研究變項與操作型定義

本研究是利用 2004-2006 年結腸直腸癌病患健保住院費用資料庫，其病患基本資料 及就醫之醫療院所權屬屬性為主要研究內容。

一、病患特性

性別：F 為女性，M 為男性。

年齡：為病患於此資料庫內首次出現就醫時之年紀，以病患就醫日期減掉出生日 期，取出實際年齡，並將之分成七個年齡層，計有24 歲以下、25 歲-34 歲、35 歲-44 歲、

45 歲-54 歲、55 歲-64 歲、65 歲-74 歲、75 歲（含）以上等七個類別變項。

二、疾病及出院狀況

就診科別：以就醫科別及細分科變項分為八類。

1、家醫科：01家醫科、EA居家護理。

2、內科：02內科、AA腸胃內科、AB心臟血管內科、AC胸腔內科、AD腎臟內科、

AE風濕免疫科、AF血液腫瘤科、AG內分泌科、AH感染科、AI潛醫科、AJ胸腔暨重症 加護。

3、外科：03外科、15整型外科、BA直腸外科、BB心臟血管外科、BC胸腔外科、

BD消化外科。

4、婦兒科：04小兒科、CA小兒外科、CB新生兒科、05婦產科。

5、神經科：07神經外科、12神經科、DA疼痛科。

6、泌尿科：08泌尿科。

7、放射線科：82放射線科、FA放射診斷科、FB放射腫瘤科。

8、其他：06 骨科、HA 脊椎骨科、09 耳鼻喉科、10 眼科、11 皮膚科、13 精神科、

14 復健科、22 急診醫學科、23 職業醫學科、40 牙科、GA 口腔顏面外科、41 復形牙科、

42 牙髓病科、43 牙週病科、44 補綴牙科、45 齒顎矯正科、46 兒童牙科、47 口腔顎面 外科、48 口腔診斷科、60 中醫科、61 中醫內科、62 中醫外科、63 中醫眼科、64 中醫 兒科、65 中醫婦科、66 中醫傷科、67 中醫針灸科、68 中醫痣科、69 中醫一般診療、00

不分科、81 麻醉科、83 病理科、84 核醫科、2A 結核科、2B 洗腎科，屬類別變項。

疾病複雜度：以主、次診斷數目代表疾病的複雜度，僅有主診斷碼屬疾病複雜度 1，

有一個次診斷代碼則疾病複雜度屬2，有二個次診斷代碼則疾病複雜度屬 3，有三個次 診斷代碼則疾病複雜度屬4，有四個次診斷代碼則疾病複雜度屬 5，屬類別變項。

出院狀況：依病患出院轉歸代碼分為五類。「治療出院和改門診治療」屬1、「繼 續住院」屬2、「死亡」屬3、「自動出院」屬4及「轉院」屬5，屬類別變項。

三、醫院特性

以醫院權屬別討論。

權屬別乃依據醫院權屬別分為公立、財團法人及私立三類。公立醫院：包含省市立 醫院、縣市立醫院、公立醫學院附設醫院、軍方醫院、榮民醫院、與機構附設醫院等，

健保資料庫中權屬別代碼為01、02、04-08、21-28、71、75、91、95 者，對應代碼為 1。

私立醫院：包含個人醫院與私立機構附設醫院，健保資料庫中權屬別代碼為15、17、18、

35、37、38、74、76、94、96 者，對應代碼為 2。法人醫院：包含財團法人醫院、宗教 財團法人附設醫院、私立醫學院附設醫院、與其他法人附設醫院等，健保資料庫中權屬 別代碼為11、12、13、14、31-34、42、72、73、77、92、93、97 者，對應代碼為 3。

四、醫療資源耗用情況

住院日數：將病患當次出院日期減住院日期，算進不算出，最小值為 1，即當天住 院即出院者，屬連續變項。

住院費用：總醫療費用、診察費、檢查費、復健治療費、藥品藥事費、治療處置費 與病房費七種，屬連續變項，其單位為申報之點數。

檢查費：以健保住院醫療費用清單明細檔中所列檢查費（AMIN_AMT）與放射線 診療費（RADO_AMT）項目費之總合，屬連續變項。

治療處置費：以健保住院醫療費用清單明細檔中所列治療處置費（THRP_AMT）與 手術費（SGRY_AMT）項目費之總合，屬連續變項。

藥品藥事費：以健保住院醫療費用清單明細檔中所列藥費（DRUG_AMT）與藥事 服務費（DSVC_AMT）之總合，屬連續變項。

病房費用：以健保住院醫療費用清單明細檔中所列病房費（ROOM_AMT）、管灌膳 食費（MEAL_AMT）、血液透析費（BLOD_AMT）、血液血漿費（HD_AMT）、麻醉費

（ANE_AMT）、特殊材料費（METR_AMT）、精神科治療費（NRTP_AMT）、注射技術 費（INJT_AMT）與嬰兒費（BABY_AMT）項目費之總合，屬連續變項。

(一) 診療處置行為、住院日數及醫療費用的值為0或負值時，因不合理，即予 刪除。

(二) 醫療費用細目中、診察費、病房費及藥費等三項費用為零者，因其不合理，

故予以刪除。

表3-4-1 研究變項操作型定義

依變項名稱 定義 變項尺度