自覺跌倒罹患性：研究對象評估自己發生跌倒的可能性，共 9 題。

2. 自覺跌倒嚴重性：研究對象評估發生跌倒對於自己（身體、心理、

社會）及家庭的影響，共9 題。

3. 自覺預防跌倒利益性：研究對象評估執行預防跌倒行為對於自己及 家庭的好處，共6 題。

4. 自覺預防跌倒障礙性：研究對象評估執行預防跌倒行為的障礙程度

（個人因素及環境因素），共8 題。

「預防跌倒健康信念」量表採用Likert 五點量表設計，選項與計 分包括：非常不同意（1 分）、不同意（2 分）、沒意見（3 分）、同意（4

分）、非常同意（5 分）。量表分數越高；代表研究對象對於預防跌倒健 康信念自覺程度越高；反之，則代表自覺程度越低。

第三部分 預防跌倒行動線索量表

「預防跌倒行動線索」量表共4 題。包括家人好友提醒、醫護人 員提醒及宣導品、媒體等來源。

「預防跌倒行動線索」量表選項與計分包括：答是（1 分）、答否

（0 分）。量表分數越高，代表研究對象在預防跌倒行為上，有較多的 行動線索；反之，則代表行動線索來源越少。

第四部分 預防跌倒自我效能與行為量表 1. 「預防跌倒自我效能」量表

「預防跌倒自我效能」量表共17 題。內容包括：

（1）生活起居注意：鞋具與衣著注意事項、睡前注意事項、上 下床注意事項。

（2）住院環境安排：日常物品擺設與地面、走道、燈光等注意 事項。

（3）行動注意：行走及使用輔具注意事項，如輪椅、手杖、助 行器。

「預防跌倒自我效能」量表採用Likert 五點量表設計，選項與計 分包括：非常沒把握（1 分）、沒把握（2 分）、普通（3 分）、有把握（4

分）、非常有把握（5 分）。量表分數越高，代表研究對象對於執行預防 跌倒行為的把握程度越高，反之則代表把握程度越低。

2. 「預防跌倒行為」量表（後測填）

「預防跌倒行為」量表共17 題。內容包括：

（1）生活起居注意：鞋具與衣著注意事項、睡前注意事項、上 下床注意事項。

（2）住院環境安排：日常物品擺設與地面、走道、燈光等注意 事項。

（3）行動注意：行走及使用輔具注意事項，如輪椅、手杖、助 行器。

「預防跌倒行為」量表選項與計分包括：是（1 分）、否（0 分）。

量表分數越高，代表研究對象對於預防跌倒行為執行率越高；反之，

則代表執行率越低。

第五部分 基本資料（由護理人員填寫）

本研究所收集的社會人口學及相關變項包括性別、年齡、跌倒史、

罹患疾病、服用藥物、跌倒評分量表及住院天數。

1. 性別：分男性及女性。

2. 年齡：以出生年月日資料記錄。

3. 跌倒史：過去一年的跌倒次數。

4. 罹患疾病：以目前醫師所診斷之疾病記錄。

5. 服用藥物：以住院期間醫師所開之處方記錄。

6. 跌倒評分量表：以護理人員所登記之跌倒危險因子評估分數記錄。

7. 住院天數：採用醫院實際記錄之住院天數（後測填）。

8. 住院跌倒次數（後測填）。

（五） 信度分析

預試問卷回收後，以Cronbach’s α 係數作為信度指標進行分析。由 表3-4-1 可知，預試問卷中各量表之 Cronbach’s α 值介於.614～.918，

