輕症自閉症兒童口語敘事能力相關因素之探討

述說重要敘事要素的能力。

第四節 輕症自閉症兒童口語敘事能力相關因素之探討

本節將分別就兩組兒童情緒詞彙使用情形之比較、兩組兒童因果 連接詞使用情形之比較及輕症自閉症兒童口語敘事能力之重要相關 因素等三方面進行討論。

壹、兩組兒童情緒詞彙使用情形之比較

Baron-Cohen（1986）認為由自閉症兒童述說故事主角心理狀態 詞彙的表現，推論其心智理論能力是否有缺陷。過去相關研究一直有 不同的研究結果，但不同的研究對於「心理狀態」詞彙的定義並不相 同，當初 Baron-Cohen（1986）的定義包括情緒狀態詞彙、隱喻的心 理狀態歸因和音調；Losh 與 Capps（2003）的「情緒和認知詞彙」則 包括內在狀態詞彙、情緒詞彙和行為；陳冠杏與張正芬（2005）則探 討情緒語詞；鄒啟蓉與張顯達（2007）的「敘事觀點」包括內心狀態 詞彙、認知動詞及情緒狀態詞彙；曹峰銘等（2012）的「意圖指涉」

則包括心智狀態詞彙和情緒指涉詞彙。倘若研究者欲探討敘事語料和 心智理論能力的關係，則研究應先定義清楚心理狀態詞彙有哪些

（Garcia-Pérez, Hobson, & Lee, 2008），而本研究故事重述僅探討 多數研究的共同指標，就是情緒狀態詞彙。

本研究發現兩組兒童在低年級故事重述時，使用情緒詞彙去描述 故事主角心情的次數均較少且沒有差異，與陳冠杏與張正芬（2005）、

鄒啟蓉與張顯達（2007）及曹峰銘等（2012）的發現相似。研究結果 顯示生理年齡對兩組兒童述說情緒詞彙數量將造成影響，低年級時，

兩組兒童表現相當，但中年級以後，一般兒童描述故事主角心情的能

力開始有顯著提升，但輕症自閉症兒童卻仍變化不大，因此輕症自閉 症兒童中、高年級描述主角的情緒詞彙數量均顯著低於一般兒童。

個人經驗敘述方面，輕症自閉症兒童述說自己的情緒詞彙數量顯 著少於一般兒童，進一步分析，結果低、中年級時兩組兒童間並沒有 差異，但高年級時輕症自閉症兒童的內在情緒詞彙量顯著少於一般兒 童。Losh 與 Capps（2006）認為輕症自閉症兒童可以描述的情緒大都 依賴有明顯視覺線索的，如簡單情緒的哭和笑。他們述說自己的情緒 時，並非如一般兒童透過邏輯思考或因果關係去解釋，而是很快速或 未經思考的說出原因。本研究發現輕症自閉症兒童高年級時，述說情 緒詞彙數量顯著少於一般兒童的原因，可能是因為一般兒童高年級之 後，所描述的情緒詞彙變得更為多元和細微，如研究中曾收集到的不 爽、鬱卒…等情緒詞彙。一般兒童大都透過因果關係的架構來協助解 釋自己情緒的緣由，但輕症自閉症兒童可能並沒有這樣的能力。

Grandin（2005）在她的自傳中曾提到，「

我沒有複雜情緒，而且

我的情緒消失得很快

的複雜情緒是如何產生的，也就無法述說自己的複雜情緒。未來研究 或許可進一步比較不同年齡階段輕症自閉症兒童述說簡單情緒、複雜 情緒或更高階的自我意識情緒的個人經驗差異情形。

貳、兩組兒童因果連接詞使用情形之比較

本研究發現兩組兒童故事重述時，使用因果連接詞的能力相當，

並沒有顯著差異情形，和過去的研究結果相似（陳質采，2007；鄒啟 蓉、張顯達，2007；Diehl, 2006；Young,2005）。Diehl 等（2006）

認為輕症自閉症兒童使用因果連接詞沒有困難，也可以說出故事的重 要事件，但故事整體的篇章凝聚性不佳（coherence），所以有時會出 現不完整或錯誤凝聚，顯示他們無法因應不同的故事語境去做述說內 容的調整。如 ASD502 述說「故事書」故事時，可以發現句 5 和句 7

的內容都在述說故事書不見了，且句 2 和句 7 都提到「他的同學」，

但句 2 是借書，句 7 卻是把書弄丟，所提供的訊息讓人對於故事主角 的行動產生混淆。因此即便 ASD502 本篇故事中使用了因果連接詞，

也述說了幾個故事事件，但整體故事內容的品質和凝聚性還是不佳。

1.*CHI: 那個那個小妤他跟同學[^c].

2.*CHI: 的同學要跟他借書的時候[^c].

3.*CHI: 借書的時候[^c].

4.*CHI: 回來的時候[^c].

5.*CHI: 結果那個書就不見了[^c].

6.*CHI: 個時候休息的時候[^c].

7.*CHI: 好像那個他的同學就把那本書就弄不見了[^c].

