高齡者之特性與環境需求

壹、高齡者定義及特性

高齡者與障礙者最大的不同，主要是障礙者多只是部份身體功能的問 題，但是高齡者往往是多項功能退化，部分雖然未達障礙之標準，但是由於 功能退化，致影響行動之便捷性，所以建築環境必須考慮其需求設計。

依聯合國之定義 65 歲以上者為高齡者，由於隨著年紀增加身心機能也 會跟著退化，除頭腦機能退化、思考能力及判斷力衰退外，與居住環境直 接相關之生理機能亦有顯著退化，其變化重點包括視覺、聽覺、運動機能、

精神、智能、內臟器官等機能之退化，身體尺寸也會隨著年齡增加而變小，

加上關節可動領域之限制，動作尺寸也相對受限，凡此皆影響高齡者生活 環境之需求。

表4-4-1 高齡者生理老化現象

能力類別 項目 概述

官能障礙 骨骼系統 關節周邊組織的骨化、鈣化和彈性降低，易造成骨折傷 害、肌腱炎、關節炎及骨質疏鬆，於日常生活中扶手、坡 道及地面防滑等設計相對重要。

肌肉系統 肌肉萎縮、肌力下降。有關神經肌肉系統方面，包括本體 感覺、肌肉大小、平衡，會因老化而變差變小，同時肌肉 力量減少30至50％。需考量座椅高度及扶手設置等。

心臟血管系統 心輸血量下降、血管壁變硬、舒張壓較年輕時升高，總體 而言，會造成體力較差、容易喘、甚至頭暈目眩等現象，

因此須考量通道平順及路程中間休憩，如騎樓、人行道及 樓梯、坡道平台。

神經系統 思維變慢、記憶力減退、反應及應變能力減弱，不論是巴 金森氏病、老人失智症、神經性顫抖或其他神經系統的退 化性疾病對功能醫學而言就是神經系統功能降低。於功能 上的變化最顯著即為記憶及睡眠。

呼吸系統 呼吸效率下降、呼吸困難、肺活量減少、支氣管炎，亦影 響行走速率、空間環境及設備使用之時間增加。老年人在

呼吸時，會因上述變化而需付出較大的功(work)，對激烈 運動的耐受力變差，並容易發生肺部感染。抽煙、運動與 居住環境等因素，均會改變肺功能衰退的速度。

消化系統 胃腸蠕動減慢、營養素吸收狀況較差，牙齒鬆動、味覺下 降、經常便秘等狀況，廁所內設施設備之設置相對重要。

泌尿系統 儲尿量降低、排尿量亦降低、腎臟過濾功能下降、攝護腺 腫大。

代謝內分泌系 統

消耗熱量功能降低、基因突變、荷爾蒙分泌減少、自體免 疫機能上升，造成糖尿病、身體發胖、應激反應能力降低 等狀況。

皮膚系統 皮膚汗腺及皮脂腺萎縮、皮膚的保溫和散熱功能下降等，

不易由排汗來達到散熱調節體溫，因而容易發生中暑或體 溫過高的現象。皮膚吸收功能會下降，在使用由皮膚吸收 之品項時，必須考慮老化產生的影響。老人宜避免過度日 曬，以保護皮膚並避免造成所謂光老化之皮膚病變。另外，

高齡老人的踝關節周圍可能單純因老化的影響而失去振 動覺。

感覺功能 視覺 遠視、老花眼、白內障、對黑暗環境調適能力下降、聚焦 能力變差、對速度與距離無法正確判斷、視覺範圍逐漸縮 小，若於行走時，對車輛、號誌之反應時間皆會增加。因 此，其生活環境中應有充分的照明；對於色彩的搭配，宜 採用老年人容易分辨之標的物與背景。

聽覺 老年人的高頻與低頻聽力會逐年衰退，尤其是高頻聽力，

這使得老年人不易分辨說話時發出的子音。當兩耳聽力減 退程度不一致時，會造成定位聲音來源的困難。當說話速 度較快或環境中有迴音干擾時，老年人不易聽清楚同時對 於汽車、交通號誌之聲響反應變慢。另內耳器官萎縮也會 使平衡感施調，致使跌倒造成更嚴重官能傷害。

味、嗅覺變化 味、嗅覺產生變化，所以針對視障者所採用之嗅覺引導(花 香、果香或特殊氣味)較不適用。

觸覺 對溫度的感覺較不敏感、對震動和肢體運動的感覺都較 差。戶外階梯或坡等等扶手設置時應考量其溫度變化。

認知功能 記憶力缺損、學習新事物的能力變差、遇到問題的時候雖因經驗累積可以 找到良策，但思索解決問題的效率也會較慢

資料來源：本研究整理

貳、老年人之人體尺寸計測

佔總人口比率已達到 11％，預估到 2025 年我國老年人口將達 20％ (約 500 萬人)。老年人的人體尺寸隨著年齡增長而改變，其行動能力以及身體生理 功能亦隨著年齡增長而退化。根據國內研究報告顯示，10%至 20.5% 的居家 老人一年當中至少會跌倒一次；其中約有 10.3％的老年人在發生跌倒後超 過 30 分鐘才獲得救助，27.3％會發生跌傷，而 8.9％需要住院，並經常因 為次發原因而造成死亡。因此政府相關單位必須對老年人的生活與照護品 質加以重視和維護，以減少老年人因跌傷或住院所造成龐大的醫療及社會 成本。

