第一節 官制象天
中國傳統「天人合一」、「天人相應」的思維認為，天地之間的人事物，無一 不是「法天則地」、「與天地相參」而來，亦即取法「天地自然之道」，而整部《黃 帝內經》正就是這種精神的體現；誠如《老子》所言：
道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一焉。人法地，地法 天，天法道，道法自然。
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將「身體」相對應於「國家」，「臟腑」之猶如「百官」，尤其是「心」之於
「君主」，這樣的譬喻法，在先秦以及秦漢時期的典籍當中，多有所見。《春秋繁 露．官制象天》云：
以此見天之數，人之形，官之制，相參相得也。人之與天，多此類者，而 皆微忽，不可不察也。
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所以，不論是「官制」抑或是「人身之制」乃是「參天之數」而來，既然皆 是法天之道，《淮南子．精神訓》有云：
夫天地運而相通，萬物總而為一。能知一，則無一之不知也；不能知一，
則無一之能知也。
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所謂「道者一也」，能知「一」者即是能知「道」者；能知「道」者，即萬物無 一不知。是故，善體「道」者，不論是「治身養生」或是「經國治世」根本無異，
因為其方法途徑必是依「道」而行。
第二節 治病與修真祕旨：
研究興趣之啟發
《素問．靈蘭秘典論》作者以「十二官」來比喻「十二臟腑」，就相當於以 十二官職司來暗喻十二臟腑之功能，則此篇所論可算是傳統醫學的「臟象生理 學」。不過，《素問．刺法論》(遺篇)中，亦有十二官之說，其中惟「脾為諫議之
1 丁辛百、潘明環編著，《道德經與氣功》（安徽：安徽科學技術出版社，1996 年 3 月 1 版 1 刷），
頁 81。
2 〔漢〕董仲舒，〔清〕蘇輿撰，鐘哲點校：《春秋繁露義證》（北京：中華書局，1996 年 9 月 1 版 2 刷），頁 218。
3 劉文典撰，《淮南鴻烈集解》（上冊）（北京：中華書局，1997 年 1 月 1 版 2 刷），頁 224。
官」與《素問．靈蘭秘典論》所言不同，餘十一官皆相同，《素問．刺法論》以
「十二官相失」會使「神失位」，而導致「邪易干」，此篇並附論刺法以治療「十 二官相失」，然則，其篇末有云：
是故刺法有全神養真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修養和神也。
道貴常存，補神固根，精氣不散，神守不分，然即神守而雖不去，亦能全 真，人神不守，非達至真，至真之要，在乎天玄，神守天息，復入本元，
命曰歸宗。
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又《素問．靈蘭秘典論》篇末亦云：
至道在微，變化無窮，孰知其原；窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要；閔閔之 當，孰者為良。恍惚之數，生於毫釐，起於度量，千之萬之，可以益大，
推之大之，其形乃制。黃帝曰：余聞精光之道，大聖之業，而宣明大道，
非齋戒擇吉日，不敢受也。黃帝乃擇吉日良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。
吳崑云：「靈臺蘭室，黃帝藏書之所。秘典，秘藏典籍也。」
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按此二篇之言，則 除「臟象生理學」之外，此「十二官」隱微所藏之道，倒頗耐人尋味，遂引起筆 者對此「十二官」之研究興趣。第三節 傳統醫學的臟腑觀
中國傳統醫學的身體觀與現代醫學是迥然不同的，舉例而言，現代醫學提到 人體內臟中的「肝」、「心」、「脾」、「肺」、「腎」、「胃」、「小腸」… … 等器官時，
所指的就是現代解剖生理所見到的那個「有形的」器 官；但傳統醫學則先將人體 內臟因特性不同而分成「臟」與「腑」，此外，其所謂的「臟」與「腑」都包括 那個「有形的」器官和「無形的」部分。傳統醫學認為人的身體可分成「形」、「精」、
「氣」和「神」四個層次，其中「形」、「精」屬於「有形的」物質層次，而「氣」、
「神」則屬於「無形的」非物質層次。《素問．靈蘭秘典論》與《素問．刺法論》
均以「十二官」比喻「十二臟腑」，而「十二官」除其職司功能外，擔任此官職 之人又當各有其人格特質，則此「十二臟腑」其實上已將「人神」、「情志」的部 份暗括在其中。
另外，傳統醫學中的「肝」、「心」、「脾」、「肺」、「腎」、「胃」、「小腸」等名 詞，均是所謂的集合性代名詞，例如：「肺」有時是指「肺經」這條經脈，有時 是指「肺臟」這個器官，有時則是指「肺的功能」，或者是指「肺氣」… … 等等 很多不同的意義。其實，醫經中的措詞用語，常是「言簡意賅」、「一字多義」的，
再加上年代距今久遠，很多文字的用法又有些不同。
4 〔明〕馬蒔著，王洪圖點校：《黃帝內經素問注證發微》（北京：科學技術文獻出版社，1999 年 9 月 1 版 1 刷），頁 677。。
