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第三章 研究設計

第四節 研究工具

一、研究者

質性研究重視研究的深度,在研究過程中,研究者與研究參與者的 生命經驗交融,所以創造的生命故事,包含了兩種生命脈絡的交會,因 此質性研究中,研究者的主觀性(subjectivity)具有重要的影響(畢恆達,

2001)。研究者須關切自己理解世界的方式,進而反思自己的主觀性是否 會限制研究參與者所詮釋的意義(吳惠慈,2004)。因此可知,研究者的 特質,能體現一篇研究的本質與特色,亦可能因為研究者的認知經驗,

而形成研究的限制。

(一)研究者的經驗與訓練背景

敘說研究是敘說者和聆聽者互動和共同創作的歷程,研究者必然會 參與故事共構、解構與重構的過程(金樹人,2005)。因此,研究者作為 研究工具之一,研究者本身的素養與能力將對研究有重要的影響。

研究者曾任職出版社多年,擔任過文字記者與編輯職務,曾有豐富 之謄寫逐字稿、撰稿與編輯經驗,具備書寫研究報告之基礎能力。後受 業 於 臺 東 大 學 諮 商 心 理 學 碩 士 班 , 曾 接 受 諮 商 心 理 之 理 論 與 技 術 之 訓 練,及質性研究的理論與概念。就學期間,先於臺北巿立聯合醫院松德 院區進行諮商兼職實習,對精神疾患的類型與諮商有所接觸與學習;具 備與研究參與者建立關係,及深度訪談所需之專注傾聽、摘述、觀察等 基本能力,有利於晤談進行。後於勵馨基金會北區蒲公英諮商輔導中心 進行全職實習一年,對性創傷與憂鬱症類型個案有實務性之服務經驗,

對於憂鬱症個案之經驗有較多瞭解,亦對回答本研究之問題與目的有較 深層之省思。

(二)研究者的角色

在研究過程中,研究者需具備敏銳度,將研究對象提供的片段、零 散 的 訊 息 加 以 組 合 , 發 展 成 具 有 深 度 或 全 貌 性 的 瞭 解 ( Bogdan &

Biklen,2001)。因此,研究者具有如下的功能(Kvale,1996):

1.訪談者:以類似礦工的角色來挖掘研究對象內在深層的庫藏,以 半結構方式進行訪談,以真誠、接納及同理的態度,引導研究對象分享 自己的經驗。

2.文字轉錄者:訪談之後即進行文字轉錄的工作,轉錄完成後,研 究者再重聽校對,並將有疑義處與研究對象核對。

3.資料分析者:採取開放的觀點,重新檢視逐字稿,組織、歸納並 形成分析架構。

綜上所述,研究者在歷經以上角色所負責的工作之後,最終要將研 究過程整理出結果,並撰寫成書面報告,故研究者的角色尚應包括「撰 寫者」。

二、協同研究者

為避免研究者陷於過度主觀的推論,本研究邀請一位碩士畢業生擔 任協同研究者協助分析,以提升資料分析的一致性。協同研究者為勵馨 基金會之諮商師,接受過質性研究之訓練,並有多年諮商輔導之實務經 驗,對憂鬱症類型之個案具備深度瞭解。

三、訪談大綱(附錄一)

訪談內容效度採專家鑑別法,本研究之試驗性(pilot study)訪談大 綱是依據研究目的、研究問題、閱讀相關文獻等,初步擬定後,延請臺

北巿立聯合醫院松德院區之二位精神科醫師、二位精神科護士及二位憂 鬱症患者之評估、討論之後,設計而成半結構式、開放性的訪談大綱。

經與指導教授討論,再修訂成正式的訪談大綱,作為本研究之資料蒐集 工具。

表 3-2 專家效度之學者專家名單表

服務單位 姓 名 職 稱 國立臺東大學 魏俊華 特殊教育系教授 國立臺東大學 王明雯 特殊教育系副教授 國立彰化師範大學 張景然 輔導與諮商學系副教授 臺北市立聯合醫院松德院區 周冠儒 精神科醫師 臺北市立聯合醫院松德院區 許元彰 精神科醫師 臺北市立聯合醫院松德院區 林怡利 護理長 臺北市立聯合醫院松德院區 李青霖 護理師

設計訪談大綱的主要目的,在提供資料蒐集時的參考,以利於有限 時間內獲得較切合研究問題的資料。訪談方式以半結構式進行,雖然有 訪談大綱,但僅供做為引導訪談進行的參考。為尊重受訪者能依自己的 脈絡與步調陳述故事,故採用類似 Buegess 所設計的「訪談的溝通方式」

(a conversational style of interviewing),即不要求受訪者必須遵照線性 問答方式,允許受訪者有更大的敘說空間,必要時則跟隨受訪者的內在 系統發展(Muscroft &Bowl, 2000)。

本研究的訪談焦點,乃根據研究目的與問題意識,整合文獻參考、

指導教授、憂鬱症患者與精神科醫護人員之意見所設計。內容包括瞭解 研究參與者的基本資料、憂鬱症歷程、對疾病經驗的詮釋、對自我的認 同、對疾病中轉化經驗的認知等。本研究之訪談大綱及分類問題如下:

(一)大綱

1.個人基本資料

2.憂鬱症患者對於自我意識層面的覺察

◆憂鬱症病史

◆陳述憂鬱經驗的身心感受和想法

◆日常生活中人際角色及自我認同

◆對他人及外在環境的看法和隱喻 3.影響憂鬱症患者意識層面變化的因素

◆憂鬱症歷程中特殊的經驗或變化

◆對憂鬱症經驗的解釋

◆與憂鬱症共處的方式

4.憂鬱症患者如何詮釋疾病經驗引發的意識轉化

◆對自我在憂鬱症中有關改變或轉化的觀點

◆憂鬱症經驗對自我的影響

(二)意識狀態

1.請描述憂鬱時的身心狀態,並就未發病、發病和復元的階段,來比較 過去到現在的憂鬱歷程。

2.請從個人的角度來說明罹患憂鬱症的原因。

3.憂鬱的過程中,曾有任何讓你覺得特殊的身心感受(愉快或不愉快的)

嗎?

4.當你情緒低落時,會跟自己作什麼樣的對話?

(三)擴大視野

1.你覺得自己的憂鬱像什麼?你曾試著與它相處嗎?怎麼做?

2.你感受到周遭的環境與人,同你的關係是怎樣的?

3.如果人生像幅圖畫,你會如何描述自己過去、現在和未來的景象?其 中憂鬱的部分會怎麼呈現?

(四)深邃轉化

1.即使憂鬱,是否仍感到某種更大的部分,或曾出現某種更廣大、超乎 平常的感受或看法?

2.整體來說,你覺得由於憂鬱症的經驗,你的生命產生了什麼變化?

3.對於憂鬱症的經驗,除了受苦的感受之外,你認為有其他正面或超越 性的意義嗎?