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身心動作教育相關研究

第二章 文獻探討

第三節 身心動作教育相關研究

本節先探討身心動作教育發展之背景、再以身心動作教育在開發身體覺察的 研究、身心動作教育在呼吸放鬆的研究、身心動作教育在改善身體疼痛的研究、

身心動作教育在自我放鬆的研究來分別探討。

一、 身心動作教育發展之背景

身心教育學者Thomas Hanna 在 1976 年時,根據這些不同派別的共通性,整 理出基礎理論,界定了這個重視身心整合、強調由內在去經驗身體感受的研究學 門是為身心學,而形成此一門新興的研究領域(Johnson, 1994)。1998 年劉美珠 以「身心學」為 Somatics 定名,開始於台灣推展身心學理念,建構身心動作教育 模式(somatic movement education model),發展疼痛療法(pain releasing),而身心 教育(somatic education)是強調身體的再教育和再學習,有的是直接針對身體疼痛 來治療,也有因身體的調整後得到心理的治療(林大豐、劉美珠,2007)。

身心學者認為透過動作可以傳達人們的感受經驗,動員身體特定組織,實踐 內在、外在,或兩者的意圖。因此,知覺、意圖、動作和影響存在著密切的關聯

(劉美珠,2002)。劉美珠(2010b)有鑒於學校課程中以體育課與身體教育的相 關性最大,體育教師是最直接從身體為根本來進行全人身心教育的工作者,因此 以身心學概念為理論基礎,透過動作教育的形態所實施的一系列教育過程稱之為

「身心動作教育」。強調讓學生去體察身體、認識身體,進而瞭解身體智慧並尊 重身體,重新學習與反省對身體的看法,並經驗到個人的情緒和感受。

二、 身心動作教育在開發身體覺察之研究

若能自我覺察,就有機會改變身體的壓力、疲勞與疼痛狀況。Knaster(1996)

認為每個人身體疲勞、傷害與疼痛的地方不盡相同,透過身心動作教育除了能發 現身體疲勞或傷害的趨勢,並能更深一層地清楚覺察到身體肌肉張力的感覺、感 受身體給予自己的訊息(酸、痛、舒適),在其過程中進一步覺察身體。若能學 會「體知身體的異同」、「瞭解有何選擇」再進行「有意圖改變」,就能使自己 的身體更有選擇性也更具有彈性(劉美珠,2003a)。

對身心覺察課程的手段與型態而言,劉美珠(2010b)認為是以「動作的探索 與體驗」和「手接觸的引導與調整」為主軸,並依據教育對象之背景與經驗特別 設計適合的課程。而身心覺察課程常用方式,多以呼吸(breathing)、意象(image)、

視覺化(visualization)、體覺化(somatuzation)、動作(movement),包含身體 波動(wave)和顫抖(vibration)、聲音(sound,music or voice)、手的接觸(touch)、

藉助道具(例如彈力球、氣球、水球、毛刷、彈力帶、短棒、圖片、黏土等)方 式為主,受教者經由直接或間接之體察方式,進而探索與了解身體結構,並達到 開發身心覺察能力的教育目的。

依循上述有關身心動作教育與身心覺察課程設計理念,國內已出版許多相關 論文,例如卓子文(2001)應用於開發舞者的覺察能力,林季福(2004)應用於 開發學童覺察能力與改善脊柱側彎,張玉佩(2005)應用於改善國小學童的情緒 與行為,黃晴淇(2006)應用於國小教師身心放鬆,林永承(2008)應用於裘馨 氏肌肉失養症患者,鐘志安(2008)應用於開發柔道選手的身體覺察能力,楊金 昌(2008)應用於注意力缺陷過動症學童,許建坤(2008)應用於基層員警工作 壓力紓解,蘇國正(2008)應用於提升國小中年級學童身心適能,許鎮顯(2008)

應用於國小學童身體覺察能力及樂樂棒球打擊效能,上述研究對象雖然不同,但 皆能開發學員之身心覺察能力,並進而改善身心疏離現象並放鬆身心,提升身心

整合能力。

而在開發身體覺察能力進而放鬆身心、舒緩疼痛方面之研究有陳素雲(2010)

透過身心動作教育課程對公務人員肩頸疼痛之研究歷程中,發現到個人自我覺察 與療癒的能力是不可忽視的。而王德正(2006)也提到在身體覺察能力提昇對於 患者在感覺身體傷痛及自我調整有正面的助益。毛奕棻(2010)則利用身心技法 復健課程練習開發乳癌患者自我覺察的能力,其個案對身體的敏感度與自我覺察 的能力都有所進步,在背部、肩膀、頸部及腿部的練習,都能夠清楚的體會到放 鬆與延伸拉長的感覺,而在So-tai技巧動作的練習中整個人都輕鬆了起來。陳昱 甫(2006)對於改善國小教師下背疼痛研究中,一開始受試教師對於身體感受之 覺察能力較低,對疼痛感受多為「忽略」或「忍耐」的消極態度,但階段中期身 體感覺開始甦醒,對疼痛轉變成「感覺」並「嘗試」的積極行為,正視疼痛感覺 並試著做些改變,研究後期受試教師對於身體的感覺更為靈敏,能從動中覺察,

而非僅止於靜中感受,在疲勞生成的第一時間即能發現,而非等到疼痛生成時。

江正發(2005)利用身心動作教育改善女大學生經痛的研究中也提到,透過呼吸的 練習可增加身體的覺察能力,而身心動作教育更是透過呼吸與動作技法的搭配,有助 於增加身體在靜態呼吸與動態肢體操作的覺察能力,身體的覺察能力增加,就會有更 多改變的機會與改善的可能性,再配合持續練習與放鬆,對於經痛的時間、程度與 疼痛狀況,獲得良好的改善效果。