5 〔明〕吳昆著，孫國中、方向紅點校：《黃帝內經素問吳注》（北京：學苑出版社，2003 年 1 月 1 版 2 刷），卷 3，頁 43。
第四節 研究定位與方法
由於《素問．靈蘭秘典論》所處的時空背景，與今日相去甚遠，因此，本論 文的研究方法，乃結合歷史、典章制度、文字與中醫（著重於《黃帝內經》及《難 經》）等學科，嘗試對於「十二官」對應「十二藏」的關係，作一初步之探討，
試圖為傳統醫學中的「臟象系統」提供一新的視野與思考方式，冀望能帶給中醫 臨床一些實用的觀點，至於，前述所提及「十二官」之藏有「全神養真」的祕旨，
則又是另一層次的主題，並不列入本論文之研究範圍。本篇論文中疏漏、錯誤之 處，敬請指教見諒。
茲附上《素問．靈蘭秘典論》之論之「十二官」：
心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍 之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂 出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小 腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆 之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
第五節 「者」、「官」、「出」
此「十二官」之通用語法為「某者，某某之官也，某某出焉」，那麼，「者」、
「官」、「出」三字乃是關鍵字，因此，當先對此三字的文字意義有一番了解。「者」
字，《說文解字》云：
者，別事詞也。
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段注以今之「這」即小篆「者」字之意，即所謂之「別事詞」。金文「者」字乃 是由「煮」字簡化而來，而金文「煮」字，象刀割肉投入鬲中，鬲之下方則以火 烹煮之狀，金文借「者」、「煮」聲以為「諸」。
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本篇中之「官」字，大多數注家通常都將之解釋為「官職」、「官位」之意。
關於小篆之「官」字，《說文解字》以其為「吏事君也」；
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而「官」字之甲骨文，原為「館舍」之義，楊樹達的《積微居小學金石論叢》認為，「官」字從? ，凡 從? 之字皆以屋室為義，? 的下方則象周廬列舍之形，即臣吏所居，後乃引申用
6 〔漢〕許慎撰，〔清〕段玉裁注，魯實先正補：《說文解字注》（台北：黎明文化事業公司，1998 年 1 版 12 刷），頁 137。段玉裁注曰：「言主於別事，則言者以別之。喪服經，斬衰裳，苴絰杖 絞帶，冠繩纓，菅履者，注曰，者者，明為下出也，此別事之例。凡俗語云者箇、者般、者回皆 取別事之意。不知何時以迎這之這代之」
7 康殷：《文字源流淺說》（台北：學海出版社，1991 年 2 月再版），頁 483-484。
8 〔漢〕許慎撰，〔清〕段玉裁注，魯實先正補：《說文解字注》，頁 730。
為「官職」之稱，《周禮》官府都鄙并稱，是其本義也。
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「官」字從原意「館舍」， 慢慢被引申用作「官職」或「官位」，而前述曾提到，傳統醫學的「臟」與「腑」都包括「有形的」器官和「無形的」非物質層次，因此，筆者認為「官」字在本 篇中，除指其「官位」及「官職功能」之外，當包括其「執事之處所」。 「出」字，《說文解字》云：
出，進也。象草木益茲上出達也。10
甲骨文之「出」字，上「止」下「ㄩ」，李敬齊以其為「入之反」，乃「往門外」
之意，即象足（從止）在門口（從ㄩ）而向外之形。11孫詒讓認為，金、石文之
「出」字，均從「止」，「止」即足，乃取足行出入之義，不象草木上出形；
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而 吳大澂亦以金文之「出」字從「止」，其下方之ㄩ，則象納履形，蓋因古禮「入 則解履，出則納履」。13
按甲、金文「出」字之本義，乃如段注所言之「內入之 反」，是為「外出」之意。就「者」、「官」、「出」三字之義來看，則「某者，某某之官也，某某出焉」，
可解釋作「某臟腑，為某某官職，有某某功能作用顯現出來」。
9《漢語大字典》（上冊）（四川：四川辭書出版社，1995 年 5 月 1 版 1 刷），頁 921。
10 〔漢〕許慎撰，〔清〕段玉裁注，魯實先正補：《說文解字注》，頁 273。段玉裁注曰：「本謂艸 木，引申為凡生長之稱。又凡言外出為內入之反。」
11 高樹藩編纂：《正中形音義綜合大字典》（台北：正中書局， 2002 年 11 月 2 版 12 刷），頁 138。
12 于省吾主編：《甲骨文字詁林》（冊 1）（北京：中華書局，1999 年 12 月 1 版 2 刷），頁 774。
13 高樹藩編纂：《正中形音義綜合大字典》，頁 138。