研究工具與資料收集

一、研究工具：結構式問卷

本研究之測量工具為自行設計之結構式問卷，問卷內容參考國內外 的相關文獻與國內相關專家學者意見並依據研究目的及研究架構所欲 測量之變項，擬定「國中女生父母對人類乳突病毒疫苗問卷調查」初稿

（附錄一），經專家內容效度檢定及預試後，修訂成正式施測問卷。

（一）問卷初稿

問卷初稿內容包括以下部分：（詳見附錄--問卷）。

1、對於「人類乳突病毒 HPV」的知識

2、「子宮頸癌、人類乳突病毒 HPV 及 HPV 疫苗」的衛教說明 3、對於「預防接種行為」的相關健康信念

4、對於「人類乳突病毒 HPV 疫苗」的接受度 5、受訪者社會人口學資料

1、對於「人類乳突病毒 HPV」的知識

（1）您之前有沒有聽過人類乳突病毒或是 HPV？

（2）您之前有沒有聽過子宮頸癌疫苗？

（3）人類乳突病毒知識量表：

參酌國內外文獻與相關衛教資料制定成包含6 個題目的知識量表。

2、「子宮頸癌、人類乳突病毒 HPV 及 HPV 疫苗」的衛教說明

如本研究論文第二章之文獻探討所述，ㄧ般民眾對於人類乳突病毒 HPV 的知識普遍不足，但本研究目的之一是調查父母親對於 HPV、HPV 相關疾病、子宮頸癌及HPV 疫苗的基本知識，爲了得到研究對象對於 HPV 知識最原始的資料，本研究問卷在開頭之問卷說明中並未明示研究

目的與內容。但爲避免父母親因為對問卷後續題目理解之困難性無法填 答而影響問卷的有效性，在完成第一部份HPV 的知識調查後，設計了 這段「子宮頸癌、人類乳突病毒(HPV)及 HPV 疫苗」的衛教說明（詳見 附錄三--問卷）。

3、對於「預防接種行為」的相關健康信念

參酌之前國內外文獻，以健康信念模式為理論架構包括以下各構面

（1）感受罹患 HPV 相關疾病的可能性：共 3 題

（2）感受罹患 HPV 相關疾病的嚴重性：共 4 題

（3）感受 HPV 疫苗接種的好處：共 4 題

（4）感受 HPV 疫苗接種的障礙：共 6 題

（5）疾病預防行為的自我效能：共 5 題

（6）促成 HPV 疫苗接種的行動線索：共 4 題

主要測量研究對象對「預防接種行為的相關健康信念」各題目敘述 內容同意的程度為何？採 Likert 五分法，由「非常同意」為 1 分至

「非常不同意」為 5 分的方式計分，得分越高者表示不同意的程度 越高。

4、對於「人類乳突病毒 HPV 疫苗」的接受度

（1）您是否同意並自費讓您女兒接種 HPV 疫苗？

（2）假如由政府負擔全部費用，您是否同意讓您女兒接種 HPV 疫苗？

（3）假如接種對象擴大到所有婦女，您自己是否願意接種 HPV 疫苗？

由前述文獻探討章節可知，費用是影響父母對 HPV 疫苗接受度的 重要因素，故本研究設計的依變項(接受度)有兩項分別為（1）是否同意 並自費讓女兒接種HPV 疫苗？（2）假如由政府負擔全部費用，是否同 意免費讓女兒接種HPV 疫苗？

主要測量研究對象對「人類乳突病毒疫苗的接受度」各題目敘述內 容同意的程度為何？採四分法，由「非常同意」為 1 分至「非常不同意」

為4 分的方式計分，得分越高者表示不同意的程度越高。

5、受訪者社會人口學資料

包括研究對象的性別、年齡、教育程度、女兒年級、家戶平均每月 所得、自己或重要親友的癌症經驗、自己或重要親友的子宮頸抹片異常 經驗、是否做過子宮頸抹片檢查、是否做過人類乳突病毒篩檢經驗。

（二）專家內容效度審查

問卷初稿完成後，邀請婦科癌症、生物統計、流行病學、公共衛生 及醫務管理等領域六位專家（見附錄二），進行專家內容效度的審查，

於民國96 年 12 月 13 日發函，並於同年 12 月 31 日完成回收，

（三）預試

以二十位符合資格的樣本為測試問卷對象，於民國 97 年 1 月 7 日 發出，並於同年1 月 14 日完成回收，作為修改問卷依據。

（四）正式施測問卷

問卷初稿根據專家效度審查結果與建議，進行修改後，再經預試及 信度檢定後完成正式施測問卷（詳見附錄三），正式問卷內容架構與各 變項操作型定義將於第四節詳述（詳見表3-3）。