現有之老年人相關人體計測資料偏少，且不完整。尤其在樣本數量、

人體尺寸之測量項目數量以及樣本涵蓋之年齡層上，尚不足以做為未來「通 用設計」或無障礙設施設計之參考，應進行更廣泛且完整的老年人之人體 計測調查。本所於 99 年級 100 年辦理「老年人之人體尺寸計測及動態能力 調查研究」，蒐集彙整現有學界之研究資料，整備新年度之研究調查數據資 料，以建置國內本土老年人的計測資料庫，並做為發展國內全人關懷相關 科技及規劃設計之基礎。以期建築及都市環境之規劃設計及相關設備等可 真正符合「通用設計」之精神，同時提升國內相關福祉科技水準。

参、研究重要發現

計畫以三度空間量測儀(Faro Arm)收集國人高齡者人體計測資料，99 及 100 年各完成 300 筆資料的收集與資料分析，99 年度研究調查中，共蒐 集男 117 位、女 183 位，四個年齡層的畫分，重要調查結果如下：

1. 提供 37 項坐姿人體尺寸、23 項立姿尺寸，量測肢體左右的長度、

寬度及厚度。建立的資料庫資料包括各量測項目的平均值、標準 差、百分之五、百分之五十、百分之九十五的數據，以及常態分配 檢定結果。使高齡者的計測資料收集更為完整，提供設計公共環 境、居家環境等空間的重要參考依據。

2. 正常及最大作業域的量測提供高齡者在居家及工作環境的桌面空 間規劃及設計。

3. 扶手高度採用心理物理法量測出國人高齡者自主可接受的扶手高 度為 77cm；採用手肘彎曲 20-30 度的扶手高度為 78cm。

4. 由本研究問卷得知國內衰弱趨勢指數：健康老人佔 91%，衰弱傾向 老人佔 9%。

5. 提供扶手設計適合的握徑、握力及手部尺寸數據。握力之全體受試 者平均數為 24.7 公斤，女性全體受試者之平均數 20.6 公斤，男性 全體受試者之平均數 30.9 公斤。

6. 本研究提供有無障礙物下的可及範圍。

以上高齡者的數據，可供建築師、設計師、福利團體、公共環境建設 者做為設計及規劃的參考依據。

研究另提供高齡者在三個情境下的人體計測尺寸考量，分別為(a)辦公 桌椅、(b)儲物櫃的配置，提供 9 項尺寸建議值，其中重要的建議內容為國 內高齡者椅子的設計高度要比 40 公分再高一些，使高齡者可以在不需要輔 助的情況下，更容易站立及坐下，並建議要設置腳踏板；桌子的高度為 66 公分。並列出 20 項與高齡者有關且常用的設施項目，將其對應到本研究的 人體計測參考尺寸及量測結果，期望對未來訂定其他規範提供依據。

表 4-4-1 常見人體尺寸與設施應用之鏈結 (單位：公釐)

項目 參考尺寸 研究量測數據 附註

扶手高度 心理物理法扶手高平 均

769.8 走廊等處

扶手與壁面距離 手掌厚度 P95 50 扶手與牆壁之間的空隙 扶手的粗細 握內徑Ｐ5 32.6 標準扶手

通道寬度 肩寬 P95 446.6 需再考慮＂服裝＋手部 擺動＂

儲藏空間－使用率高 475.3~1267.5

儲藏空間－使用率低 1901.3

馬桶高度 膝窩高平均數 403.3 配合輪椅高度，約為 40-45cm

桌面高度 心理物理法桌高平均 661

升降梯呼叫鈕 立姿肩高 P5 1169 無障礙設施規則 404.2 小便器扶手寬 肩膀寬度 P95+手肘彎

曲

446.6+手肘彎 曲

無障礙設施規則 506.6 洗臉盆深度 作業域最大 90 度 P5 485.6 無障礙設施規則 507.3 淋浴間座椅高 膝窩高平均數 403.3 無障礙設施規則 604.2 淋浴間座椅寬 臀寬 P95 375.3 無障礙設施規則 604.2

正向－最高 192.2 無障礙設施規則Ａ102.3

正向－最低 24.9 無障礙設施規則Ａ102.3

正向－障礙物 (高 75*寬 50cm)

180.1 無障礙設施規則Ａ102.3

側向－最高 197.9 無障礙設施規則Ａ102.4

側向－最低 16.4 無障礙設施規則Ａ102.4

側向－障礙物 (高 75*寬 25cm)

192.6 無障礙設施規則Ａ102.4 側向－障礙物

(高 75*寬 60cm)

165.8 無障礙設施規則Ａ102.4

資料來源：老年人之人體尺寸計測及動態能力調查研究，李玉生，李淑貞，2010（P 指 百分位數，P5 指第 5 百分位數，為第 5 百分點的數值，僅 5％的量測數據低於或等於該 值）

100 年研究中包括 151 位女性及 149 位男性，年齡層分屬於 65~93 歲的 四個不同的年齡層。共計調查坐姿人體尺寸 36 項、立姿人體尺寸 28 項、

正常及最大作業域，另收集有無障礙物之下的伸手可及範圍。建立的資料 庫資料包括各量測項目的平均值、標準差、範圍值、第五百分位及第九十 五百分位的數據。研究另將尺寸延伸至應用面，列出 20 項與高齡者有關且 常用的設施項目，將其對應到本研究的人體計測參考尺寸及量測結果，期 望對未來訂定其他規範提供依據。研究之重要發現如下：

1. 除了坐姿胸部深度及坐姿腹部深度之外，所有坐姿尺寸數據均為男 性的尺寸大於女性。

2. 除了立姿臀部寬度及立姿胸部深度之外，其他 26 個立姿尺寸項目 的數據均為男性的尺寸大於女性。

3. 左手正常作業域最小角度平均為 41.1 度、左手正常作業域最大角

3. 左手正常作業域最小角度平均為 41.1 度、左手正常作業域最大角