過去經歷對安寧社工實務樣貌的影響

過去生命經歷影響工作者的工作動機，而求學和工作經歷則影響了工 作者在安寧領域能夠提供什麼類型的服務。

（一）生命經歷

有一部分的研究參與者是因為工作輪調進入安寧領域，而有特 定理由的社工通常是因為自身生命經驗引領他開始這份工作。A 和 E 選擇安寧的動機都來自喪親經驗，A 在幫助與陪伴他人的過程 中，好像也能療癒自己的遺憾。

A：後來那個主任就問我說，啊我們 A⁸單位的社工沒有缺，那

如果是安寧你要嗎？我就說「ok呀，我很願意（欣喜）。」我覺得 那時候的狀態就有點算是，因為自己的遺憾，所以會很想去幫助跟 陪伴，然後當然就是在過程裡面，你要說有療癒自己嗎？我覺得，

也是。（A-165）

生命經歷除了影響職業選擇外，也會影響社工的工作理念。例 如：A 不輕易批評案主的決定，因為他的原生家庭歷經許多波折，

所以他很能理解看起來沒有意願改變的案主，是被生活環境限制了 選擇。

我：所以您是比較站在案主自己的角度去想，想他為什麼這 樣？

A：對，然後外加我覺得我自己的生命經驗也是這樣，我就是 18歲之後都是靠自己的人，所以我可以知道說當今天，為什麼那叫

娼嫖，或是你是對價關係的去換，或是用所謂的同居伴侶的關係去 換，本質是一樣的喔，就是在線的社工有非常少用這樣的視野去看 到個案的樣貌，都會用自己有限的生命經驗的框架去看待別人，去 批評、抱怨甚至是貼標籤，所以我才會變得跟體制是格格不入的。

（A-290）我認同可以有分析，就是worker需要去分析，因為有分

析才有辦法處理，可是不是分析完就去批判跟貼標籤。（A-568）

又例如E 的喪親經驗，使他預想案主在未來可能遭遇的歷程，

並透過社工服務盡可能減少案主未來的遺憾。

E：很有可能是我自己本身有這類的喪親的經驗，所以我大概 能夠知道說，在我這個喪親的經驗裡面，什麼東西對我來說，我的

日後人生是很重要的，所以我可能會去提醒我的病人或是家屬這件 事情，或者是我盡可能不希望他們在往後的人生裡面有一些遺憾。

（E-392）

（二）求學與工作經歷

過去的求學與工作經歷同樣影響研究參與者的工作方式。E 評 估自己的經驗「沒有所謂醫護的背景或知識，你去做病情解釋這一 塊，有時候我們真的沒辦法講得很明確或是很好，反而會誤導病人

（E-100）。」但他仍透過案主的用語是否過於隱晦來確認案主對病

情的理解，例如：「我肚子發炎、腸子發炎（E-88）」就不像是對末 期疾病的形容。如果案主的理解並不確切，E 會再與醫師或是護理 師討論更合適的病情解釋模式，或是委託護理師向主治醫師轉達再 次解釋病情的必要性。而相對來說，由於A 求學時期是醫護相關背 景雙修社工系所，所以他有足夠的醫療基礎支持他向病人解釋病 情，而醫護人員也因為認可他的醫療知識而樂意與他合作。

A：所以我進到醫院去，所以我是一個非典型的社工啦！可是 護理人員就跟我講一句話「跟你講喔，比跟其他人講有用，而且你 都知道我們到底在幹嘛。」然後甚至我真的會去解釋醫生在解釋的 東西，因為我們會用病人聽得懂的語言去說明，那這樣他簽下那份 DNR他才會安心啊，所以某程度上，我聽完醫生在講醫療處置的東 西，或是他現在的狀況，然後我再解釋一遍給病人，病人也會覺得 很清楚。護理人員也覺得，因為護理人員比較容易用他們的專業去 講，那其實就還是會有距離感，可是我在形容的東西就比較圖像 化、比較生動，他就可以理解他接下來的醫療走向跟處置是什麼。

所以我會覺得，醫務社工的某些價值其實應該要放在這個地方。（ A-328）