本研究旨在探討人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動之成 效。本章共分為三節，包括研究背景與動機、研究目的、待答問題與名詞界定，
茲說明如下：
第一節 研究背景與動機
臺灣師範大學教授張正芬在《解開人際關係之謎》（歐陽佩婷、何修瑜譯，2010）
書中的《推薦序一：帶領自閉症者掌握人際互動關鍵》提到：
「在捷運上短短幾秒或幾分鐘就可以建立的互動，在自閉症/亞斯伯格症的孩 子身上卻要花上很長的時間，而這些只是最基本的互動而已；隨著孩子年齡的增 長，那麼多不同的情境，那麼多不同的人，那麼錯綜複雜的事情，需要有很紮實 的社會人際互動能力才能因應。我們這群有著社會、人際困難為核心障礙的自閉 症族群，要怎樣才能不在重視人際互動的洪流中被淹沒？」
人不能脫離群居生活，每天與人的打招呼、聊天，下課與同學的嬉鬧，工作 上與人的協調、合作，看來似乎是一般人的社會互動生活，但對自閉症者來說，
卻是困難。社會互動是指在兩人或兩人以上的社交情境中，雙方在行為或心理上 彼此相互影響而改變的歷程（張春興，2006）。自閉症兒童在體會別人社會情緒上 能力不足，運用社交訊號的能力不佳，並且缺乏人際情緒的互動（宋維村，2000）。
Weiss（2001）也指出社會互動技能的缺陷是自閉症者最大挑戰的特質之一。對自 閉症兒童而言，學習人際互動就像是外星人要學習地球人的語言和模式，是非常 的困難但卻是生活中相當重要的一項課題。
有關自閉症的定義，在過去二年中做了一些的調整： 2013 年 5 月美國精神病
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學協會（American Psychiatric Association）出版的《精神疾病診斷和統計手 冊第五版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V,DSM-V），
對於自閉症的定義和鑑定標準做了修正，自閉症的定義更改為「自閉症類群障礙」
（Autism spectrum disorder,ASD）。其診斷標準主要有二：（一）社交及溝通的 缺損；（二）重複性的行為和興趣。而我國教育部在 2013 年身心障礙及資賦優異 學生鑑定辦法第十二條中所稱自閉症，係指因神經心理功能異常而顯現出溝通、
社會互動、行為及興趣表現上有嚴重問題，造成在學習及生活適應上有顯著困難 者。由 DSM-V 和我國身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法的定義中可看出社會互動 困難是自閉症兒童一項明顯的特徵。
2013 年特教通報網的統計資料顯示，近五年來（2008~2013）台灣國小教育階 段的自閉症學生人數從 3671 人增加至 5008 人，是各類身心障礙類別中增加速度 排名第二的族群，僅次於學習障礙的增加人數（從 7024 人~11363 人）。融合教育 已經在普通班推行多年，而許多輕度自閉症兒童也安置在普通班的環境中，但因 自閉症兒童社會互動的困難，可能造成被同儕拒絕、孤單或低品質的友誼。輕度 自 閉 症 兒 童 在 普 通 班 級 最 迫 切 的 社 交 互 動 議 題 常 是 缺 乏 與 人 互 動 的 動 機
（motivation）或缺乏自發性的與人互動（self-initiation）的行為（張月菱，
2011）。因此，國內許多學者專家：例如宋維村、張正芬、曹純瓊與楊宗仁等人提 出各種幫助自閉症者的有效教學方法或策略，而參考國內相關之研究（許文靜，
2006；馮士軒，2003；程惠明，2011；蔡淑玲，2002；戴宏志，2007）可知，在 方法上有同儕介入方案、心智理論、人際發展介入、社會故事教學、遊戲教學等；
在教學情境上有一對一教學、在資源班的社交技巧訓練、在普通班的社交技巧訓 練、在家庭自然情境下訓練等。雖然有些研究教導的內容較著重在人際互動的工 具、技巧，然而，人際互動是非常複雜、變化多端的。有時，我們太急切於教導 新的技巧，而忽略了自閉症兒童內心深處對人際互動的感受和看法，結果我們可 能只教出依樣畫葫蘆、刻板而無趣的工具性行為（歐陽佩婷、何修瑜譯， 2010）。
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研究者認為若能有一套有系統能重視互動過程中情感關係的內在經驗可能會更 好。當研究者初次閱讀 Gutstein 的《解開人際關係之謎》（歐陽佩婷、何修瑜譯，
2010）一書時，對人際發展介入方案心有所感，人際發展介入治療法（RDI）創始 人 Dr.Steven Gutstein 身為教授、研究人員和臨床醫師，與妻子花費十年時間發 展出這套方案。Gutstein 在書中提出反思：
「無論我們用何種方式協助或治療自閉症患者，如果無法幫助他們克服融入 情感交流的障礙，那也等於宣告他們一輩子都得空虛度日。我下定決心要解決這 種困境，找出一套方式，讓自閉症患者得以與他人建立起情感的交流。」
他的這一段話使我對人際發展介入方案產生極大的興趣，而國內做此研究的 論文到目前為止有 8 篇（王麗貞，2010；林儀婷，2006；洪蕙暄，2010；許文靜，
