健康促進生活型態是一個引導人以正向的生活方式,從身體的照護、發揮身 心潛能、進而體驗生命的美好,這對需要耗費心力、提供照顧的諮商心理師而言,
是避免身陷專業耗竭的一個全面性的自我照顧方式。
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Samaha、Lal、Samaha 和 Wyndham(2007)研究發現,過度投入工作、工 時過長、睡眠時間減少、睡眠品質不佳、缺乏運動與休閒娛樂的生活型態,均會 提高產生專業耗竭的風險;尤其是缺乏規律運動容易發生慢性疲勞(Adamu、Sani
& Abdu , 2006)。再從免疫醫學上觀點研究發現,由於工作過量、精神上的壓力,
會產生自律神經平衡失調,呼吸會變得急促且淺,血液中的含氧量、血糖值會下 降,肌肉或內臟等組織氧氣不足、營養不良、血液循環不佳、體溫下降,肌肉、
肩膀開始僵硬,導致身體的疲勞現象。身體的疲勞程度從輕度至重度,由輕度疲 勞、身體略感沉重、全身無力、開始發炎到發病等五個進程,對身體發出警訊。
因此當我們能敏銳地感知到壓力所產生負面效應時,可以即時運用合宜的方式,
如適度的深呼吸放鬆、規律運動、充足質優的睡眠、補充均衡健康的營養,從事 個人喜愛的休閒活動,調整個人生理、情緒及生活方式,修復身體的機轉,以樂 觀、正向的認知重新面對壓力,避免長期累積造成身體的負擔(王英嬌,2012;
廖舜茹譯,2009)。因此,Brittany 與 Greg(2009)提醒心理師,若能發展適切 的自我照顧方式,是可以預防與對抗壓力的。這與健康促進生活型態不謀而合,
從社會支持、健康責任、運動、營養行為以及壓力管理等面向的自我照顧方式,
提供一個避免身心俱疲、專業耗竭的一個全面性的預防。
人在工作上難免會因為工作環境、人際關係產生各種壓力,但如能適時覺察,
找到適切的舒壓方式,不儘可以安定身心,還能激發更多能量面對壓力源(陳愉雅、
張高賓,2012)。如此,也會因為自我正向成長與改變的感覺,對生命較樂觀,
生活較有目的、能朝個人目標努力,從工作中創造成就感的自我實現感受,緩衝 工作壓力所產生的身心疲憊狀態,降低整體專業耗竭感受(黃娟娟,2012;陳虹 蓁,2011;黃燕玲,2010)。
另外在針對教師減輕壓力的許多研究中發現,運動是降低舒緩工作壓力最 立即且有效的方式(王宏益、黃德祥、魏麗敏,2014;陳秀蘭,2007)。運動結 果不僅可以明顯降低生理緊張度,帶來愉快與滿足等舒暢感受,能放鬆、穩定情
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緒,長期且規律運動習慣可以有效減輕壓力源、提升面對未來壓力的挑戰,進而 促進身心健康、增進工作效率(王敏男,1998;張宏亮,1997)。根據壓力大師 Selye(1983)所提出,規律運動能同時增進生理與心理健康,包括:改善腦部血 流量與氧氣,穩定腦部神經分泌物,分泌身體嗎啡產生止痛與舒暢感覺,離開壓 力情境,提昇自信心與潛能,以及增加社交與人際互動的趣味性。林佑真、溫啟 邦與衛沛文(2007)研究國內成年人發現,有規律運動習慣者在生、心理健康領 域方面的生活品質顯著優於沒有運動習慣的人。根據美國運動醫學會與美國心 臟協會在2007 年發表對健康成人在運動方面的建議,需每週三至五天、每次 30 至60 分,均能增進體適能並促進、保持健康(黃雅鈴、陳思遠,2007)。統整 以上研究,均指出有從事規律運動的生活型態者,的確有助於舒緩壓力、提升面 對工作壓力的能力,進而增進工作效能,也能避免陷入專業耗竭的風險中。
還有針對社會支持部分,House(1981)指出社會支持能降低並緩衝個體承 受壓力事件衝擊的程度與負面影響。Kahn和Antonucci(1980)認為社會支持是一 種人際互動,透過情感(affect)、肯定(affirmation)及協助(aid),提供個體穩 定情緒、增加認知廣度並給於實質上的幫助,尤其是來自行政上與家人的支持。這 對於壓力具有緩衝效用,有助於個體降低其生理壓力、心理壓力及職業倦怠(王嬋 媚,2004),並對個人生活有正面調適的提升作用(李玉惠,1998;單小琳,1990)。
顯示社會支持與壓力交互作用下,的確可以有效緩和壓力對身心的負面影響。
Russell、Aotmaier和Velaen(1987)指出工作壓力和社會支持對工作倦怠有預測 力,社會支持對於工作壓力具有緩衝效果。黃麗君(2007)研究指出,國中輔導 教師「社會支持」與「職業倦怠」之間呈現顯著負相關,亦即當「社會支持」程度 愈高,其「職業倦怠」程度愈低;反之當「社會支持」程度愈低,其「職業倦怠」
程度愈高。綜上得知,社會支持對生活中的各種壓力與倦怠提供了正向的預防與 調節的作用,讓個體感到被重視、具有價值、提昇個體自尊與安全感,並可協助 個體化解危機,在面對壓力時具有干擾、緩衝效果,可減緩職業倦怠的產生。
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再從兩者的關聯性來看,Tountas、Demakakos、Yfantopoulos、Aga、Houliara 與Pavi(2003)針對護理人員發現,工作壓力源與健康生活品質互為重要影響因 子;Mirjana、Ivana、Sladjana與Vojnosanit(2010)亦發現,專業耗竭與身心健康 生活品質呈現負相關。陸洛等人(2005)研究顯示,牙醫師如果工作滿意與壓力 因應能力較差,其身心健康也較差,職業倦怠程度也較嚴重。黃孟寅(2011)研 究發現,諮商心理師的自我照顧高低會影響專業耗竭的程度,兩者呈顯著負相 關。 可見工作壓力易引發專業耗竭,降低工作效能,亦會影響身心健康與生活 品質。
由前述文獻可見,健康促進生活型態對預防或減低專業耗竭的確有其效益,
且兩者呈現顯著負相關,互為影響。因此,諮商心理師如能擁有較高的健康促進 生活型態知覺與執行程度佳,將有助於預防專業耗竭的產生。