視覺障礙者的健康體適能表現與測量

身心障礙者因久坐的生活習慣而處於體能不佳的高危險群。高達三 分之一的視覺障礙者有久坐的情形（Longmuir ＆ Bar Or，2000），而視 覺障礙青少年活動量更是明顯低於非視覺障礙青少年（Kroksmark ＆ Nordell，2001）。因此，視覺障礙者在健康體適能表現普遍全面性的不 佳，主要與視覺礙者缺乏身體活動及對自我身體能力的了解有關（高桂 足、林鎮坤、林世澤，2009）。健康體適能應包含心肺適能、肌肉力量與 耐力、關節柔軟度及身體組成，以下將分別介紹視覺障礙者的身體組成、

心肺適能、肌力力量（下肢）及柔軟度表現與施測方式。

壹、視覺障礙者的身體組成表現

身體組成是指脂肪與肌肉組織佔總重量的相對百分比，Short 與 Winnck（1986）曾表示全盲學生的皮脂肪厚度與弱視學生有顯著差異，

甚至皮脂肪厚度皆顯著高於弱視學生及非視覺障礙學生。Lauren和Elaine

（2001）研究了46位視覺障礙學生（26位女學生、20位男學生），發現在 身體質量指數（BMI）的表現中，視覺障礙學生明顯低落。因視覺障礙學 生的身體質量指數明顯高於非視覺障礙學生，可推測視覺障礙學生容易 比非視覺障礙學生來得肥胖（Jankowski & Evans，1981）。黃雪芳（2006）

曾針對台北市啟明學校在學學生之健康體適能做研究與探討，發現在身 體組成的表現中，小學部過胖的比例佔7.6℅、國中部為35℅、高中職部為 34℅，由此可見視覺障礙學生隨年齡的增長，肥胖程度亦增。

貳、視覺障礙者的心肺適能表現

Kobberling（1989）曾經對視覺障礙學生與一般學生實施每日30分 鐘的身體活動，結果顯示男性視覺障礙學生的心肺適能表現低於一般學 生。此外，Lieberman 與McHugh (2001)針對46位9至16歲的視覺障礙學生 進行健康體適能測量，顯示出視障學生在心肺耐力項目，通過率明顯低

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於一般學生。曾這些結果可推測視覺障礙學生進行心肺耐力檢測時，受 限於視覺與環境互動的能力較弱，測量出的結果皆可能受此影響。

参、視覺障礙者的下肢肌力表現

視覺障礙學生在行走時，膝蓋和髖骨的的肌肉張力較弱，因此會受 其下肢肌力與肌耐力的影響，導致整體步態的不流暢（Wyatt & Ng，1997）。 黃韻靜等人（2006）亦曾針對視覺障礙學生在下階梯時的膝蓋角度和關 節度角度做過相關研究，發現其度數明顯大於非視覺障礙學生，此外視 覺障礙學生著地時的下肢肌群活動度皆較小，顯示在缺乏視覺線索與回 饋下，會使用較小的活動方式下樓梯移動，因此在訓練不足的狀況下，

視覺障礙者的下肢肌力普遍較弱。

肆、視覺障礙者的柔軟度表現

從大多的文獻中可發現視覺障礙學生在執行坐姿體前彎施測時，表 現比一般非視覺障礙學生來的差（Short & Winnck，1986；Meek & Maguire，

1996；Lauren & Elaine，2001）。坐姿體前彎測驗主要是對後腿及下背關 節可移動範圍的肌肉、肌腱和韌帶等部位之延展性之評估。黃雪芳（2006）

曾針對台北市啟明學校在學學生之健康體適能做研究與探討，結果解釋 國小部13位學生中，百分等級20以下的占38.5℅、國中部13位學生中，百 分等級20以下的占23℅、而高中職部35位學生中，百分等級20以下的則占 了35.3℅，百分等級20以下為請加強的程度，因此可推論視覺障礙因參與 活動的機會較少（Lieberman, Robinson, & Rollheiser, 2006），其柔軟度表 現亦較弱。

伍、視覺障礙者身體組成、心肺適能、下肢肌力及柔軟度施測方式 我國教育部體育署(2012)建立之全國健康體適能常模是供一般非身 心障礙者學生作為參考，相關文獻與資料中針對不同障礙類別的身心障

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礙者所個別建立的健康體適能常模並不多，因此多數的體育教師或研究 者多採用修正式的方式來進行健康體適能的測量與評估(賴建志，2003)，

以下針對較為適合身心障礙者的測量方式做介紹：

一、 UNIQUE方案（Winnick & Short, 1985）：使用皮下厚度測量與肱三 頭肌（Triceps）測量身體組成表現；肌力與肌耐力使用立定跳遠（Standing long jump）、仰臥起坐（Sit-ups）及握力來評估表現。柔軟度及心肺適能 分別採坐姿體前彎（Sit and Reach）及長跑測驗（Long Distance Run）。

二、The Brockport Physical Fitness Test方案 （Winnick & Short, 1999）：身 體組成表現採用肩胛骨（Subscapular）及肱三頭肌（Triceps）下方的皮下 脂肪測量或採用身體質量指數；軀幹伸展（Trunk-Lift）、屈膝仰臥起坐

（Curl-Up）與伏地挺身（Push-Up）來測量肌力與肌耐力表現；柔軟度以 坐姿體前彎（Sit and Reach）來施測。

三、 Lauren & Elaine（2001）針對46名9-19 歲視覺障礙學生所做的健康 體適能檢測。針對身體組成表現使用身體質量指數；肌力與肌耐力表現 使用仰臥起坐（Sit-Ups）及伏地挺身（Push-Up）來測量。坐姿體前彎（Sit and Reach）、俯臥弓身（Back Extension）、肩關節柔軟度（Should Stretch）

測量柔軟度。

四、FITNESSGRAM 測驗（Copper Institute for Aerobic ,1993）：身體組成 使用身體質量指數或皮下脂肪測量。修正式引體向上（Modified Pull-Up）

測量肌力與肌耐力表現；柔軟度表現使用肩部柔軟測驗（Shoulder Stretch）

及修正式坐姿體前彎（Back-Saver Sit-and-Reach）。

五、黃泰諭、張哲榕、林曼蕙、方進隆（2005）曾利用括30秒坐椅站立、

30 秒屈伸臂、2分鐘原地踏步、坐椅體前伸、抓背伸展、坐站協調能力 及6分鐘走針對35名接受10週水中有氧訓練對女性老年人的功能性體適 能做測量。

綜合上述測量身心障礙者的體適能表現方式有很多種，針對視覺障 礙者應考量其視覺受損程度及研究時間、方便性與安全性來做整體考量，

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在測驗的信效度、客觀性與標準化（郭生玉，2004）皆具備的前提下，選 擇適切的健康體適能評估方式。因此，本研究以身體質量指數、6分鐘跑 走（因擔心視覺障礙者在泳池邊進行有場地濕滑的危險，故改在水中進 行，之後皆將以6分鐘水中跑走的名詞說明）、30秒椅子坐立及修正式坐 姿體前彎等項目來進行測驗，此部分在第三章研究方法中會再詳加描述。

陸、小結

視覺障礙者活動量與參與活動之機會明顯低於非視覺障礙者，因此 視覺障礙者在健康體適能表現普遍全面性的不佳，根據研究顯示在身體 組成、心肺適能、下肢肌力及柔軟度的測量中皆屬於過重及待加強的程 度，對身體健康與生活品質亦容易造成不良的影響，因此選擇適當的測 量評估方式，根據測量結果進行運動課程的計畫與調整亦是研究者所關 心且重要的。

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第三節 水中體適能運動介紹