第四章 研究結果
第二節 雙變項分析
本節以卡方檢定 (chi-square test) 及兩組樣本 t 檢定 (Two independent sample t test) 探討有無發生 30 天內及 90 天內非計畫性再住院者,其病患特性 及病患照護過程之差異(表 4-3 , 表 4-4)。
一、30 天內非計畫性再住院 (一)、病患特性
有30 天內非計畫性再住院之病患與無 30 天內非計畫性再住院之病患的性 別比率、平均年齡、前次出院時的平均中風評估分數(NIHSS)皆未達統計上顯著 差異。
在病患性別分面,男性30 天內非計畫性再住院率為 5.56 %,與女性 6.1 % 差不多,經卡方檢定,病患性別與是否30 天內非計畫性再住院未達統計上顯著 相關(p = 0.7925)。
在病患年齡方面,有30 天內非計畫性再住院之患者平均年齡為 67.70 ± 17.22 歲,無 30 天內非計畫性再住院之患者平均年齡為 68.84 ± 14.62 歲,經 t 檢定,病患年齡與是否30 天內非計畫性再住院未達統計上顯著相關(p = 0.6806)。
在前次出院時的平均中風評估分數(NIHSS)方面,有 30 天內非計畫性再住 院之患者平均出院時NIHSS 分數為 9.27 ± 8.81,無 30 天內非計畫性再住院之 患者平均出院時NIHSS 分數為 8.83 ± 8.62,經 t 檢定,病患出院時 NIHSS 分數 與是否30 天內非計畫性再住院未達統計上顯著相關( p = 0.7871)。
(二)、危險因子
在病人帶有的危險因子方面,因為尿毒症以及中風家族史的樣本數不足,
無法得出有效的估計,故本研究未將此兩變項列入雙變項的檢定之中。有30 天 內非計畫性再住院之病患與無30 天內非計畫性再住院之病患所帶有的危險因子 皆未達顯著差異。
在危險因子方面,患高血壓之缺血性中風病人有30 天內非計畫性再住院率 5.32 %,而無高血壓之缺血性中風病人為 6.99 %,相較之下,無高血壓之病患
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的再住院率略高,經卡方檢定,未達統計上顯著相關(p = 0.4654 );患糖尿病之 缺血性中風病人有30 天內非計畫性再住院率為 6.22 %,而無糖尿病之缺血性中 風病人為5.52 %,相較之下,患有糖尿病之病患的再住院率略高,經卡方檢 定,未達統計上顯著相關(p = 0.7426);曾有過 CVA 之缺血性中風病人有 30 天 內非計畫性再住院率為5.13 %,而沒有 CVA 病史之缺血性中風病人為 5.91
%,相較之下,曾有過 CVA 之病患的再住院率偏高,經卡方檢定,未達統計上 顯著相關(p = 0.7313);患血脂異常之缺血性中風病人有 30 天內非計畫性再住院 率為5.63 %,而無血脂異常之缺血性中風病人為 6.03 %,相較之下,無血脂異 常之病患的再住院率偏高,未達統計上顯著相關(p = 0.8475);患有心臟相關疾 病之缺血性中風病人有30 天內非計畫性再住院率為 7.69 %,而無心臟相關疾病 之缺血性中風病人為4.50 %,相較之下,患有心臟相關疾病之病患的再住院率 偏高,經卡方檢定,未達統計上顯著相關(p = 0.1269);有抽菸之缺血性中風病 人有30 天內非計畫性再住院率為 6.57 %,而沒有抽菸之缺血性中風病人為 3.21
%,相較之下,有抽菸之病患的再住院率偏高,經卡方檢定,未達統計上顯著 相關(p = 0.0756)。
(三)、照護過程之組合分數
有30 天內非計畫性再住院之病患與無 30 天內非計畫性再住院之病患,其 接受照護過程之組合分數皆達統計顯著差異。
在原始分數加總方面,有30 天內非計畫性再住院之病人平均數值為 0.60 ± 0.27,無 30 天內非計畫性再住院之病人平均數值為 0.69 ± 0.19,經 t 檢定,是 否30 天內非計畫性再住院與原始分數加總之計算未達統計上顯著(marginally significant)的差異(p = 0.0756)。
