第五章 結論與建議
第三節、 研究限制
1. 醫療單位是否贊成輔助科技與復健治療相結合 2. 醫療單位輔具評估與輔具中心評估結果是否相衝突 3. 早期療育外展服務介入輔助科技的困境為何
4. 學校系統輔助科技介入與早期療育輔助科技是否不同
第三節 研究限制
1. 機構服務人員的服務量大，訪談時間少，深入探討資料不夠扎實 2. 家長訪談對象，立意取樣下，呈現正向看待輔助科技，但無法獲取負面
看待輔助科技家長的相關資訊
3. 機構人員訪談對象，立意取樣下，也呈現高年資高接受度的相關性，無 法獲取低年資及沒有輔助科技相關經驗的服務人員，是否也呈現正面 看待的看法
4. 欠缺兒童局、健保局等人員訪談資料，因此有關的訊息僅為推論，無法 獲得證實
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貳、英文部分
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附錄一、早期療育機構經費編列一覽
2申請單位已完成規劃設計、用地取得，並籌足自籌款者得優先補助。
3申請案最高補助百分之七十，但一百床以下者新建、購置及其內部設施設備最高補助 百分之八十。
(三)補助項目及基準：
1新(改、增)建建築費：限財團法人早期療育機構申請，參照中央政府總預算編製作業 手冊所列標準辦理。
2購置房舍費：限財團法人早期療育機構申請，參照中央政府總預算編製作業手冊所列 標準辦理，並得申請補助修繕費用。
3修繕費：每平方公尺最高補助新臺幣四千五百元，最高補助一千平方公尺，最多每五 年補助一次。
4開辦設施設備費：最高補助新臺幣三百萬元，項目為室內外綠化、廚衛(含餐廳)設備
、諮商輔導設備、育樂設備、感覺統合器具、教材教具、錄影攝影器具、電腦及其軟 體費、溝通輔具、心理測驗及輔導設備、辦公設備等設施設備。
5設施設備費：最高補助新臺幣一百萬元，已核准補助相同之設施設備者，最多每五年 補助一次，並應依照行政院訂頒財產分類標準所列最低使用年限規定，已達使用年限 者，始得再申請補助。
附錄二、發展遲緩兒童早期療育服務實施方案
三、督導衛生單位輔導各醫療院所辦理發展遲緩兒童早期發
（五）輔導醫療院所將發現之發展異常個案報請通報轉介中
教育單位 三、輔導聯合評估團隊於個案評估日起四至八週內， 填
具綜合報告書， 提供家長及當地通報轉介中心， 以利 後續服務之進行。
衛生單位 社政單位 伍、 療育
與
一、輔導托嬰中心、托兒所、兒童福利機構及身心障礙福 利機構收托發展遲緩兒童， 補助教材及設備， 加強兒 童融合教育的環境與成效。
社政單位 服務 二、對發展遲緩兒童提供療育費用補助。 社政單位
三、輔導醫療院所提供發展遲緩兒童醫療復健之服務。 衛生單位 四、輔導幼稚園招收發展遲緩兒童， 補助教材及設備，
加強兒童融合教育的環境與成效。 教育單位
五、建構發展遲緩兒童學前與國民教育之融合與轉銜服務。 教育單位
社政單位 衛生單位 六、在幼稚園、托兒所或其它適當場所實施發展遲緩兒童
特殊教育，並補助其教育費用。 教育單位 社政單位 七、鼓勵增設社區化之早期療育機構， 並規劃多元與創
新性服務計畫。 社政單位
八、針對幼稚園、托嬰中心、托兒所， 提供巡迴輔導服 務， 加強其發展遲緩兒童早期療育之專業知能。
教育單位 社政單位
陸、經費來源： 推展本方案所需經費，由各級政府相關單位按
附錄三、身心障礙者輔具資源與服務整合方案
陸、採行措施及分工：
採 行 措 施 主辦機關 協辦機關 備註
附錄四 參 與 同 意 書
為協助「 中市早期療育機構輔助科技運用現況研究 」的進行，我同 意接受 1~4 次的訪談，每次訪談 1~2 小時，訪談之中，研究者將 問及有關訪談大綱中所呈現的問題，過程中將全程錄音錄影，並 依據錄音錄影資料謄寫為逐字稿。我願意真實的分享我的經驗及 想法，以提供資料作為此學術性研究之用；此資料如有需要作為 他用，必須重新徵得我的同意，方可進行。我有權利決並要不要 取回研究中的錄音錄影資料，或交由研究者保管或銷毀。在此研 究中，我了解以下事項：
我的權利將受到保障，故訪談過程中，我有權決定是否回答問 題、回答問題的內容、內容開放的程度。若有涉及個人隱私或不 便讓他人知道的資料，我可拒絕回答或拒絕錄音錄影，其餘可錄 音錄影的部分，我同意由研究者轉謄為逐字稿，但須在我確認「原 始訪談逐字稿」內容無誤後，才得以作為資料分析之用。
其中我的隱私權部分，應在專業研究倫理中被保障，故研究過 程中，除與本研究相關之人員因研究所需可得知我的資料外，不 得對其他人洩漏；而研究結果呈現時，也不可以出現任何可能使 我的身分曝光之內容。如果臨時無法繼續參與本研究，我得以在 研究結束前結束研究參與者的身分；而且我對於研究有任何的疑 問，亦有權利要求研究者詳加解釋。
至此，我明白我的參與對於此研究的意義，也已完全了解我參 與本研究的權利和義務。因此，我同意參與本研究。
本同意書一式兩份，一份由我保存，一分則由研究者保存。
研究參與者：___________________(簽名)
研究者：___________________(簽名)
中 華 民 國 年 月 日
資 料 發 表 同 意 書
為協助「 中市早期療育機構輔助科技運用現況研究 」的進行且將研 究所得予以發表，我同意以書面方式清楚發表論文資料中，自己 願意發表及願意保留部分。在此研究資料發表過程中，我了解以 下事項：
我的權利將受到保障，研究者必須對於我的個人資料，盡到保 密原則，且將資料中任何能指認個人資料的記號、標誌予以變更、
轉換，力求達到匿名的目的；研究者的資料發表過程必須避免對 我造成傷害或困擾，若有因資料發表而對於個人產生困擾及傷 害，研究者必須安排適當的諮詢與轉介。
至此，我明白資料發表的權利及義務。因此，我同意將此研究 資料發表。
本同意書一式兩份，一份由我保存，一分則由研究者保存。
研究參與者：___________________(簽名)
研究者：___________________(簽名)
中 華 民 國 年 月 日
附錄五 半結構訪談表
1. 您對於輔助科技的認識為何?