個人經驗敘述方面，研究結果顯示輕症自閉症兒童述說因果關係 語句的數量顯著少於一般兒童，與陳質采（2007）的研究結果相似。

進一步比較發現，無論低、中、高年級時，輕症自閉症兒童所述說的 因果關係的語句數量均較一般兒童少，但僅有中年級組有顯著差異，

不過兩組兒童均有標準差過大的情形，顯示組內差異性很大。過去的 研究甚少探討輕症自閉症兒童個人經驗敘述的「連接詞」。雖然本研 究發現輕症自閉症兒童無論連接詞的類型或使用次數均與一般兒童 的表現相當，但「因果關係」指標的計分乃採是否包含因果連接詞來 判斷，而非真正評斷語用功能性是否合宜。如 ASD103 述說打針的經 驗，過程當中出現了大量的因果連接詞，除了句 1 因非完整句，所以 不列入計分外，句 2、句 9、句 11、句 12 和句 14 均出現了因果連接 詞，但當中句 2、句 9 和句 12 的使用時機並非真正符合因果連接詞 的語用功能，反而比較像是時間順序連接詞。因此，未來相關研究或 許可採用更細膩的計分方式，進一步比較輕症自閉症兒童與一般兒童 正確使用因果連接詞的表現情形。

1.*CHI: 因為因為昨天[^c].

2.*CHI: 所以所所以我們就拿著這個打針的單子單子去打針[^c].

3.*CHI: 我覺得好傷好傷心喔[^c].

4.*CHI: 我覺得我我覺得就一直在哭哇哇的叫聲了[^c].

5.*CHI: 哇哇大哭了起來[^c].

6.*TEA: 然後呢[^c].

7.*CHI: 然後就哭哭的跑跑就就[^c].

8.*CHI: 然後就跟阿姨拿糖果[^c].

9.*CHI: 因為她跟說我好勇敢勒[^c].

10.*CHI: 然後就可以排隊走回自己的教室[^c].

11*CHI: 因為小高是膽小鬼[^c].

12.*CHI: 因為因為因為阿姨就不不能說他很勇敢[^c].

13.*CHI: 她只說他膽小鬼[^c].

14.*CHI: 結果就給他一顆一顆糖果[^c].

15.*CHI: 然後小高就哭哭的跑到跑到教室裡面了[^c].

16.*CHI: 就答完這個問題了[^c].

参、輕症自閉症兒童口語敘事能力之相關因素 一、兩組兒童心智理論表現情形

本研究控制性別和語文智商，想探討輕症自閉症兒童口語敘事重 要相關因素，並透過會話理解測驗評量兩組兒童的心智理論能力，結 果兩組兒童的非字面意義總分沒有差異，代表兩組兒童的心智理論能 力相當，與林迺超與張正芬（2012）的研究發現並不一致。進一步比 較發現，輕症自閉症兒童低年級組的非字面意義總分較一般兒童顯著 低落，但中、高年級則沒有差異情形。除了低年級的研究發現一致，

高年級組則是該測驗研究工具應用年齡的限制外，中年級輕症自閉症 兒童的表現與林迺超與張正芬（2012）研究發現並不一致。

相較於林迺超與張正芬（2012）研究樣本的畢保德圖畫詞彙測驗 的標準分數約 109，本研究個案的平均標準分數約 123，相差將近一 個標準差，顯示其詞彙理解能力較為優異。Happé（1995）認為詞彙 線索越明顯，則其背後的溝通意圖解讀越容易。本研究中的輕症自閉 症兒童利用語言線索解讀非字面語句背後的溝通意圖能力較佳，導致 中、高年級時，兩組兒童心智理論表現呈現沒有差異的情形。

二、口語敘事能力與心智理論能力的相關情形

本研究發現輕症自閉症兒童語文理解智商則和口語敘事能力相 關指標均無相關情形，與 Losh 與 Capps（2003）的研究結果相似，

但和鄒啟蓉與張顯達（2007）的研究結果不同。雖然本研究結果與鄒 啟蓉與張顯達（2007）不同，但鄒啟蓉與張顯達（2007）的敘事指標 是故事當中名詞詞彙數，所以語文智商自然容易產生相關，且該研究 中語文智商和其他口語敘事能力指標並無顯著相關。另一方面，本研 究發現非字面意義總分和故事重述總字數、故事總分、情緒詞彙及個 人經驗敘述的評價總分有顯著相關，顯示輕症自閉症兒童故事重述時 的敘事內容、敘事長度及個人經驗敘述的敘事內容與心智理論能力有 明顯相關。

當可以對聽者清楚述說故事主角的想法、意圖、感覺或信念，以 及後續導致的行為結果，就代表述說者是個有效率的說敘事者，也反 應其心智理論能力良好（Lorusso et al., 2007）。雖然多數學者認 為透過分析兒童的口語敘事可以反應出其心智理論能力，但仍需有實 徵研究來檢視兩者的相關性（曹峰銘等，2012）。本研究發現輕症自 閉症兒童心智理論能力與故事重述總字數有關，但與個人經驗敘述總 字數卻無關。兩種文類的敘事長度和心智理論能力相關情形不一致的 原因，主要是本研究用來誘發故事重述語料的「數位影片」題幹是由 初級錯誤信念所構成，包括物品變換位置和物品變換內容等兩種類型。

因此述說者的心智理論能力越佳，就越能掌握故事內容大意，所述說

故事長度自然就越長。此外，輕症自閉症兒童的心智理論能力和兩種 敘事文類的故事內容指標，故事總分及評價總分均有顯著相關，因此 當輕症自閉症兒童的心智理論越佳時，其所述說的故事將包含較多的 敘事要素。

另一方面，本研究發現情緒詞彙數量和故事總分、重述字述和心 智理論能力均有顯著相關，顯示輕症自閉症兒童心智理論能力越好，

所述說故事主角的情緒詞彙數量就越多，符合 Baron-Cohen（1986）

所述說故事主角的情緒詞彙數量就越多，符合 Baron-Cohen（1986）