在70 %標準法方面,在符合之病人中,有 30 天內非計畫性再住院之病人 比率為3.36 %,在不符合之病人中,有 30 天內非計畫性再住院之病人比率為 7.83 %,經卡方檢定,是否 30 天內非計畫性再住院與合乎 70%標準法與否達顯 著上的差異(p = 0.0298)。
二、90 天內非計畫性再住院 (一)、病患特性
有90 天內非計畫性再住院之病患與無 90 天內非計畫性再住院之病患的性 別比率、平均年齡、前次出院時的平均中風評估分數(NIHSS)皆未達統計上顯著 差異。
在病患性別分面,男性30 天內非計畫性再住院率為 8.5 %,與女性 11.27 % 差不多,經卡方檢定,病患性別與是否90 天內非計畫性再住院未達統計上顯著 相關(p = 0.2926)。
在病患年齡方面,有30 天內非計畫性再住院之患者平均年齡為 71.16 ± 15.78 歲,無 30 天內非計畫性再住院之患者平均年齡為 68.52 ± 14.65 歲,經 t 檢定,病患年齡與是否90 天內非計畫性再住院未達統計上顯著相關(p = 0.2305)。
在前次出院時的平均中風評估分數(NIHSS)方面,有 30 天內非計畫性再住 院之患者平均出院時NIHSS 分數為 8.78 ± 8.41,無 30 天內非計畫性再住院之 患者平均出院時NIHSS 分數為 8.86 ± 8.08,經 t 檢定,病患出院時 NIHSS 分數 與是否30 天內非計畫性再住院未達統計上顯著相關( p = 0.9495)。
(二)、危險因子
在病人帶有的危險因子方面,因為尿毒症以及中風家族史的樣本數不足,
無法得出有效的估計,故本研究未將此兩變項列入雙變項的檢定之中。有90 天 內非計畫性再住院之病患與無90 天內非計畫性再住院之病患所帶有的危險因子 幾乎未達顯著差異,僅有心臟相關疾病這項危險因子達統計上顯著( p = 0.0157) 的差異。
在危險因子方面,患高血壓之缺血性中風病人有90 天內非計畫性再住院率 9.84 %,而無高血壓之缺血性中風病人為 9.09 %,相較之下,有高血壓之病患 的再住院率略高,經卡方檢定,未達統計上顯著相關(p = 0.7960);患糖尿病之 缺血性中風病人有90 天內非計畫性再住院率為 9.84 %,而無糖尿病之缺血性中 風病人為9.51 %,相較之下,患有糖尿病之病患的再住院率略高,經卡方檢 定,未達統計上顯著相關(p = 0.9004);曾有過 CVA 之缺血性中風病人有 90 天
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內非計畫性再住院率為10.26 %,而沒有 CVA 病史之缺血性中風病人為 9.45
%,相較之下,曾有過 CVA 之病患的再住院率略高,經卡方檢定,未達統計上 顯著相關(p = 0.7954);患血脂異常之缺血性中風病人有 90 天內非計畫性再住院 率為9.38 %,而無血脂異常之缺血性中風病人為 10.05 %,相較之下,無血脂 異常之病患的再住院率略高,未達統計上顯著相關(p = 0.7999);患有心臟相關 疾病之缺血性中風病人有90 天內非計畫性再住院率為 13.46 %,而無心臟相關 疾病之缺血性中風病人為7.07 %,相較之下,患有心臟相關疾病之病患的再住 院率偏高,經卡方檢定,有達統計上顯著差異(p = 0.0157);有抽菸之缺血性中 風病人有90 天內非計畫性再住院率為 8.78 %,而沒有抽菸之缺血性中風病人為 11.45 %,相較之下,沒有抽菸之病患的再住院率偏高,經卡方檢定,未達統計 上顯著差異(p = 0.3374)。
(三)、照護過程之組合分數
有90 天內非計畫性再住院之病患與無 90 天內非計畫性再住院之病患,其 接受照護過程之組合分數皆未達統計顯著差異。