2. 您對於早期療育階段介入輔具的看法為何?贊同或是反對?其理由為何?
3. 您或您的小朋友曾使用過哪些輔具，獲得的過程為何?
4. 您使用的經驗中有哪些個案透過輔具而有所獲益?獲益的情形為何?
5. 您或您的小朋友使用的經驗中，曾遭遇哪些困難?如何克服?
6. 您覺得不同人員在輔助科技服務所扮演的角色為何?
7. 您認為機構對於您或您的小朋友在輔助科技服務的支持夠嗎?例如經費、訓 練、清潔、無障礙空間等等。
8. IEP、IFSP 是否包含輔具服務及使用方法?擬定過程為何?
9. 對於目前的補助政策、以及服務流程，您了解的管道為何?有甚麼優缺點?有沒 有甚麼建議?
10. 您認為不同的服務模式中，輔助科技需求以及介入的程度有甚麼差別(日託、
到宅、時段等)?
附錄六 反思日誌
甚麼時候應該定期維修、消毒等工作，也比較容易掌握。
附錄七 文件分析 一、 日托部門
(一) IEP 相關表格 1.表格種類
該早療機構 IEP 表格相當詳細，包含基本資料表、訪視及生態圖、個案 記錄表、增強物調查表、進食機能表、排便機能表、溝通行為表、醫 護記錄表、嬰幼兒評量表、自閉傾向調查表、治療師評估表、IEP 計畫 表、形成性評量表、工作分析表、學習生活記錄等。
2.輔助科技相關表格
在這麼多表格中，與輔助科技相關的表格，包含在個案記錄表以及 IEP 計畫書內。
個案記錄表：有輔助科技建議，包含輔助科技設備規格、價格等資料，
但在筆者查閱的資料中，並未提及訓練內容及目標等資訊。
IEP 計劃書：在相關教育措施欄位中，有一個欄位是輔助評估欄位，但 欄位內都是制式文字，還沒有翻閱到個別需求的填寫。
輔具回饋單：建置在復健部門，目前還沒有歸檔在個案記錄中
3.輔助科技相關資訊
在 IEP 計畫書中，其實有觀察到溝通輔具的訓練目標，但沒有觀察到其 他移行輔具、生活輔具訓練的相關資訊。
二、 外展服務
(一) 相關表格 1. 表格種類
外展服務通常只有單一專業介入，相關表單較為簡略。包含病史調 查表、增強物調查表、分析報告、IEP 計畫書、訓練記錄表。
2. 輔助科技相關表格
相關表格當中都沒有輔助科技的欄位，只有在時段復健(物理治療、
語言治療)的評估表格中出現部分資訊，但相關的表單也建置在復健 部門，並沒有與 IEP 等資料整合在一起。
3. 輔助科技相關訊息
在時段復健評估表格中，語言治療包含了餵食、擺位、溝通輔具等 評估欄位，同時也會將訓練內容簡略填寫；物理治療評估反而都沒 有輔助科技欄位。
附錄八
實地觀察記錄
一、 使用情境
1. 時間：上午 11:00 – 12:00 2. 地點：時段療育教室 二、 進行活動
1. 活動內容：認知教學
2. 活動模式：靜態教學、教具操作 三、 個案能力
1. 基本資料：三歲多、男性、發展遲緩 2. 生理狀況：低張、弱視
四、 輔助科技
1.輔助科技設備：弱視特製眼鏡 五、 觀察記錄
1.
教室內沒有充足的擺位輔具，座椅並不適合個案，且個案低張，在沒有適當 的擺位支持，個案的坐姿呈現攤躺，且需要時常變換，無法維持在一個直立 坐姿下，更加無法專心在課程中。2.
教室內的光源尚可，但在課程進行的角落，並沒有依個案的需求給予補充光 源。3.
欠缺個案視覺功能評估資料，無法完整掌握個案目前弱視眼鏡的效能，也無 法確定個案是否能獲益，但個案聚焦在教具的時間十分短暫。六、 觀察心得
1. 外展服務真的比較難提供充足的輔助科技服務，容易被場地、設備所侷限。
2. 早療服務人員除了注意自己的訓練目標之外，對於輔助科技的敏感度可能還
2. 早療服務人員除了注意自己的訓練目標之外，對於輔助科技的敏感度可能還