正式問卷中各量表之Cronbach’s α 值介於.688～.964，顯示各量表之內 部一致性達到水準。

表3-4-1 研究工具之信度考驗

Cronbach’s α 值 量表名稱

預試問卷（n=30） 正式前測問卷（n=100）

預防跌倒知識 .704 .730

自覺跌倒罹患性 .614 .863

自覺跌倒嚴重性 .872 .938

自覺預防跌倒利益性 .918 .964

自覺預防跌倒障礙性 .621 .790

預防跌倒行動線索 .705 .688

預防跌倒自我效能 .794 .896

預防跌倒行為 .625

註：正式前測時因樣本剛入院，故未有預防跌倒行為資料。

二、老年住院病人預防跌倒衛生教育

本研究乃以健康信念模式為理論基礎來設計「老年住院病人預防 跌倒衛生教育」課程，介入工具包括老年住院病人預防跌倒手冊、DVD

（國語及台語版本），分別敘述如下：

（一）老年住院病人預防跌倒手冊

本研究所發展之「老年住院病人預防跌倒手冊」主要以圖片方式 呈現，內容部分則盡量以清楚、簡潔、具體的文字說明，使訊息可清 楚、有組織地呈現。此外本手冊字體較大，使老年人閱讀起來較不吃 力。本手冊發展過程中邀請衛生教育及護理領域之專家針對手冊內容 進行審查（見附錄四），並依專家意見修訂後完成正式版本（見附錄 五）。手冊內容包含主題如下：

1. 前言：

本研究以二則住院老人跌倒之實例故事作為開頭，喚起住院老人對 於跌倒的罹患性及嚴重性認知，以提升老年住院病人執行預防跌倒 行為之動機。

2. 跌倒危險性：

此部分則說明老人跌倒可能造成之後果與嚴重性，包括跌倒對於身 體、心理及社會的傷害，以提升老人自覺跌倒嚴重性。

3. 跌倒高危險群：

此部分重點為幫助老人檢視與察覺自己是否為跌倒高危險群，檢視 內容包括年齡、跌倒史、身體功能、服用藥物或罹患疾病等項目，

以提升老人自覺跌倒罹患性。

4. 防跌守則：

此部分包括起居篇、環境篇及行動篇：

（1）起居篇：重點包括衣著、睡前、下床等注意事項。

（2）環境篇：重點包括地面、物品擺設、燈光等注意事項。

（3）行動篇：重點包括行走及使用輔具注意事項。

（二）老年住院病人預防跌倒DVD

本研究為使老人可重複吸收資訊，以及達到眼耳並用的效果，乃 製作老年住院病人預防跌倒DVD。預防跌倒 DVD 內容架構與手冊雷 同，但DVD 是以情境式動畫的方式呈現，內容除加強預防跌倒的個人 技巧外，另將老人在執行預防跌倒行為常出現的困難與障礙設計在動 畫的情境內，並在劇中角色對話中加強提醒與修正錯誤的觀念，以及 鼓勵老人執行預防跌倒行為，以降低自覺障礙與提升自我效能，動畫 呈現方式活潑且生活化，使老人不會覺得是死板的教學，以加深老人 印象。此外由於地域性的不同，在三重地區的居民大多講台語，因此 本動畫的配音部分則是國語及台語各一套，可滿足不同語言老人的需 求。本DVD 發展過程中邀請衛生教育及護理領域之專家針對內容進行 審查，針對專家意見修訂及與動畫公司多次討論後完成（見附錄六、

附錄七）。

（三）「老年住院病人預防跌倒衛生教育」課程

1.前測問卷：入院 24 小時內完成。

2.課程

（1）衛教人員：本研究之衛教人員乃由經過課程教育訓練之研究人員 及病房護理人員，採輪流教課方式進行。

（2）衛教對象：每日入院的 65 歲以上內科老年住院病人。

（3）衛教時間：為配合病人作息及避開護理人員交班時間，預防跌倒

衛生教育時間為每日上午11：00～12：00 及下午 15：

00～16：00。

（4）衛教地點：臺北縣立醫院三重院區內科病房。

（5）衛教方式：病房個別衛教。

（6）教具：老年住院病人預防跌倒手冊與 DVD。

（7）課程內容：

本研究之老年住院病人預防跌倒衛生教育介入教案如表 3-4-2 所 示。

表3-4-2 老年住院病人預防跌倒衛生教育介入教案

表 3-4-2 老年住院病人預防跌倒衛生教育介入教案（續）