ 取代ㄦ（耳朵）；

構音：共 13 個錯誤音，且有省略ㄏ音的情形。

四、語言診斷：

合計：30 分，百分等級：1P（異常）；語言發展遲緩（Language delay）與 構音異常。

基於以上分析，小南完全符合本研究的研究個案條件，在其父母同意 下，小南正式成為本研究的研究個案。