二 資料收集

本研究為橫斷式調查法，分預試與正式施測兩階段。

（一）預試

預試的目的在瞭解問卷施測過程中可能發生的狀況、施測時間、受 試者的反應及對問卷詞句的瞭解情形，以評估問卷設計的適當性，並檢 定研究工具的信度。本研究於2008 年 1 月 7 日至 2008 年 1 月 14 日，

以某公立國中 20 名女學生家長為預試問卷對象，由研究者親自向該國 中班級導師解說研究目的、問卷量表填答方式後，由學生帶回問卷交由 家長填答後收回，並請家長對問卷的清晰度、難易度等提供意見，問卷 回收後再加以修改。

（二）正式施測

研究工具經信效度檢定及修改後，完成正式施測問卷。首先聯繫抽 樣學校，取得願意協助進行研究的承諾後，由每個學校推薦ㄧ位統籌負 責老師，由研究者親自聯繫說明研究目的與施測過程後，寄出施測說明

（見附錄四）、問卷及小禮物。由各校統籌負責老師依國中七、八、九 年級，每年級各選兩班，請各班老師將問卷發放給該班所有的女學生帶 回家由父母完成填寫後統一回收。

本研究於2008 年 2 月至 2008 年 3 月間進行研究對象的資料收集。

依地理位置將台灣本島 22 縣市劃分為北部、中部、南部、東部四區域，

依各區域母群體人數比例分配樣本數，於北部七縣市中抽樣三個縣市六 所學校，每個學校抽樣六個班，共 36 個班級；中部六縣市中抽取兩個 縣市四所學校，每個學校抽樣六個班，共 24 個班級；南部七縣市中抽 樣兩個縣市，每個學校抽樣六個班，共 24 個班級；東部兩縣市中抽樣 一個縣市，因人口比例少只需抽樣ㄧ個學校與3 個班級。

（三）資料收集結果

本研究共抽取 15 所學校，總共發放 1525 份問卷，回收 1405 份問 卷，總回收率 92.1%，剔除漏答太多或亂填答問卷共 36 份後，有效問卷 共1369 份。其中北部 560 份、中部 381 份、南部 391 份、東部 37 份，

經資料整理後進行後續統計分析。

三、問卷效度及信度檢定

（一）效度分析：

1、專家內容效度

為確使研究工具問卷之量表具可靠性及有效性，題目內容採用專家 效度（expert validity）檢定，問卷初稿完成後，邀請婦科癌症、生物統 計、流行病學、公共衛生及醫務管理等領域六位專家（見附錄二），進 行專家內容效度的審查，於民國96 年 12 月 13 日發函，並於同年 12 月 31 日完成回收，請專家們針對每一題對研究變項的正確性、適用性以 及內容涵蓋面來衡量其是否適當，以做為問卷修改之參考。專家評分方 式：1 分為完全不合適；2 分為尚可，修改後可以採用；3 分為合適，

但文句需修飾；4 為非常合適，完全無須修改。

並以專家內容效度效標(the Index of Content Validity；CVI)做為檢視 問卷題目效度之依據，即代表專家對此內容效度之一致性，經彙整六位 專家效度審查問卷後，將六位專家對於各項目的給分運用統計軟體進行 試算，結果問卷平均CVI 值為 0.92，顯示本問卷效度良好，並將專家建 議修飾或增減之部分與指導教授多次討論，對問卷部分題目做適度的調 整，形成預試問卷。

2、表面效度

以某公立國中 20 名女學生家長為預試問卷對象，由研究者親自向 該國中班級導師解說研究目的、解說問卷量表填答方式後，由學生帶回 問卷交由家長填答後收回，並請家長對問卷的清晰度、難易度等提供意 見，問卷回收後再加以修改。

（二）信度分析：

在 信 度 方 面 ， 因 為 本 研 究 為 匿 名 問 卷 ， 無 法 利 用 再 測 法

（test-retest）檢定信度，本研究採用 Cronbach’s α 係數來檢定問卷內 容一致性程度，對「預防接種行為的相關健康信念」各構面題目分別進 行信度檢定，Cronbach’s α 係數介於 0.62 到 0.93 之間，顯示本問卷信 度良好，各構面的題數與Cronbach’s α 係數如下（見表 3-2）。

表3-2、問卷信度分析

構面 題數 Cronbach’s α 值 感受罹患HPV 相關疾病的可能性 3 0.93 感受罹患HPV 相關疾病的嚴重性 4 0.62

感受HPV 疫苗接種的好處 4 0.80

感受HPV 疫苗接種的障礙 6 0.65

疾病預防行為的自我效能 5 0.84