由此可知,開發身體覺察能力能夠有效讓疼痛患者由疼痛覺察乃至於主動覺 察,讓身體有更多改變的機會與改善的可能性,再讓疼痛患者學習放鬆的方法,於 疼痛的當下自我放鬆、調整,進而舒緩疼痛。所以身體覺察是自我放鬆與疼痛治 療前必須具備的能力。

三、 身心動作教育在呼吸放鬆之研究

呼吸是一個全身運動,當呼吸時,每個細胞都需要充足的氧氣來滋養與淨化,

而且全身的關節都會隨著呼吸產生或大或小的動作。在呼吸過程中,頭會隨著脊 椎的延伸及收縮而輕微上下移動;站立時,雙腳會支持著呼吸的動作;而胸腔、

腹腔及骨盆也都投入呼吸的動作中(劉美珠、林大豐,2005)。蔡琇琪(2004)

指出透過呼吸練習不但可以使人靜心放鬆,提升專注力,同時可以按摩體內器官、

促進新陳代謝增強抵抗力,改善身體機能。因此,呼吸練習,在身心動作教育中 扮演相當重要的角色。Emilie在對半身不遂患者進行復健的過程中,教導患者藉由 呼吸來按摩身體內部器官,結果已被醫生宣判終生無法行走的病患,經過多年的 努力,竟然能在地板上爬行,並且到各處分享自己的體驗,鼓勵其他患者也能自 我親身體會(劉美珠,2006)。

江正發(2006)透過呼吸放鬆縮短了疼痛的時間,再透過動作的調整減輕經 痛的程度,持續的練習與放鬆對於經痛的時間、程度與疼痛狀況,獲得良好的改 善效果。王德正(2006)研究中也提到受試者能透過動作去找出痛點,痛的時候就 用深呼吸來放鬆並減緩疼痛。毛奕棻(2010)利用胸式呼吸法的練習,明顯改善了 乳癌患者駝背的問題與失眠的症狀,使其不但能清楚地反應身體的狀況,也可以 自己利用呼吸來幫助達到按摩、放鬆的練習。

身心動作教育中的So-tai技巧,是期望透過身體的操作活化每個細胞,透過呼 吸及動作,增加覺察並體會放鬆的感覺,進而調整身體結構歪斜的現象,讓身體 的結構與地心引力之間保持平衡和諧的狀態,進而改善身體疼痛 (原田奈名子、

林大豐、劉美珠,2011)。

所以呼吸與放鬆是息息相關的,若能懂得呼吸與放鬆的技巧,必能幫助疼痛 患者解除壓力與舒緩疼痛。

四、身心動作教育在改善身體疼痛的研究

近幾年許多研究均指出實施身心動作教育可以改善與紓緩身體疼痛。劉美 珠、林大豐(2005)指出身心動作教育對運動員運動傷害所造成之疼痛能明顯的 減緩,鐘志安(2008)則提到身體放鬆及調整的課程對於柔道選手身體的酸痛及 舊傷有不錯的幫助,尤其喜歡骨盆時鐘及So-tai技巧,因為他們覺得這些動作對於 放鬆下背很有效。而林大豐、劉美珠(2005)與陳昱甫(2006)之研究均證實身 心動作教育對下背疼痛有顯著的改善。在肩部疼痛研究中,接受身心動作教育課 程初期,受試者的疼痛指數會升高,之後逐週降低,受試者重新調整自己的「疼 痛閾值」後,亦可以使肩部疼痛獲得顯著的改善(林大豐、劉美珠,2004;王德 正,2006)。江正發(2005)亦針對長期患有經痛症狀大學女生實施身心動作教 育課程,結果指出在接受身心動作教育課程後,透過呼吸、放鬆與動作調整,使 經痛症狀有明顯的改善。毛奕棻(2010)將身心技法應用於乳癌患者術後復健,發 現頭部痛點的放鬆對頭暈的狀況有改善的效果,肩、頸的放鬆可連帶放鬆胸口、

腋下的肌肉與皮膚,而下肢的放鬆練習,可有效的改善腰部痠痛的問題;練習so-tai 技巧後個案覺察能力提高,能夠有效地放鬆身體左邊背部、胸口、頸部緊張的肌 肉,達到減低疼痛的效果。

由此可知,實施身心動作教育對於運動員之運動傷害、下背痛與肩部疼痛、

女性經痛以及乳癌復建疼痛均有明顯的舒緩效果。

五、身心動作教育在自我放鬆的研究

身心動作教育不但能舒緩疼痛,亦能學會自我調整疼痛的方法,讓學習者面 對疼痛時更具有主動性與持續性。毛奕棻(2010)提到個案由原本被動式的放鬆 練習(藉由按摩),轉變成利用So-tai技巧自我主動放鬆練習(藉由自己的動作),

讓乳癌患者能夠在輕鬆、愉快、無痛的情境下,進行復健的練習。身心動作教育

雖然對長年累積之下之運動傷害無法改善,卻能運用許多自我調整疼痛的方法,

讓運動員面對身體不適時可以自行調整(劉美珠、林大豐,2005)。而患有下背 痛之國小教師接受身心動作教育課程後,亦能使疼痛之自我調整運用達到顯著的

讓運動員面對身體不適時可以自行調整(劉美珠、林大豐,2005)。而患有下背 痛之國小教師接受身心動作教育課程後,亦能使疼痛之自我調整運用達到顯著的