• 沒有找到結果。

本章節目的主要在說明研究之背景與緣由,分成五節進行探討,首先,說明研究之背景;

其次,闡述研究之動機;再者,述明研究之目的;其次,說明研究之對象與範圍;最後,說 明研究之流程。

第一節 研究背景

科技日新月異與醫療技術不斷進步,使得人類壽命亦不斷延長造成現今社會人口高齡化,

由於國人壽命不斷提高,相對於所衍生的老人就醫與照護問題,也更值得各界重視(蘇以婷,

2011)。在台灣方面,根據內政部(2012)資料,我國 65 歲以上人口佔總人口數自 1993 年起 即超過 7.1%,已正式邁入世界衛生組織所認定的高齡化國家階段。而行政院經濟建設委員會

(2006)預估,我國老年人口數將從 2006 年的 9.9%,上升至 2026 年的 20.6%,約在 2040 年達到 30%以上之水準;行政院經濟建設委員會(2009)評估報告中更指出,台灣從進入高 齡化國家至邁入高齡社會(老年人口比由 7%上升至 14%)約 26 年左右的時間,較英國、德 國歷時 44 年、美國歷時 66 年、法國歷時 131 年短了許多,人口老化速度之快幾近世界之冠,

僅次於日本。

我國人口老化不但已成為不可避免的趨勢,且人口老化之快速亦是政府機關刻不容緩需 面對與解決的問題;因為隨著老年人口的快速成長,慢性病與功能障礙的盛行率呈現急遽上 升趨勢,而這些功能障礙者或缺乏自我照顧能力者,除需要健康與醫療服務外,也需要廣泛 的長期照顧服務。依行政院衛生署(2007)死因結果統計分析,台灣自 1950 年代以來十大死 因由早期的傳染病轉變為慢性退化性疾病,包括腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、肺炎、腎 炎、腎徵候群及腎性病變、高血壓性疾病等六類死因與慢性疾病有關,死亡者平均年齡亦較 高,且罹病年齡有逐漸下降的趨勢存在。劉炳中(2013)認為,隨著老年人口的快速成長,

慢性病與功能障礙的盛行率呈現急遽上升趨勢,而這些功能障礙者或缺乏自我照顧能力者,

除需要健康與醫療服務外,也需要廣泛的長期照顧服務。為滿足日漸增多的老人人口對於健 康醫療與長期照顧需求,已發展國家無不積極推動長期照顧服務。

第二節 研究動機

Voepel, Leibold, & Tekie(2004)指出,身處在外部環境日趨不穩定且難以預測的 21 世 紀,傳統許多的商業模式已隨新科技發展與新經濟崛起而變得難以適用;Carlson & Wilmot

(2006)也認為,現有不便的商業獲利方式將無法再存活,必需創新,否則只有死路一條。

因此要脫離現今企業競爭激烈的局面,唯一的方式便是建立不同於傳統的企業經營模式;而 商業模式創新是ㄧ種屬於超越創新的能力,它能想像出非常不同的商業模式,或是從全新的 角度思考現有的事業觀念,進而成為創造新財富的關鍵所在;因為ㄧ成不變的商業模式會加 速企業滅亡的可能,這是為什麼商業模式創新如此走紅的原因(李宗勳,2010)。

因人口結構及社會文化型態的改變所衍生出人口老化及失能者的照護問題,也使得長期 照護開始受到全世界各國政府、產業界、與學者的關注(劉炳中,2013)。而長期照護的服 務對象,是先天或後天失能者對其提供長期性的服務包括醫療照護、個人照顧、和社會性服 務等相關照護措施,長期照護的目的在維持身體功能、增進獨立自主的生活能力,其對象雖 不限於老人但仍以老人為主(Kane & Kane,1987)。近年來因全球老年人口急遽增加,長期 照護也開始成為國內外熱門的研究議題;而自 1990 年代資訊與通訊技術的發展,遠距照護系 統不管在實務上的操作與學術領域的探討皆開始蓬勃發展,遠距醫療照護系統被認為是因應 全世界人口老化、少子化趨勢,所產生長期照護問題的一項創新而有效的解決方案。

