研究工具

本研究研究工具包含篩選工具和評估工具，學齡前兒童感覺統合功能評量表 同時是篩選工具也是評估工具，評估工具另外還有四項：電腦化評量、學齡前發 展行為量表、MABC 檢核表和魏氏智力測驗，其中魏氏智力測驗只是測試智力 和兩側整合順序的相關性以及是否會影響治療的成效，因此只施測一次，分別在 以下詳細描述之。

壹、 篩檢工具

一、兒童感覺統合功能評量表

此測驗為林巾凱、林仲慧、林明慧、莊孟宜、簡錦蓉、張珮玥、李勇璋、林 佑萱所編製。主要用來篩檢和診斷台灣感覺統合功能障礙的兒童，內容分成「姿 勢動作能力」、「兩側整合動作順序」、「感覺區辨」、「感覺調適」、「感覺 搜尋」、「注意力與活動量」、「情緒/行為反應」等七個分量表，本評量表共

98題，施測時間約20分鐘，採用Liker式5點量表，分數為1分~5分，依照題目描 述的狀況的出現頻率，1分是”從不”(0%)、2分是”很少”(25%)、3分是”偶而”(50%)、

4分是”經常”(75%)以及5分是”總是”(100%)。此測驗各量表的穩定係數皆在.8 以 上，整個測驗的α係數介於.80 至.94 之間，平均值為.89，可見此量表之內部一 致性甚佳。每一個常模根據常模標準化樣本之原始分數為基礎建立z分數、百分 等級常模對照表及常態化T分數常模。百分等級在72以下者屬正常範圍，百分等 級在73以上者屬感覺整合差兒童，百分等級在85以上者屬疑似障礙兒童，百分等

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級在95以上者屬障礙組兒童，宜盡速鑑定、轉介和治療。本研究將此量表同時作 為篩檢及評估工具，採用的部分為「兩側整合動作順序」分量表的分數。

貳、 評估工具 一、電腦化評量

架設可容納一人大小之攝影棚，在受試者正面、側面、上方的攝影機拍攝受 試者感覺統合臨床觀察動作，而後藉由人物之視覺監控分析流程，追蹤人物目標 在影像序列之位置變化，再搭配人物動作之樣式辨識，最後三台攝影機蒐集之訊 息融合，自動診斷受試者感覺統合臨床觀察之姿勢動作是否有障礙。經過電腦的 資料庫計算之後，會得到一個平均分數(1~4 分)，1 分為有顯著障礙；2 分為有輕 微障礙；3 分為表現不佳；4 分為表現正常。

圖 3-3 電腦化評量 攝影機 2

攝影機 3

攝影機 1

伺服器

A

B

D C

E F

H G

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此工具的內在信度為.81，在兩側整合順序部分的精確度為 83.9%，敏感度為

86.4%，特異度為 83.1%；在預期性動作部分的精確度為 90.5%，敏感度為 88.1%，

特異度為 90.4%；綜合來說在兩側協調動作測驗顯示出平均精確度為 86.3%，敏 感度為 87.0%，特異度為 85.8%。(Lin & Wu, 2014)。

二、學齡前兒童感覺統合功能評量表

此量表在本研究中同時為篩檢工具和評估工具，對於此量表的詳細介紹請見 篩檢工具，在此不再贅述。

三、學齡前兒童行為發展量表(Chinese Child Developmental Inventory, CCDI)

CCDI 是將明尼蘇達兒童發展量表翻譯並經過四次修訂與建立台灣常模，適 用於 6 個月至 72 個月的學齡前兒童，以問卷方式，讓兒童的主要照顧者填寫，

其填答方式以「○」或「╳」為主。就台灣的常模顯示此量表的再測信度為.94，

同時效度與畫人測驗相關為.38∼.73；與嬰幼兒測驗相關為.48∼.85；與比西量表 相關為.09∼.64。總共320題，全部可區分為7項能力：粗大動作(gross motor, GM)、

精細動作(fine motor, FM)、溝通表達(expressive language, EL)、概念理解

(comprehension conceptual, CC)、環境理解(situation comprehension, SC)、身邊處 理(self help, SH)、人際社會行為(personal social, PS)。(徐澄清等，1978)。本研究 採用的是粗動作和精細動作的部分。

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四、兒童動作評估檢核表(Movement Assessment Battery for Children Checklist) 適用於 5 至 11 歲的兒童，可由家長、老師或專業人員填寫，分為四部分，

第一部分為兒童不動、環境穩定；第二部分為兒童移動、環境穩定；第三部分為 兒童不動、環境改變；第四部分為兒童移動、環境改變。包括 60 項以過程或結 果取向的動作，分數為 0-3 分，0 分-非常好；1 分-可以做到；2 分-差一點；3 分

-差很遠。此檢核表並非一個標準化測驗，只是提供一個參考。在信度方面，重 測信度介於.76 至.88 之間。在效度方面，和「動作失能測驗」（Test of Motor

Impairment）有顯著相關（t = 211; p < .01）（Henderson &Sugden, 1992）。測驗分 數亦可轉換為百分等級，落於 5%以下者為有明顯動作協調障礙，百分等級在

5%-15%者為疑似動作協調障礙，15%以上者為正常(徐永玟，2003)。

五、魏氏智力測驗

包含圖形設計、類同、記憶廣度、圖畫概念、符號替代、詞彙、數字序列、

矩陣推理、理解、符號尋找、圖畫補充、刪除動物、常識、算數，總共有 14 個 分測驗，10 個為核心分測驗、4 個為交替測驗。可區分為四個向度：語文理解、

知覺推理、工作記憶、處理速度。其信度介於.71~.94 之間，其中有 10 項分測驗 的信度高於.80，因素指數信度介於.85~.96 之間，整體而言信度良好。

魏氏智力測驗幼兒版會由有研習證照的心理師或老師替每個兒童進行評估，

本研究目的在於排除有智能障礙的兒童，也就是整體智商要在 70 分以上，因此 只施測一次。

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