第四章 研究結果
第四節 羅吉斯迴歸分析
爲探討影響父母對於青少女接種HPV 疫苗接受度的相關因素,本 研究當初設計的依變項(接受度)有兩項分別為(一)是否同意並自費讓 女兒接種HPV 疫苗?(二)假如由政府負擔全部費用,是否同意讓女 兒接種HPV 疫苗?本節將分別就這兩個依變項接受與否的兩組父母,
在雙變項分析卡方檢定中P-value 小於 0.2 者的所有變項為自變項,利用 逐步迴歸方式進行羅吉斯迴歸分析,並將結果陳述如下。
一、影響父母「自費讓女兒接種 HPV 疫苗意願」之羅吉斯迴歸分析 羅吉斯迴歸分析結果顯示,發現在控制其它變項之下,在人口學基 本特性變項中,女兒就讀九年級者接受度顯著高於七年級,勝算比為1.53
(95%CI:1.06~2.22,P=0.023)。有做過「人類乳突病毒篩檢」者接 受度顯著高於未做過者,勝算比為1.86(95%CI:1.10~3.14,P=0.02)。
在「HPV 知識」的變項中,以對「HPV 主要是經由性行為接觸傳染」
有正確認知者接受度顯著高於錯誤認知者,勝算比為1.48(95%CI:
1.09~2.01,P=0.012)。在「預防接種行為的相關健康信念」的相關變 項中,與「自費接種HPV 疫苗意願」呈正相關的顯著因素有,「接種 HPV 疫苗是很安全的同意度」,勝算比為 1.49(95%CI:1.22~1.83,
P<0.0001)。「會告訴女兒資訊並與她討論接種HPV 疫苗的同意度」,
勝算比為1.45(95%CI:1.14~1.84,P=0.003)。「跟女兒討論 HPV 等性傳染疾病會不好意思的同意度」,勝算比為1.27(95%CI:
1.07~1.51,P=0.006)。相對地,呈負相關的顯著因素有,「會主動與 女兒討論並教她相關性知識的同意度」,勝算比為0.78(95%CI:
0.62~0.99,P=0.037)。「會因HPV 疫苗費用而不想讓女兒接種的同 意度」,勝算比為0.44(95%CI:0.37~0.52,P<0.0001)。除了「會
因HPV 疫苗費用而不想讓女兒接種的同意度」外,其它與經濟面有關 的顯著相關因素有,「女兒曾施打自費的疫苗」,勝算比為1.44(95%CI:
1.06~1.95,P=0.02)、「政府付費下讓女兒接種 HPV 疫苗的同意度」,
勝算比為23.9(95%CI:5.40~105.8,P<0.0001)、「本身自費接種 HPV 疫苗的同意度」,勝算比為 14.2(95%CI:9.6~21.0,P<0.0001)。
顯示經濟面因素是影響父母「自費讓女兒接種HPV 疫苗意願」的重要 原因(詳見表4-13)。
二、影響父母「免費讓女兒接種 HPV 疫苗意願」之羅吉斯迴歸分析 與自費接種疫苗相比較,免費接種疫苗相對是排除了經濟障礙因素 後分析影響父母對HPV 疫苗的接受度,分析結果顯示,在控制其它變 項之下,在人口學基本特性變項中,有做過「人類乳突病毒篩檢」者接 受度顯著高於未做過者,勝算比為3.84(95%CI:1.12~13.18,P=0.033)。 另外在「家戶所得」變項中,與「3 萬(含)以下」者相較,收入較高者與
「免費接種HPV 疫苗意願」呈負相關傾向。至於「HPV 知識」的變項 與「免費接種HPV 疫苗意願」都未達統計顯著相關。在「預防接種行 為的相關健康信念」構面的變項中,顯著相關因素有「接種HPV 疫苗 是很安全的同意度」,勝算比為1.96(95%CI:1.28~2.99,P=0.002)、
「接種HPV 疫苗對於預防子宮頸癌是有效的同意度」,勝算比為 2.42
(95%CI:1.61~3.63,P<0.0001)與「對罹患生殖器疣是很難為情的 同意度」,勝算比為1.36(95%CI:1.07~1.72,P=0.011)。在「對於 HPV 疫苗的接受度」構面的另兩個變項都呈顯著相關如下,「自費讓女 兒接種HPV 疫苗的同意度」,勝算比為 18.47(95%CI:4.28~79.67,
P<0.0001)、「本身自費接種HPV 疫苗的同意度」,勝算比為 5.49
(95%CI:2.95~10.21,P<0.0001)(詳見表 4-14)。
表4-2、受訪者社會人口學資料
表4-3、對人類乳突病毒 HPV 的知識
表4-4、人類乳突病毒 HPV 知識量表得分狀況
總 計 聽過 HPV 沒聽過 HPV 答對題數 N % N % N %
