第四章 研究結果
第五節 體察疾病之態度反應
在受訪者體察疾病所造成影響中,歸納有「詢問疾病發生因素」與
「詢問疾病治療的方式」2 個細類目。
(一)詢問疾病發生因素
在詢問疾病發生因素中,2 人次的受訪者詢問了骨質疏鬆疼痛與否與 疾病相關發生因素的問題,如:
「所以骨質疏鬆也不會痛呀?」(E-11-23)
「骨質疏鬆…飲食有沒有關係?跟年齡也有關係?還有跟荷爾蒙應該是 有關係的?」(Q-3-29)
(二)詢問疾病治療的方式
在詢問疾病治療的方式中,共有7 人次的受訪者提出了鈣片對疾病 的影響,並能主動的詢問當自己有骨質疏鬆時應該要看哪一科等疑問,
如:
「飲食…藥物,有藥物嗎?鈣片不算吧?」(G-7-12)
「聽說吃藥沒辦法回到骨質原來的程度嗎?」(O-14-22)
「那我們要看哪一科?」(Q-14-28)
「醫師那你的建議不管年齡層,有骨質疏鬆就要去嚐試使用藥物嗎?」
(E-11-16)
二、關注本身罹患繼發骨質疏鬆的危險
受訪者關注本身罹患繼發骨質疏鬆的危險中,共歸納有「描述自身 為疾病高危險群」、「描述疾病導致身體退化之無奈」共 2 項細類目。
(一)描述自身為疾病高危險群
在描述自身為疾病高危險群中,3 人次的受訪者知道自己為骨質疏鬆 之高危險群,訴說本身是於飲食或是運動方面較不保養與注重所導致,
如:
「可能是有啦,因為我不常運動,因為我常碰到就會淤青就會有骨質疏 鬆,我不常運動、沒有曬過太陽,很少,這段時間都在睡覺。」(H-4-18)
「…我自己說可能是飲食啦,飲食方面可能就比較缺乏,當大家說要補 充什麼我可能就比較不會去注重。」(Q-4-1)
「那個吃藥物啦,就像藥物類固醇那個每天吃、每年吃對骨頭都會有影 響,骨頭變比較壞,因為我自己就有感覺。」(P-2-37)
(二)描述疾病導致身體退化之無奈
而在描述疾病導致身體退化之無奈中發現,其中一位受訪者高達7 次之闡述與2 位受訪者附和著訴說,雖在幾年前就已知道自己有骨質疏 鬆,平日皆有從飲食、運動等方面去保養與預防,但成效都不彰,更每 況愈下。另覺得自己在骨質疏鬆之保養中雖下足了功夫,但都是越來越 差,顯得非常無奈,亦想了解造成原因所在。如:
「運動什麼我都有,曬太陽也都有,可是我都越來越差…。」(Q-4-11)
「我一向都很注重運動,以前像我去四維公園都去快走都快一個小時,
然後後來走一走膝蓋都會痛都不敢走了,現在改換騎腳踏車,一個禮 拜至少3-4 天有了,一次騎大概差不多到土城快 1 個多到 2 個小時。可 是我覺得我的骨質越來越差,所以您說要怎麼減緩我都不知道。我也 曬太陽,我騎車從來不保護,都曬的很黑,可是還是一樣。可能是飲 食啦,我就沒有說沒有很注重,最近可能牛奶喝的比較少還是怎麼樣,
禮拜天都去爬山呀!但是骨質還是每況愈下…。」(Q-7-28)
「那個醫師就說我的年齡就差不多啦,停經啦!他就說我可能是退化的 關係。對呀,所以我也不曉得我也不曉得退化的原因為什麼。」(R-8-3)
「我也覺得越老越差,最近這一兩年都很差,以前我都很正常,可能停 經的關係就越老越差這樣子。」(Q-8-7)
「就像你們說的吹冷氣會造成骨質疏鬆,而我從來不吹冷氣呀!但我也 有骨質疏鬆呀…。」(Q-8-36)