2006；陳瑞芬，2006；陳素貞，2007；陳如凡，2010；黃筱晏，2010）。其中採用 行動研究的有 4 篇，單一受試的有 2 篇，個案研究的有 1 篇；研究者認為國內這 樣的實徵研究還可以更多，故此，研究者擬依照人際發展介入方案的具體步驟，
觀察此介入教學對自閉症兒童社會互動的影響。
研究者雖為普通班教師，但因自己的兒子為自閉症兒童，在教養兒子的一路 過程中，深深感受要教導自閉症者在人際上的互動能力，是非常困難的一件事。
研究者也使用過一般工具性的技巧、隨機教學等，但心中常思考是否有一套的教 學方法引導自閉症患者內心真實感受到在人際互動上情感交流的經驗，而形成一 種內在動機，再加上有系統的教學介入來引導自閉症患者與人的互動？故當研究 者接觸到這種介入方案時，在研究者心中生了波動，而且充滿了好奇與挑戰的心。
綜合上述，社會互動對自閉症者在生活的現實面中是每天都得面對、得挑戰 的一大難題，若能提升自閉症者的社會互動能力，相信對自閉症者和家長來說無 非是一大福音。本研究擬探討人際發展介入方案對增進自閉症兒童之社會互動之 影響，並期待此方案未來能提供特殊教育老師和自閉症兒童的家長在社會互動教 學上的參考。
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第二節 研究目的與待答問題
根據研究背景和動機之敘述，本研究目的和待答問題如下：
壹、 研究目的
一、 探討人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動能力之立即 成效。
二、 探討人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動能力之維持 成效。
三、探討人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動能力之類化 成效。
四、探討人際發展介入方案的社會效度。
貳、 待答問題
一、人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動能力之立即成效如 何?
二、人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動能力之維持成效如 何?
三、人際發展介入方案對增進國小輕度自閉症兒童社會互動能力之類化成效如 何?
四、人際發展介入方案之社會效度如何?
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第三節 名詞界定
本研究的名詞界定包括：人際發展介入方案、輕度自閉症兒童、社會互動。
壹、 人際發展介入方案
人際發展介入方案（Relationship Development Intervention,RDI）是由 Gutstein 和 Sheely 專門設計來幫助有人際關係障礙孩童的一套介入方法。其理論 基礎是建構在工具性互動和經驗分享互動上。Gutstein（2002）認為社交技巧訓 練的效果無法持續，也無法類化到其他情境。他們認為要有長期的效果，自閉症 患者必須要能享受在互動的經驗中，主張對於自閉症者在社會互動的介入不能只 是照本宣科的教導社交技巧，而是要幫助他們能和友伴融入關係中，和友伴能在 動作、感覺和想法上有協調的能力，以協助自閉症患者培養出更有意義的情感關 係。本研究採人際發展介入方案中的第一級裡的第二階段到第四階段課程，分別 為：社會參照、共同調控、協調合作。
貳、 輕度自閉症兒童
依據教育部民 102 年修正案公佈「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」(2013) 第十二條指出：「自閉症，指因神經心理功能異常而顯現出溝通、社會互動、行為 及興趣表現上有嚴重問題，造成在學習及生活適應上有顯著困難者」。其鑑定標準 如下：
一、顯著社會互動困難及溝通困難。
二、表現固定而有限之行為模式及興趣者。
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因此，本研究所稱之「輕度自閉症兒童」，係指本研究中的對象符合以下之條 件：
（一）經公私立醫院診斷為自閉症，且領有輕度自閉症身心障礙手冊。
（二）具基本溝通能力，安置在國小普通班。
（三）與個案相關人員晤談後，確定具有社會互動困難。
（四）未曾接受人際發展介入方案教學法之介入。
（五）家長同意讓其子弟參與本研究。
參、 社會互動
社會互動行為是指個人在社交場合中，能以適當的方式與他人溝通及互動的 能 力 ， 包 括 與 他 人 建 立 正 向 的 互 動 關 係 ， 使 個 人 能 感 受 到 正 向 的 情 緒 支 持
（Middleton & Cartledge, 1995）。Lerner(1997)將社會互動能力定義為具有四 種技巧的人:（1）能和他人發展正向的關係；（2）具有正確的和年齡適當的社會 認知；（3）無不適應的行為；（4）能表現有效的社會行為。
本研究之社會互動係指在人際發展介入方案實施後，探討自閉症兒童在社會 參照能力、調控能力、協調合作能力是否有所提升？本研究欲探討之社會互動能 力如下：
一、社會參照能力：能參照非語言線索判斷並做出正確反應。
二、調控能力：能參照對方並調整自己的行為。
三、協調合作能力：能協調開始與結束、能協調力道大小。
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