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第三章 研究設計與實施

第一節 質性取向

壹、研究的方法

本研究為了了解臺灣聽覺障礙者使用人工電子耳的狀況、歷程與成效,並對 人工電子耳相關補助、服務資源而提出檢討與建議,研究者將採取質性方式來蒐 集資料,本節將對「採取質性研究的理由」與「研究對象」詳加說明。

一、採取質性研究的理由

質性研究是一種發現之旅,主要目的在探索新的觀點、描述有興趣的現象、

產生的過程、解釋某個現象的理論,是一種過程和發現導向的研究(鈕文英,2007),

質性研究是以當事人的方向為出發,透過不斷的溝通、確認,以及了解當事人的 觀點,在研究的過程中不斷產生研究假設﹙楊孟麗、謝水南,2013﹚,對於聽覺 障礙者之手術結果、聽語學習、身心發展等等特質,皆為研究者親自訪談,除了 評估聽覺障礙者語言溝通表現之外,也會了解植入人工電子耳手術對聽覺障礙者、

家人在親職互動、經濟生活等等各方面的影響,相關資料會以質性研究方式加以 處理,本研究會選擇質性的方法進行,主要理由有兩點,說明如下:

1. 聽覺障礙者各方面的差異:每一位聽覺障礙者都來自於不同家庭背景、不同 生活環境,無論在個體間或個體內,彼此之間具有差異性,因此,研究者想 訪談少數的個案,作為更詳細、更細緻的探討,希望能從中發現新的觀點,

而且植入人工電子耳的聽覺障礙者所居住的地區,無論在醫療、教育、社會 等等方面所提供的資源與服務,有可能因為城鄉差異而有所影響,聽覺障礙 者在整個歷程中的觀點或許會不一樣,而每一位聽力師、醫師、語言治療師 等等專業人員,提供給聽覺障礙者的諮詢、服務、建議、資源、針對聽覺障 礙者所設計的介入策略等等,皆會不一樣,且聽覺障礙者在整個療育歷程中,

與各式各樣專業人員溝通,學習把適合自己的療育方案融入自己的生活情境 中,此療育模式也會有所差異,因此,研究者想針對這方面,進行更深入的 了解,並非是在探討變相間的關係,對研究者來說,質性研究的方法較為適 合,因此決定選擇質性訪談。

2. 資料蒐集的方式:訪談﹙interviewing﹚是採用質性研究方法,蒐集資料非常 重要的方法之一﹙楊孟麗、謝水南,2013﹚,研究者想利用質性訪談的方式,

希望能獲得某些關鍵的訊息,在訪談過程中,將以開放式的問句訪談為主,

若受訪者不了解研究者的題意時,研究者會重述或進行解釋;反之,若研究

者不瞭解受訪者的表達時,可適時進行釐清或驗證,同時會適時鼓勵受訪者 踴躍表達看法,盡可能不要用引導式的問句來訪談,避免產生誤導的情形,

至於回答問題的先後順序,可依照受訪者的回答內容程度,來進行調整或變 化順序,並非完全照著訪談大綱而進行。

研究者透過文獻探討而進行設計訪談大綱時,從回顧文獻資料中,探討聽覺 障礙者在進行植入人工電子耳手術前,會有一些植入條件的限制和相關因素的考 量,而手術後或許有可能出現併發症、復健成效等等相關資訊,或許從訪談中得 到的資料,可能沒有比受訪者自我陳述的資料真實或有意義,但聽覺障礙者抉擇 是否植入人工電子耳裝置、進行手術與手術後的復健過程、所遇到的問題及如何 解決等等,皆是研究者無法親自觀察到的,因此都需要深入訪談,而在訪談過程 中會進行釐清彼此的想法,努力獲得有意義、真實的相關資料,因此,研究者想 透過深入訪談的方式來瞭解受訪者任何情境的感受、思想和意圖來獲得訊息﹙楊 孟麗、謝水南,2013﹚,研究者想從聽覺障礙者深入訪談資料中,試著了解聽覺 障礙者在植入人工電子耳歷程中個人的觀點,且在不同階段中,聽覺障礙者面臨 到考量、情緒、資源、解決策略等等經歷,而研究者與受訪者在深入的訪談過程 中,隨時可以了解彼此的想法,研究者也可因此獲得建構或釐清存在心中的問 題。

貳、研究對象

本研究以質性研究之方式,研究者採取半結構的方式來設計訪談大綱,在訪 談的過程中會尊重受訪者的最大利益為原則,且透過深入性訪談來獲取相關的某 些關鍵訊息,研究者會訪談以植入人工電子耳手術之聽覺障礙者,了解聽覺障礙 者植入人工電子耳的歷程,因此,研究者需要設定選擇對象的條件標準,設定如 下:

一、 單耳植入人工電子耳之聽覺障礙者。

二、 雙耳植入人工電子耳之聽覺障礙者。

以上皆為訪談之對象,在訪談過程中,會訪問單耳植入人工電子耳之聽覺障 礙者、雙耳植入人工電子耳之聽覺障礙者,了解受訪者的想法、建議、取得人工 電子耳的社會福利,以及聽覺障礙者本身對未來人工電子耳的期待,研究者會搜 尋相關文獻,彙整訪談大綱等等相關文件進行整理並分析,透過研究的結果來全 面思考人工電子耳優缺點以及建議。

研究者以立意抽樣的方式進行研究,並不是以隨機抽樣的方式來進行,因此 受訪者條件標準設定如下:

1. 經身心障礙鑑定標準,被鑑定為重度或極重度或耳聾等聽覺障礙者,而聽障 者已先配戴助聽器後,發現聽取能力和說話能力都沒有明顯進步,再經由醫 師及相關專業團隊人員評估,適合植入人工電子耳之聽覺障礙者。

2. 聽覺障礙者(受訪者)同意參與本研究者之研究。

本研究的對象將以單耳/雙耳植入人工電子耳歷程之聽障者所為研究來源,

將依設立的受訪者條件,選擇合乎條件的受訪者來進行訪談,因台灣地區各地的

醫療和教育等資源,會因為城鄉差距,有可能讓植入人工電子耳的聽覺障礙者,

(資料來源:研究者)

主要溝通方式 口語、綜合溝通法

職業/目前狀態 學生

(資料來源:研究者)