「我發現我不正常是從退休以後才開始,所以從十幾年前我就知道有這 東西,但是也蠻注意運動什麼,但是知道很差都是從這一兩年之間越 來越差…。」(Q-9-34)
「我就說我從十幾年前就有這個概念了,可是我也一直很注意運動啊、
飲食啦。但是最近這一、兩年就特別差,那跟保養啊預防就是說也沒 特別去改變生活習慣,可是就越來越差,我也一直有運動啊,但沒有 特別去吃什麼,但最近就很差。」(Q-12-29)
「年輕的時候就要去保養,…就像我現在就來不及了。」(L-13-5)
三、確認醫護人員解說之益處
在確認醫護人員解說之益處中共分為「對預防策略不足」、」無法 獲得訊息為高危險群」、「對醫護人員解說之認同」與「描述及早發現及 早治療的態度」等4 個細類目。
(一)對預防策略不足
在對預防策略不足方面,受訪者有4 人次大都對預防骨質疏鬆之相 關策略顯現不足,表示平日很少從事運動來保養身體,或者對預防之策 略都不清楚,如:
「我不知道啦,就這樣傻傻過,我都不知道。」(I-4-10)
「…譬如豬骨頭類的來補充它,其他都不知道什麼了,…從來都沒有去 保養它那個骨骼。」(O-6-15)
「要常喝開水啦,其他的我答不出來…。」(S-6-28)
(二)無法獲得訊息為高危險群
此外,無法獲得訊息為高危險群中,有4 人次的受訪者大都不曉得 自己為骨質疏鬆的高危險群,認為自己還年輕、沒經歷過、沒發生過就 不會有骨質疏鬆的發生,如:
「我覺得我不會,因為我覺得我還年輕,我的感覺是這樣子啦!」
(D-4-13)
「這個我從以前就沒有經歷過,沒發生過,所以我不知道。」(J-2-28)
「那個長期服藥才會,我也不曉得我有沒有。」(S-3-14)
「我是聽這樣說的,我沒有經驗我不知道。」(K-3-26)
(三)對醫護人員解說之認同
而在確認醫護人員解說之認同裡,高達9 人次的受訪者認為醫護人 員都是專業人士,都有受過專業的訓練,而經由醫護人員的解釋與衛教 骨質疏鬆症相關的知識,對他們都是有幫助的。如:
「當然有啊,因為他們是專業人士啊,總比在坊間道聽塗說。譬如說你 去藥局啊,你說腰酸背痛它就給你介紹一大堆的玲瑯滿目的鈣,而且 都不便宜對呀,尋求專業還是比較安全。」(G-9-12)
「專業人士說的應該是比較有幫助啦!」(A-9-15)
「我是會覺得比較信任啦,因為坊間廣告太多了一直介紹健康食品,假
「應該是會,很好吸收比較多啦。」(D-9-20)
「當然有啊,因為他們比較了解啊!」(H-9-21)
「而間接的萬一週邊的人都沒有發生過,我就會看看那個報章雜誌、廣 告媒體啦,其實都是看看啦,當然經過專業人士告訴我們這個部分都 是會有幫助的。」(C-10-24)
「我覺得應該是,如果自己知道的話因為畢竟我們參加這個座談會我覺 得就會至少就要比外界不知道的人比較多的常識…。另外在保養之上 經由專業人士的建議那我就會盡可能的完全去配合。」(C-10-37)
「那當然呀!有解說是一定清楚的,沒解釋什麼都不知道。」(Q-11-11)
「有幫助啦!那有解釋是一定清楚的,沒解釋什麼都不知道。不然今天 我來這幹嘛,人家說吃到老學到老,就跟讀書一樣啊!沒有老師教怎 麼會聽的越多學的越多?」(S-11-12)
(四)描述及早發現及早治療的態度