0 304 22.5 31 4.9 271 38.3 1 122 9.0 28 4.4 94 13.3 2 104 7.7 37 5.8 65 9.2 3 157 11.6 74 11.7 83 11.7 4 203 15.0 120 18.9 82 11.6 5 230 17.0 176 27.7 52 7.3 6 233 17.2 169 26.6 61 8.6
總計 1353 100.0 635 100.0 708 100.0 平均答對題數 Mean=3.1 Mean=4.2 Mean=2.0
Std Dev=2.199 Std Dev=1.677 Std Dev=2.071
表4-5、預防接種的相關健康信念
表4-5、預防接種的相關健康信念(續)
表4-6、對於人類乳突病毒 HPV 疫苗的接受度
變項 N=1369 % 是否同意並自費讓女兒接種HPV 疫苗
非常不同意 92 6.8
不同意 595 43.8
同意 584 43.0
非常同意 87 6.4
遺漏值 11 -
若由政府負擔費用是否同意女兒接種疫苗
非常不同意 17 1.3
不同意 110 8.1
同意 663 48.8
非常同意 568 41.8
遺漏值 11 -
自己是否願意自費接種HPV 疫苗(男性免答) N=1248 %
非常不同意 47 3.8
不同意 363 29.1
同意 624 50.0
非常同意 214 17.1
遺漏值 11 -
表4-7、各變項與是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析
表4-7、各變項與是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-7、各變項與是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-7、各變項與是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-7、各變項與是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-7、各變項與是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-8、是否同意自費讓女兒接種 HPV 疫苗顯著變項彙整
表4-9、各變項與是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析
表4-9、各變項與是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-9、各變項與是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-9、各變項與是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-9、各變項與是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-9、各變項與是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗之雙變項分析(續)
表4-10、是否同意免費讓女兒接種 HPV 疫苗顯著變項彙整
構面 相關因素(P<0.05)的變項 第一部分、
對於「人類乳突病毒(HPV)」的知識
是否聽過人類乳突病毒或是HPV HPV 是導致子宮頸癌的主要原因 HPV 主要是經性行為接觸傳染 接種HPV 疫苗可以預防子宮頸癌 接種HPV 疫苗不需要再接受抹片檢查 第二部分、
對於「預防接種行為」的相關健康信念
一、感受罹患HPV 相關疾病的可能性 全部相關 二、感受罹患HPV 相關疾病的嚴重性 全部相關 三、感受HPV 疫苗接種的好處 全部相關 四、感受HPV 疫苗接種的障礙 全部不相關 五、疾病預防行為的自我效能 全部相關
六、促成HPV 疫苗接種的行動線索 影響決定接種HPV 疫苗因素 政府衛生單位
女兒的學校 常去看診的醫師 大眾傳播媒體 第三部分、
對於「HPV 疫苗」的接受度
是否同意並自費讓女兒接種HPV 疫苗 自己是否願意自費接種HPV 疫苗 第四部分、受訪者社會人口學資料 居住地
性別
以前是否做過子宮頸抹片檢查 是否做過HPV 篩檢
表4-11、基本人口學與是否聽過 HPV 之雙變項分析
表4-11、基本人口學與是否聽過 HPV 之雙變項分析(續)
未聽過HPV 聽過HPV
變項 N % N %
P 值 以前是否做過子宮頸抹片檢查(N=1256) <.001
