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第二章 文獻探討

第一節 藥師的業務

一般人想起藥師的職業就是在社區藥局或醫院藥師內配藥。事實上這種說 法僅描述出部份事實而已,現代藥師在藥局執行業務,其工作內容日趨變化,

已非傳統觀念的「單純配藥」工作。根據藥師法第十五條的規定,藥師的業務 有:

一 藥品販賣或管理。

二 藥品調劑。

三 藥品鑑定。

四 藥品製造之監製。

五 藥品儲藏、供應及分裝之監督。

六 含藥化粧品製造之監製。

七 依法律應由藥師執行之業務。

雖然在法律上藥師的工作只有七項,但在實際的工作上卻是相當的煩雜

,就同樣是執行臨床藥局業務的醫院藥師、診所藥師與社區藥局藥師每天都 有大量的處方要調劑(尤其是前二者,後者則視處方釋出的情況而定)。由 調劑處方開始,衍生了大量繁雜的工作,如處方檔案保管,訂購藥品、包裝 容器,應收帳款、聘僱員工等等,大量的工作就涉及到管理,有效的管理才 能使藥局運轉自如,降低成本,提高生產力,並可避免錯誤,根據林孟治(

1995)所述,藥師的執業活動中就涉及到兩個層面:(一)管理活動,和(

二)專業活動。

(一)、管理活動

藥局管理與行政包括了一般管理、人事管理、財務管理、存貨管理、

銷售/促銷及其它活動。

1. 一般管理:包括計劃,組織,協調,指揮,作決策,解決問題

,檢討及評估,撰寫報告,擬訂各種政策及執行細節等。

2. 人事管理:包括篩選及聘僱員工,指導及訓練,安排工作,激 勵,評估及考核等。

3. 財務管理:包括編製預算,監視現金收入及支出,應收帳款及 應付帳款,支付員工薪資,會計記錄,貸款及投資,提供訂價 政策參考。

4. 存貨管理:包括訂貨,進貨檢收,商品陳列架清潔及安排,過 期退貨等。

5. 銷貨/促銷管理:包括廣告設計及執行,商品陳列,促銷價格擬 訂,接受顧客抱怨,及敦親睦鄰活動。

6. 其他:雜項。

一般而言,小型的獨立藥局藥師花費較多的時間在財務管理及 存貨管理上,醫院藥局主任或大型的藥局經理藥師則花費較多的時 間在政策制訂,人事管理及在職訓練上,而職員藥師則花費較多的 時間在存貨管理上。

(二)、專業活動

專業活動無疑的是藥師旁無責貸的主要工作,例如,與病人及醫生的 溝通工作是無人可取代的。

1. 處理處方訂單:包括接受處方,確認處方的真實性,輸入資料進 入電腦,印出用藥指示標籤並貼在藥瓶上,調劑,處方籤貯存在 檔案內,這部份工作佔去了藥師執業時間的48﹪。

2. 與病人溝通:向病人說明如何正確的服用藥品,查詢病人對處方 藥品的過敏反應及潛在性的藥品間的副作用,查詢病人對處方藥 品的反應,回答病人的問題。

3. 與醫生溝通及公共衛生教育:答詢相關醫藥保健人員關於病人的 用藥歷史,在社區活動中心或中小學校演講醫藥保健常識,或回 答一般民眾的醫藥問題。

在傳統上,執業藥師花費過多的時間在處方訂單上,對病人與醫生的 溝通明顯不足,造成藥師的公共形象淪為配藥機器,專業知識未能充分發 揮及受到應有的尊敬。因此,未來藥師應花費較多的時間在與病人、醫生 或護士溝通,以發揮專業知識,提高專業形象。