在原始分數加總方面,有90 天內非計畫性再住院之病人平均數值為 0.67 ± 0.24,無 90 天內非計畫性再住院之病人平均數值為 0.68 ± 0.20,經 t 檢定,是 否90 天內非計畫性再住院與原始分數加總之計算未達統計上顯著差異(p = 0.6272)。
在70 %標準法方面,在符合之病人中,有 90 天內非計畫性再住院之病人 比率為8.40 %,在不符合之病人中,有 90 天內非計畫性再住院之病人比率為 10.68 %,經卡方檢定,是否 90 天內非計畫性再住院與合乎 70%標準法與否未 達顯著上的差異(p = 0.3819)。
表 4 - 3 缺血性腦中風病患 30 天內非計畫性再住院之雙變項分析 30 天非計畫性再住院
有 無
人數 百分比 人數 百分比 P 值 (平均數 ± 標準差) (平均數 ± 標準差) 合計 30 5.78 489 94.22 病患特性
性別 男 17 5.56 289 94.44
0.7925 女 13 6.10 200 93.90
年齡 67.70 ± 17.22 68.84 ± 14.62 0.6806 NIHSS 9.27 ± 8.81 8.83 ± 8.62 0.7871 危險因子
高血壓 有 20 5.32 356 94.68
0.4654 無 10 6.99 133 93.01
糖尿病 有 12 6.22 181 93.78
0.7426 無 18 5.52 308 94.48
曾有過腦中風 是 6 5.13 111 94.87
0.7313 否 24 5.97 378 94.03
血脂異常 有 18 5.63 302 94.38
0.8475 無 12 6.03 187 93.97
心臟相關疾病 有 16 7.69 192 92.31
0.1269 無 14 4.50 297 95.50
抽菸 有 14 8.43 152 91.57
0.0757 無 16 4.53 337 95.47
組合分數
原始分數加總 0.60 ± 0.27 0.69 ± 0.19 0.0756 70%標準法 符合 8 3.36 230 96.64
0.0298 * 不符合 22 7.83 259 92.17
*:p < 0.05
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表 4- 4 缺血性腦中風病患 90 天內非計畫性再住院之雙變項分析 90 天非計畫性再住院
有 無
人數 百分比 人數 百分比 P 值 (平均數 ± 標準差) (平均數 ± 標準差) 合計
病患特性
性別 男 26 8.50 280 91.50
0.2926 女 24 11.27 189 88.73
年齡 71.16 ± 15.78 68.52 ± 14.65 0.2305 NIHSS 8.78 ± 8.41 8.86 ± 8.08 0.9495 危險因子
高血壓 有 37 9.84 339 90.16
0.7960 無 13 9.09 130 90.91
糖尿病 有 19 9.84 174 90.16
0.9004 無 31 9.51 295 90.49
曾有過腦中風 是 12 10.26 105 89.74
0.7954 否 38 9.45 364 90.55
血脂異常 有 30 9.38 290 90.63
0.7999 無 20 10.05 179 89.95
心臟相關疾病 有 28 13.46 180 86.54
0.0157 * 無 22 7.07 289 92.93
抽菸 有 31 8.78 322 91.22
0.3374 無 19 11.45 147 88.55
組合分數
原始分數加總 0.67 ± 0.24 0.68 ± 0.20 0.6272 70%標準法 符合 20 8.40 218 91.60
0.3819 不符合 30 10.68 251 89.32
*:p < 0.05