第三章 研究方法
第五節 課程教案編擬及規畫
本研究設計適合癌症患者之瑜珈課程,提醒患者對自己的身體覺察能力,以呼吸 與放鬆及瑜珈體位法為課程基本內容,針對肺癌個案的癌因性疲憊感、睡眠品質及強 化免疫力設計課程。
本節課程教案編擬及規畫包括課程理念與目標、瑜珈課程設計與實質效益、瑜珈 課程內容與效益之關聯及課程設計與單元目標分述如下。
一、課程理念與目標
(一)課程理念
瑜珈是一個身心合一的哲學;體位法是瑜珈最明顯的工具,能幫助真誠練習 的學生在生理及靈性上的發展,瑜伽是一個整體的練習;而真心投入瑜珈練習的 人,會成為環境與時間的主人;瑜珈可以使免疫細胞集中在受感染生病的部位,
從而提昇免疫力(B.K.S. Iyengar, 2001)。本課程設計理念在於用瑜珈練習協助肺 癌病人克服疾病的侵襲困擾,安定平靜因疾病引起混亂衝突的的思緒,由瑜珈的 體位法與呼吸回復整體的健康。
33
課程編製上以肺癌個案需求進行體位法的練習,以協助個案加強肌耐力;並 練習提升生命之氣的氣輪觀想法、可以充分休息並恢復體力的瑜伽休息術等(張 蕙蘭、柏忠言,2007),期望可以修復生理機能及改善情緒;課程的效益上為介紹 對瑜珈基本的認識,在心理方面,由體位法及呼吸了解身體放鬆方式,學習觀察 當下自我及週圍的感覺,減輕壓力;在生理方面則由練習體位法中增加脊椎彈性、
強化核心肌群、活化淋巴及加強免疫力、由呼吸增加血液循環,運送氧氣至各細 胞、強化身體各部位肌肉力量等。
(二)課程目標
1.開發對身體的覺察能力。
2.尊重並重新面對身體的態度。
3.放鬆身心壓力,改善生活品質。
4.強化血液循環,增強免疫力。
二、瑜珈課程設計與實質效益
癌症病人因病情而影響生活,需舒解壓力、改善睡眠品質、對身體使用認知不足,
需由身心教育對身體覺察、保持情緒穩定安詳、減少因腫瘤引起肌力流失、心肺適能 不佳,癌症所引起的疲勞疼痛,並應強化免疫機制。本課程針對肺癌個案的癌因性疲 憊感、睡眠品質不佳及情緒而設計,因而體位法中有改善身體及心理疲憊感的合蹠式
(B.K.S. Iyengar, 2001)、改善失眠增加血液循環的橋式(B.K.S. Iyengar, 2001)及治 療肺炎、胸膜炎及消除壓力與緊張的魚式(柏忠言、張蕙蘭,2007)等。而瑜伽休息 術、超脫於心靈功及提升生命之氣脈輪觀想法,則為適合癌症病人的練習功法。
34
三、瑜珈課程內容與效益之關聯:如下圖 瑜珈課程內容瑜珈練習效益
圖 3-3 瑜珈課程內容與效益關聯圖
四、課程設計與單元目標
本研究中課程設計,為提高個案心肺適能及肌力,設計了英雄式、腿旋轉式、上 犬式及臥腳踏車式;為解除生理心理疲憊感,設計下犬式、金剛跪坐、眼鏡蛇式、倒 湖式及躺式合蹠;對失眠有效益的叭喇狗式、瑜珈休息術、提升生命之氣及超脫於心 靈功等;而橋滾動三式、魚式及增延脊柱伸展式則可以鎮靜腻部、減少緊張憂鬰、改 善抑鬰沮喪或情緒激動等情緒問題。
原先設計有「雙腿背部伸展」以預防疲勞,因不適合有支氣管炎者練習,而刪除 不使用;站立山式的變化中,雙手高舉十指交握,因不適合失眠者而刪除;駱駝式原 舒解壓力(情緒)
改善睡眠品質
增加身 體覺察
增強免疫力
減輕疲勞 與疼痛 改善體適 能、心肺功能
保持內心 和平安寧
(情緒)
呼吸
瑜珈休息術
心靈超脫功 脈輪觀想 瑜珈體位法
35
設計為肺部強壯功,但不適合有失眠債向者也取消不練習(B.K.S. Iyengar, 2001)。
本單元設計依個案情形不斷設計與調整,最後所形成的課表如表 3-2;而實施內
36
37
38