綜合討論

第四節 綜合討論

本節主要根據實驗教學所得的統計資料以及研究者之教學省思，針對健康飲食 知識、態度及行為三個部分做綜合討論，並進一步探究影響研究結果的可能原因。

一、 健康飲食課程有助於提升學生健康飲食知識表現

本研究在10週實驗教學後，分析實驗組與控制組在健康飲食知識後測成績，經 結果顯示兩組學生成績有顯著差異，亦即在健康飲食知識表現方面，實驗組優於控 制組。此研究結果顯示健康促進學校健康飲食課程有助於提升學生健康飲食知識表 現。本研究結果與國內營養教育及健康飲食課程介入的相關研究（姜添旺，2005；

陳立梅，2004；陳世威，2011；廖情凰，2011）的研究結果相符合，健康促進學校 健康飲食課程的介入能有效提升學生健康飲食的知識表現。

以下就研究者之教學實驗省思，學生課堂表現及文獻分析，探究實驗組的健康 飲食知識表現優於控制組的可能原因：

（一） 多元的教學方法及媒材有效提升學生學習動機

由於研究者所選擇的研究對象為國小一年級學生，為了吸引學生喜歡上健康飲 食課程，與南一版健康與體育學習領域課程相較，研究者自編之實驗課程的教學方 法多了實驗操作、互動遊戲以及飲食體驗，讓一年級學生對於每一次的課程都能充 滿期待，而且在活動中寓教於樂，並活用在生活中。研究者所採用的教學方式，符 合健康與體育學習領域九年一貫課程97課程綱要中所提之教學方式相符合：「（1）

『健康與體育』教學以培養學生具備良好的健康行為及體適能為首要目標，教學方 法及過程應生動靈活，彈性運用。如：價值澄清、腦力激盪、遊戲、陪席式討論、

布或紙偶戲、演戲、角色扮演、小組討論、實驗、示範、問答、講述等方法，並注 重適性發展，以啟發、創造、樂趣化之教學，讓學生獲得成就感，享受學習樂趣。

（2）教學時應多利用各種教學媒體輔助教學，如：各種掛圖、圖片、模型、實物、

幻燈片、投影片、影片、錄音帶、錄影帶、偶戲、故事及相關讀物、報刊資料、網 際網路等，以提高教學成效(教育部，2008)。」

（二）豐富精彩的體驗活動有助於加深學生印象

研究者在健康促進學校健康飲食課程中設計了多堂體驗課程，在這幾堂體驗課 程後，學生們對於當天課程教學內容都印象深刻，家長在當週的班訊及聯絡簿回饋 也特別踴躍，顯示體驗活動的確比一般講述式課程具吸引力，同時回饋率高。

謝謝老師的用心，安安回家也會跟媽媽分享老師在學校進行「製作汽水」的實驗，還 說：「蘇打粉」是化學的東西，對身體不好。我也跟安安說：「我有用來洗衣服喔！」

謝謝老師，讓安安的生活變得豐富有趣。（訊P21-1011127）

對於零食類的食物，我們很控制孩子的食用量，尤其感冒的狀態中，甜食一律禁止。

謝謝老師的用心！（訊P27-1011127）

恩恩這幾天晚上有分享汽水的製作過程，也提醒愛吃糖的弟弟不能再喝橘子汽水了！

謝謝老師～（訊P24-1011127）

阿順看了老師做的橘子汽水實驗之後。回來就露出害怕的神情說：「我以後再也不敢 喝汽水了！」這個課程真的很實用！（訊P07-1011127）

謝謝老師用心規劃的健康飲食課程。孩子在看見洋芋片和可樂的時候。就會講出它的 缺點，還會勸家人不要吃呢！（訊P19-1011207）

……卻在課程隔天，聯絡簿中看見家長這樣的分享：「今天智恩回家和爸媽分享老師 昨天用優格做生菜沙拉，還加了葡萄乾、堅果，好好吃！還提議禮拜六來做這樣的早 餐！」（札T-02-1011115）

本研究結果與行政院衛生署國民健康局（2007）所介紹之英國宜桑小學的個案 研究作法雷同，該學校之教師會讓學生參與健康點心的烹調活動，不僅加深學生健 康飲食概念，也能讓學生有豐富體驗。

綜上所述，健康促進學校健康飲食課程的介入，能顯著提升國小一年級學生在 健康飲食知識成就表現的可能原因為：一、多元的教學方法及媒材有效提升學生學 習動機；二、豐富精彩的體驗活動有助於加深學生印象。

二、 健康飲食課程有利於改善學生健康飲食態度

研究者分析在實驗課程介入前、後，實驗組與控制組在健康飲食態度量表之 前、後測成績，其結果顯示，實驗組在健康飲食態度量表之後測成績的平均數高於 控制組健康飲食態度後測成績的平均數，亦即說明接受健康促進學校健康飲食課程 介入之實驗組學生在健康飲食態度的表現優於僅接受南一版健康與體育學習領域 課程教材學生在健康飲食態度上的表現。本研究結果與陳世威（2011）、廖情凰

