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第二章 文獻探討

第四節 研究目的與研究架構

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第四節 研究目的與研究架構

根據前述的文獻整理,本研究認為具有失功能態度的個體,不必然立即引發 憂鬱情緒或症狀,亦即失功能態度與憂鬱之間的關係,尚有其他心理因素的影 響。本研究認為反芻與因應是影響失功能態度與憂鬱之關係的重要因子。為了能 有效地預防憂鬱症,除了改善失功能態度之外,若能透過本研究的發現,理解反 芻與因應如何影響失功能態度與憂鬱之關係,亦可在憂鬱症的心理介入中,提供 不同於 CBT 的治療方式,並具有實徵心理病理之客觀資料支持(evidence-based) 的介入方案。

對於失功能態度與憂鬱之間,可能存在其他的影響因子,Ciesla 與 Roberts (2007)提出反芻將會擴大負向認知與憂鬱情緒之間的相互關係,亦即對於負向認 知進行反芻,將會增加憂鬱情緒,而對負向情緒的反芻,也會增加負向認知的可 及性。Lo 等人(2008)也認為反芻將會增強負向情緒對負向想法的效果。因此,

反芻將可能影響失功能態度與憂鬱之間的關係。

憂鬱的反芻觀點認為個人對負向情緒的反覆思索,將會造成負向情緒的升 高,進而造成憂鬱發作。然而,後續研究者對此論點產生質疑,認為對負向情緒 的反覆思索不必然會造成不適應的結果。Treynor 等人(2003)在解決 RRS 量表題 項的編製問題後,進行因素分析,發現其中包含二因素—反省式反芻與自責式反 芻,前者被視為一種適應性的反芻型態,但在實徵研究中,反省式反芻與適應之 關係卻得到不一致的結果。本研究整理過去的研究後發現,反省式反芻可能透過 轉變為自責式反芻,進而影響憂鬱情緒(Takano & Tanno, 2009),另外,過去研 究者對於失功能態度與反芻之間的關係看法並不一致,認為失功能態度與反芻之 間可能存在交互作用效果(Ciesla & Roberts, 2002, 2007; Ciesla et al., 2011),或者反芻作為失功能態度與憂鬱之中介因子(Lo et al., 2008)。

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反芻之目的在於進行問題解決,由於反省式反芻與憂鬱之間的不一致關聯,

本研究認為此關聯可能受到問題解決的影響,此外,反芻屬於一種情緒反應型 態,因而,也可視為一種因應型態,因此,本研究進一步探討反芻與因應之關係。

回顧過去文獻,研究者認為反芻與因應存在不同的關聯,分別為反芻與因應的交 互作用效果(Thompson et al., 2010; Marroquίn et al., 2010),因應作為反 芻與憂鬱之中介因子(Hong, 2007),或者反芻作為因應與憂鬱之中介因子 (Marroquίn et al., 2010)。

依據文獻整理,本研究認為失功能態度、反芻、因應與憂鬱之間,可能存在 三種不同的型態。第一,失功能態度、二種反芻型態及不同因應之間呈現交互作 用,而對憂鬱情緒或症狀產生影響。第二,根據 Lo 等人(2008),具有失功能態 度的人,易於進行反芻而維持憂鬱情緒。根據前面的文獻回顧,從事認知性反芻 後,所採取的因應策略,可能對憂鬱情緒有不同的影響。因此,本研究認為反芻 與因應是失功能態度與憂鬱之中介因子,其關係可如圖 2-1。第三,由於過去學 者認為,反芻是一種情緒因應策略,依據此觀點,本研究認為反芻與因應為同一 階層,其在失功能態度與憂鬱之間所扮演的角色,可如圖 2-2 所示。本研究將以 路徑分析(path analysis),檢驗此三種型態是否能說明失功能態度、反芻、因 應與憂鬱之關係。

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圖 2-1 反芻作為認知特性之失功能態度、反芻、因應與憂鬱之研究架構圖

圖 2-2 反芻作為因應策略之失功能態度、反芻、因應與憂鬱之研究架構圖

失功能態度 反芻 因應 憂鬱症狀

認知 認知、行為 情緒

失功能態度

反芻

因應

憂鬱症狀

壓力 因應策略 適應結果

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