否 107 67.3 52 32.7
是 543 49.5 555 50.5
最近一次子宮頸抹片檢查時間(N=1065) <.001
三年內 417 47.2 467 52.8 三年以上 107 59.1 74 40.9 是否做過HPV 篩檢(N=1251) <.001
否 628 55.7 499 44.3
是 21 16.8 104 83.2
HPV 篩檢結果(N=123) 0.364
正常 17 14.5 100 85.5
不正常 2 40.0 3 60.0
表4-12、基本人口學與 HPV 疫苗知識量表得分之雙變項分析
表4-12、基本人口學與 HPV 疫苗知識之雙變項分析(續)
變項 個數 平均值 標準差 P 值 事後檢定 以前是否做過子宮頸抹片檢查 <0.001
a 否 159 2.37 2.12 b 是 1093 3.25 2.17
最近一次子宮頸抹片檢查時間 0.007 a 三年內 882 3.32 2.17
b 三年以上 179 2.84 2.17
是否做過HPV 篩檢 <0.001 a 否 1121 3.01 2.19
b 是 126 4.16 1.78
HPV 篩檢結果 0.628 a 正常 117 4.20 1.71
b 不正常 6 3.83 2.99
表4-13、影響自費讓女兒接種 HPV 疫苗意願之羅吉斯迴歸分析
係數 勝算比 95%C.I. P 值
常數 -5.641
女兒就學年級 七年級(參考組)
八年級 0.134 1.143 0.79~1.67 0.485 九年級 0.427 1.532 1.06~2.22 0.023 HPV 主要是經由性行為接觸傳染
錯誤認知(參考組)
正確認知 0.393 1.481 1.09~2.01 0.012 是否做過人類乳突病毒篩檢
否(參考組)
是 0.621 1.861 1.10~3.14 0.020 接種HPV 疫苗是很安全的同意度 0.400 1.492 1.22~1.83 0.000 跟女兒討論HPV 等性傳染疾病會不好意思的同意度 0.240 1.271 1.07~1.51 0.006 會因HPV 疫苗費用而不想讓女兒接種的同意度 -0.820 0.441 0.37~0.52 <.0001 會主動與女兒討論並教她相關性知識的同意度 -0.246 0.782 0.62~0.99 0.037 會告訴女兒資訊並與她討論接種HPV 疫苗的同意度 0.370 1.447 1.14~1.84 0.003 您女兒是否有施打過任何自費的疫苗 0.364 1.439 1.06~1.95 0.020 政府付費下讓女兒接種HPV 疫苗的同意度 3.174 23.898 5.40~105.8 <.0001 本身自費接種疫苗的同意度 2.653 14.195 9.60~21.0 <.0001 N=1214;回歸模式以同意接種為事件組(event);entry=0.2;stay=0.05
表4-14、影響免費讓女兒接種 HPV 疫苗意願之羅吉斯迴歸分析
係數 勝算比 95%C.I. P 值
常數 -5.216
家戶所得
3 萬(含)以下(參考組)
3~6(含)萬 -0.298 0.743 0.38~1.46 0.387 6~9(含)萬 -0.373 0.689 0.32~1.47 0.334 9~12(含)萬 -1.397 0.247 0.11~0.56 0.001 12~15(含)萬 -0.579 0.561 0.15~2.16 0.400 15 萬以上 -0.245 0.783 0.17~3.54 0.750 是否有子宮頸抹片檢查結果不正常的經驗
否(參考組)
是 0.430 1.537 0.76~3.11 0.232 是否做過人類乳突病毒HPV 篩檢
否(參考組)
是 1.345 3.839 1.12~13.18 0.033 對罹患生殖器疣是很難為情的同意度 0.306 1.358 1.07~1.72 0.011 接種HPV 疫苗對於預防子宮頸癌是有效的同意度 0.882 2.416 1.61~3.63 <.0001 接種HPV 疫苗是很安全的同意度 0.672 1.957 1.28~2.99 0.002 自費讓女兒接種HPV 疫苗的同意度 2.916 18.470 4.28~79.67 <.0001 本身自費接種HPV 疫苗的同意度 1.703 5.490 2.95~10.21 <.0001 N=1195;回歸模式以同意接種為事件組(event);entry=0.2;stay=0.05