（2011）、姜添旺（2005）、賴育敏（2007）的研究結果相符合，但與陳立梅（2004）

的研究結果不相同。

研究者回顧教學省思，學生課堂表現及文獻分析，探究實驗組的健康飲食態度 表現顯著優於控制組的可能原因：

（一）教師重視健康飲食的態度與教室氣氛的營造

研究者為實驗組班級導師，在健康飲食課程介入前，研究者在班級獎勵制度 中，選擇不以糖果、餅乾等零食作為獎勵制度的兌換獎品，更禁止學生帶零食到學 校吃。此外，研究者更利用平時生活指導時間，叮嚀學生盡量減少攝取零食，也鼓 勵學生養成良好飲食習慣。研究者在教學省思中，甚至發現學生的健康飲食概念，

竟內化在生活中，連造句中也出現與健康飲食有關的句子。

教完這堂課後，孩子們對糖果開始有不同反應…。有一天，我批改著學生寫的國語考 卷，竟然看見許多孩子的造句寫著：「健康多一點」、「糖果少一些」，而且還不只一個 孩子寫喔!哇~看到這兒，真令人振奮!（札T-01-1011108）

由此可知，學生在教師平時的潛移默化及健康飲食的教室氛圍中，能有效影響 並建立健康飲食的正確態度。這項發現與健康促進學校六大範疇中的「學校社會環 境」的概念一致，可見在若配合健康促進學校的六大範疇在教室中推動健康飲食課 程，能有顯著成效。

（二）多數家長配合並在家庭中持續推動

研究者在健康飲食課程介入過程中，持續以班訊與家長溝通班級事務及健康飲 食課程的上課情形，也從中得到相當多的回饋。從班訊回條及聯絡簿的回饋中，研 究者發現，家長越支持教師推動健康飲食課程，其孩子在健康飲食態度的改變就越 顯著，且能持續。從研究者的教學札記中提到學生的分享：

「老師，我現在都不常吃零食了。」班上的19號小女生說。

「老師，我媽媽說我現在越來越瘦，也越來越帥了！」15號小男生接著得意的說。

我笑著問他：「為什麼媽媽這樣說呢？」

「因為我以前很喜歡吃很多糖果，喝很多飲料，但是，我現在都不吃那些東西了，結 果我就越來越瘦，媽媽就說我變得更帥啦！」

看著這個孩子得意的臉，心裡真的好開心，如果這些課程能因此降低學生攝取零食，

真的對他們受用無窮呢！（札 T-04-1011129）

反觀部分不認同教師推動健康飲食課程的家長，其孩子不僅在上課時無法認 同，其態度及行為更是難以改變。這項研究發現與Borah-Giddens and Falciglia（1993）

的研究結果雷同，均發現父母和兒童在飲食偏好及對食物的態度有很大的相關。而 營養教育學家Hertzler（1983）也認為：人類對食物的選擇不僅只是品嚐與口慾的 滿足，父母才是食物的選擇時的重要角色。由此可知，健康飲食課程的進行，家長 的認同與配合是學生學習的一大推手，更是激勵教師持續推動的主要動力。這項發 現同時呼應了健康促進學校六大範疇中的「社區關係」，可見要能持續建立學生正 確的健康飲食態度，結合健康促進學校的六大範疇的確能有顯著改變。

由上述說明可知，健康促進學校健康飲食課程的介入，能顯著提升國小一年級 學生在健康飲食態度表現的可能原因為：一、教師重視健康飲食的態度與教室氣氛 的營造；二、多數家長的配合並在家庭中持續推動。

三、健康飲食課程無法有效改變學生健康飲食行為表現

透過兩組學生在實驗處理前、後分別進行的健康飲食行為量表前、後測分析結 果顯示，實驗組學生在「健康飲食行為」之後測表現不會因健康促進學校健康飲食 課程的介入而有顯著差異，亦即健康促進學校健康飲食課程的介入並不會影響學生 在「健康飲食行為」表現上的差異。本研究結果與陳立梅（2004）、陳世威（2011）、

章慶堅（2003）、廖情凰（2011）等研究結果均不相同，但與關仁俊（2008）之研 究結果雷同。

研究者根據教學過程中的教學省思、偶發事件及文獻分析，探討實驗組學生在

「健康飲食行為」之後測表現不因健康促進學校健康飲食課程介入而有顯著差異的 可能原因：

（一）學生在家庭中養成的飲食行為，短時間不易出現明顯成效

在本研究中，研究者也擔任教學者，在教學現場的問答情形發現國小一年級學 生在健康飲食的概念及行為建立，與家中主要撫養者的態度息息相關。研究者的教 學省思中提到：

我準備了市面上販售的橘子汽水到班上，孩子們也是興奮又開心。班上的5號還大聲 的說：「我最愛喝這種汽水了～我阿媽都買給我喝！」當中也有少數幾位孩子提到自 己有喝過這種飲料。（札T-02-1011115）

研究者與家長溝通及在教學現場與學生互動的過程中，發現家長在飲食上較無 控管的學生，較易有偏食，喜歡吃垃圾食物的情形，所以父母在教養上及習慣建立 上，其影響力遠超過僅僅十週的實驗教學課程。這樣的研究發現呼應了國外學者 Vygotsky（1978）及Rogoff（1990）的研究，強調父母是影響兒童學習的重要人物。

研究者與家長溝通及在教學現場與學生互動的過程中，發現家長在飲食上較無 控管的學生，較易有偏食，喜歡吃垃圾食物的情形，所以父母在教養上及習慣建立 上，其影響力遠超過僅僅十週的實驗教學課程。這樣的研究發現呼應了國外學者 Vygotsky（1978）及Rogoff（1990）的研究，強調父母是影響兒童學習的重要人物。