在資訊科技與網路的普及後,新的獲利模式、新的通路模式、新的價值主張都被大量的 討論與關注。每一次營運模式的革新都能給企業帶來一定時間內的競爭優勢,但是隨著時間 的改變,企業必須不斷地重新思考它的商業設計,隨著消費者的價值取向,從一個產業轉移 到另一個產業,一個企業的成敗與否最終取決於它的商業模式的設計是否能符合滿足消費者 的現在或潛在未被滿足的需求(劉建倫,2011)。

現行的健康照護方式,照護者與被照護者還是需要往返奔波於醫院與住家之間,對於忙 碌的現代人而言,影響生活與工作的節律以及相關的財務支出,也影響健康照護的品質。現 代人不只要求長壽,而且要求活得健康與尊嚴,預防醫學觀念逐漸展開,個人化健康管理以 強化疾病預防與健康照護的訴求,已成為一股發展強勁的商業機會;隨著網際網路的發達以 及資訊科技的進步,透過資通訊技術以協助醫療院所運作與提供健康照顧的數位健康照護方

式,已成為國際間醫療照護發展的方向,更是戰後嬰兒潮老年時的健康照護方案(苑梅俊、

林筱增,2008)。

余家杰、徐業良(2009)便指出,科技的快速發展及資通訊技術的不斷進步,已經讓醫 療服務從醫院向外沿伸,並對醫療照護的形式帶來衝擊以及新的發展,遠距醫療、遠距照護 等領域近十年來廣泛受到重視;而雖然遠距照護系統以設備面與資通訊架構來看已經是相當 成熟的技術,但如何建立收費機制是許多遠距居家照護系統經營時所面臨的難題,另服務機 構是否能保證使用者資料之安全性、維護使用者隱私,以及服務是否能永續經營等以增加遠 距照護系統使用者意願,也是需要進一步做探討的課題。

在國內在長期照護領域的研究當中,目前雖已有不少關於遠距照護系統的文獻,但從商 業模式觀點來加以探討者卻十分缺乏,這或許也是國內多數遠距照護系統無法達成獲利目標 之主要原因。故本研究擬以 Osterwalder & Pigneur(2010)所提出之創新商業模式理論架構為 基礎,採社會科學中常用到的質性研究方式,探討長期照護產業之居護式遠距照護系統業者 之創新商業模式。

第三節 研究目的

根據前述研究背景與動機的探討,本研究採產業分析方式進行分析,預計將達到以下三 項研究目:

(一) 瞭解台灣遠距照護系統業者之產業環境現況。

(二) 對台灣居護式遠距照護系統業者與產業之價值鏈進行分析。

(三) 從創新商業模式觀點,解析遠距照護系統供應商之目標客層、價值主張、通路、

顧客關係、收益流、關鍵資源、關鍵活動、關鍵夥伴、及成本結構。

第四節 研究範圍

本研究以遠距照護系統業者為研究對象,研究之範圍包括遠距照護系統供應商在長期照 護產業所處之環境與競爭優劣勢、價值鏈與內部活動經營績效、及其創新商業模式之策略。

第五節 研究流程

本研究採用社會科學中的「質性研究」方法,對遠距照護系統供應商在長期照護產業之 創新商業模式進行深入的探討。本研究從開始進行研究主題界定,至最後的研究結論與建議,

整體研究流程步驟與流程如圖 1-1 所示:

圖 1-1 研究流程圖 研究主題界定

相關文獻探討

研究架構建立

產業探討

資料歸納與分析

結論與建議

(一) 研究主題界定:參考過往長期照護、遠距照護、與創新商業模式的相關文獻結果後,

產生研究的架構,以確認研究所要探討的主題。

(二) 相關文獻探討:收集並整理國內外長期照護、遠距照護、與創新商業模式相關文獻。

(三) 研究架構建立:根據研究的目的與文獻的探討,選擇適合的理論模型做為研究的基礎,

發展質性研究的分析架構。

(四) 產業探討:進行長期照護與遠距照護外部產業環境、內部優勢與劣勢探討,再根據遠 距照護系統之目標客層、價值主張、通路、顧客關係、收益流、關鍵資源、關鍵活動、

關鍵夥伴、及成本結構等創新商業模式觀點加以解析。

(五) 資料歸納與分析:依據分析探討,歸納出遠距照護系統供應商目前的創新商業模式作 業,及推演創新商業模式的策略方針。

(六) 結論與建議:將結果歸納為結論並對提出建議。