在描述及早發現及早治療的態度裡,有4 人次的受訪者表示若提早 知道自身有骨質疏鬆就能提早進行預防,對自己是會有幫助的,如:
「我覺得早點知道會有幫助啦,但是我覺得都是生活習慣的問題啦!其 實生活習慣改善應該比跟早知道一樣重要啦,因為你早知道會去改變 您生活習慣,這些都是會有幫助的。」(E-10-15)
「提早發現就可以提早治療呀。」(D-10-18)
「應該提早知道吼提早知道是比較好啦,提早補充鈣質等到年紀越大就 越不好吸收,年紀大了就一大堆事情就會不太去做,骨質疏鬆年紀輕 的就可以去保養,至少要30 歲以前應該就要去接觸了。」(F-10-27)
「這個部分我都不知道啦,假使讓我提早知道與其預防,是可以增加我 對骨質疏鬆於日常生活中進行相關的預防。」(I-10-31)
四、疾病對生活作息的嚴重衝擊
受訪者疾病對生活中的嚴重衝擊中,共歸納有「確認疾病造成身體 影響」、「確認疾病造成日常生活阻礙」與「描述週遭親友中罹病對生活 影響」3 項細類目。
(一)確認疾病造成身體影響
確認疾病造成身體影響的細類目中,有4 人次的受訪者認為罹患骨 質疏鬆後最大的變化即是當天氣改變時比較容易腰酸背痛,覺得年紀與 造成身體影響是非常有相關的。如:
「受傷後當天氣變化後比較會腰酸背痛。」(D-9-38)
「…但我認為跟年紀有差啦,越老就流失的越快,最近一做那個檢查就 越來越差、越來越差,應該是鈣質的流失比較快,補充的不夠快。」
(Q-3-1)
「但我會感覺腰酸背痛…就是睡眠不足會酸痛。」(Q-12-1)
「要看嚴重性吧!…有些人比較嚴重的會骨頭就會斷掉。」(O-12-5)
(二)確認疾病造成日常生活阻礙
在確認疾病造成日常生活阻礙中,高達15 人次受訪者認為罹患骨質 疏鬆後造成日常生活中不少的限制,如同上下樓梯,感覺起來就沒有年 輕時候的有力氣。另有受訪者認為本身有骨質疏鬆而因車禍就導致骨 折,這骨折所帶來之日常活動不便,是一般人無法去體會的。如:
「都會造成不便,工作上、自己啦、身邊的人這樣子。」(B-9-37)
「我是覺得要處處堤防,可能要很小心做任何動作,可能在日常生活中
有差耶!您真的是有差,不然你下樓梯的時候那個腳就好像無力要趴 下去了。」(N-2-31)
「覺得五十歲以後走路爬樓梯腳都怪怪的,像我工作的地方都沒有電 梯,爬樓梯本來爬得上的,但一定要休息才爬得上去,不然爬不上去。」
(P-10-3)
「以前我爬樓梯都一直爬沒有關係,一次爬二格,現在老了就沒辦法了,
爬不上去會很喘老了就有問題」(J-10-7)
「就像我兩手骨折洗澡都沒辦法自己洗,連最基本的上廁所、擦屁股都 沒辦法,這真的是很不方便。」(O-12-15)
「就像我那時我骨折腳碎掉有沒有,歐!一定的,苦死了。拿柺杖回家 住六樓都是用跳的又沒有電梯啊,為了三餐都要上下、上下的真的很 不方便。」(S-12-21)
(三)描述週遭親友中罹病對生活影響
此外,描述從週遭親友中疾病對生活影響裡,受訪者中有2 人次認 為週遭親友罹患骨質疏鬆所帶來的生活不便是有的,並且無奈地闡述親 友因骨質疏鬆所帶來日常生活種種的限制,如:
此外,描述從週遭親友中疾病對生活影響裡,受訪者中有2 人次認 為週遭親友罹患骨質疏鬆所帶來的生活不便是有的,並且無奈地闡述親 友因骨質疏鬆所帶來日常生活種種的限制,如: