第三章 研究方法與步驟
第三節 研究工具與資料蒐集
本研究為個案研究,以行動研究方式進行教學,並於過程中取得相關資料,
研究工具為簡明疼痛量表,資料蒐集方法則包括兩種檢測量表與五種文件資料,
分別於前測、檢測及三個月追蹤期施測與紀錄。本研究之工具與資料蒐集方法共 有八種,說明分別如下。
一、研究工具
本研究工具為簡明疼痛量表 (Brief Pain Inventory Short form, [BPI-S]),此 量表由Cleeland 於 1982 年所發展,以全人人體圖型來標明疼痛部位,測量內容包 含疼痛之強度及干擾,在疼痛強度評估方面,採0 至 10 分得數字量表來評估疼痛,
此十分量表用來評量目前疼痛程度、平均疼痛程度、過去24 小時內最痛及最輕的 疼痛程度、過去24 小時內接受疼痛處置後疼痛緩解的程度;在疼痛干擾部分,評 估過去24 小時內疼痛對活動的干擾,包含日常生活、情緒狀態、行走能力、工作、
人際關係、睡眠及娛樂七方面的自覺影響程度,此量表具有可信之信效度(杜佳 玲,2003)。
本研究將於此量表修改成視覺類比量表(Visual Analogue Scale, VAS),避免 個案記憶疼痛數字,增加施測準確度。並針對個案情況將內容稍加修改,於研究 之前測、檢測實施此量表,並於追蹤期每個星期施測ㄧ次,以了解個案疼痛程度 以及疼痛對生活之影響。(附錄二)
二、資料蒐集
資料蒐集方法包括經專家建議後設計與修改的兩種檢測量表、課後回饋表、
觀察記錄表、省思日誌、訪談記錄表及自我放鬆紀錄表等七項,茲分別說明如下。
(一)檢測量表
1.每日睡眠情形紀錄表
此表是修改於台大醫院(2011)睡眠日記,它能夠紀錄晚間睡眠狀況及 白天影響情形,本研究針對個案情況稍加修改,紀錄分為早上起床及晚 上睡前兩部分,以詳實記錄個案睡眠狀況。(附錄三)
2.每日各部位疼痛量表
乳癌末期患者之疼痛並非單一部位,個案於課程實施前將不同疼痛部位 以此表分別測量,利用視覺類比量表(Visual Analogue Scale,VAS)了 解個案每日各部位疼痛程度,並於課程實施後記錄疼痛狀況之改變情 形。(附錄四)
(二)觀察記錄表
每節活動結束後,研究者觀察此次教學活動內容、個案在教學活動中有 無新的肢體動作產生及對教學活動學習情況,將這些在教學上發現的問 題一一記錄在此表,以作為本研究活動改進的參考依據及資料蒐集之參 考文件。(附錄五)
(三)個案練習回饋表
在每節課程實施之後,讓個案對本次學習做一個回顧與反省,個案將學 習的接受的情形、遭遇到的問題、心得感想或建議以口述方式由教學者 紀錄於此表,一方面可以讓個案對本次學習印象更深刻,另一方面也可 以瞭解個案的學習狀況或其所遭遇的問題,以作為本研究活動改進的參 考依據,及資料蒐集之參考文件。(附錄六)
(四)教學省思日誌
每節活動結束後教學者於寫下教學情況、個案反應、互動、遭遇困難 及偶發事件,詳實記載及反省,藉此提供研究者往後活動安排之參考 與個案表現情形之評估。(附錄七)
(五)訪談記錄表
本研究實施後,研究者對個案進行訪談並記錄,再進行交叉驗證。過 程中錄音,以供研究者參考,且避免遺漏對話訊息。(附錄八)
(六)每日呼吸覺察與自我放鬆紀錄表
四週身心動作教育課程結束後,進行三個月每日自我練習追蹤記錄,
利用填表的方式記錄個案於課程結束後自行操作的情形。(附錄九)