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第一章 緒論

第一節 研究緣起與重要性

本章主要在闡述本研究的緣起與重要性,進而論述研究動機、研究 目的與待答問題,並說明本研究的研究範圍與限制,針對研究範圍與限 制,進行重要名詞定義,準此,本章共分為四節: (1)研究緣起與重 要性; (2)研究動機、研究目的與待答問題; (3)研究範圍與限制;

(4)名詞定義。

第一節 研究緣起與重要性

在產業經濟發展之歷史脈絡中,組織向來存在於一個高度複雜且轉 變多端之動態環境,技術創新與多元經濟體系轉型之趨勢帶動產業環境 產生劇烈改變,外在環境改變創造出許多新興的商機,同時也迫使組織 必須因應環境變遷而即時適度調整,並使得「創新」成為組織維繫或提 昇競爭優勢之重要因素(Prahalad & Hamel, 1990; Rogers, 2003)。

組織面臨新科技、新知識和新技術所引發之變動與不確定因素的環 境中,組織如何快速有效的連結市場與技術,重新組合組織內外部的機 會與知識以提昇組織創新能力已成為組織最重要的目標之一(Hung &

Lu, 2008)。因此創新成為許多組織在變動環境下獲得卓越競爭優勢的關 鍵,組織如何透過永續創新以提升競爭力已成為各組織存活的重要課 題。

台灣正處於經濟結構轉型中,政府為了因應未來整體經濟結構的轉 變及消費型態的改變,隨著國內製造業及代工產業逐漸步入低毛利時 代,服務業也取代成為國內產業前進動力,因此提昇國內服務業的競爭 力做為國家經濟發展與政府施政上的重要課題(單驥,2009)。

台灣醫療服務業是一個封閉性強且具長期相對穩定成長的產業(蔡 美燕,2009),隨著 1995 年全民健保實施後,台灣醫療產業產生巨大 且結構性的變化,業界以往強調的效率、品質等競爭優勢,似乎難以協 助醫療機構扭轉產業結構的改變。在面對醫療業高度競爭及微利時代的 來臨,以及政府為了配合整體經濟結構的轉變及服務業未來的創新趨 勢,在 2009 年 7 月擬定了新的「服務業發展方案」,為我國服務業的 發展(包含了觀光、國際醫療方面)注入活水,開創新格局;希望我國 產業能夠持續發展與升級,因此在醫療方面則推動了結合 ICT 產業的基 礎來發展智慧醫療、遠距醫療,同時也努力切入高階醫材市場(單驥,

2009)。

醫療機構除了面臨健保財務壓力之外,同時也面臨因應政府相關發 展政策、隨著預防醫學觀念的抬頭、老年化人口趨勢改變,必須提供服 務作業的新想法等多重壓力,於是全面品質管理、組織變革、組織轉型 及流程再造等管理方法,逐漸受到各醫療機構之重視。毫無疑問地,醫 院的效率、品質隨著大環境變遷而有著不斷進化、提升的壓力,那麼對 於醫院管理如何因應?又該如何發揮醫院競爭力與創新能力,以達成醫 院經營目標並彰顯其價值為其重點。故經營者採行創新且宏觀之經營策 略,以突破既有的經營思維及框架實為重要。

組織的領導者想做好創新經營,必須從組織文化來形塑(Beach, 1993)。而組織革新必須要了解組織創新經營、組織文化與組織效能的 現況,才能確保組織創新成功的實施(Sergiovanni, 1998)。所以而不論 是組織創新經營或是組織文化的形塑,其最終的目的都是要提升組織的 效能。組織效能則有賴於管理者的政治技能(Bolman & Deal, 2003)。因 為每個組織特有的文化條件與背景,亦會對組織效能產生直接或間接的

的組織,才是形成持續推動創新管理的重要力量(黃哲彬,2004)。

綜上,有感於組織領導者正面臨組織變革與內部作業的整合、轉型 及調適的關鍵時刻,領導者如何營造組織內部創新氣候,讓全體同仁建 立正確的價值觀,促使組織具有革新、成長的動力,讓組織成為一個充 滿生命力的系統,以利提升組織效能更彰顯其重要性。

故本研究將以組織創新理論為基礎,融入組織效能的理論與醫療業 組織創新範圍之多元的觀點,建立本研究主題的構面與指標內涵,建構 客觀、合理、有效的組織創新效能之衡量指標,以期能提供組織在推動 創新活動之際的自我診斷工具。