第四章 結果與討論
第一節 兩組兒童語言理解能力的比較
語言理解能力以「修訂學前兒童語言障礙評量表」語言理解分測驗 及「修訂畢保德圖畫詞彙測驗」兩部份的得分情形來代表。本節分為兩 部分，首先，比較唐氏症兒童與正常發展兒童在「修訂學前兒童語言障 礙評量表」的語言理解分測驗結果。接著，比較唐氏症兒童與正常發展 兒童在「修訂畢保德圖畫詞彙測驗」的表現。
本研究以獨立樣本 t 檢定探討兩組兒童在兩項語言理解能力標準化 測驗的表現是否存在顯著性差異。兩組兒童在兩項語言理解能力測驗的 平均數、標準差等描述統計，以及獨立樣本 t 檢定，結果如表 4-1-1 所示。
表 4-1-1 兩組兒童在語言理解能力測驗得分分析摘要表 唐氏症組
（N=18）
正常發展組
（N=18）
分析項目 平均數 標準差 平均數 標準差 t 理解分測驗原始分數 11.89 8.478 27.17 5.649 -6.363***
理解分測驗直線轉換
T 24.28 15.491 51.89 8.505 -6.629***
理解分測驗常態化轉
換T 25.22 15.728 51.22 8.385 -6.189***
PPVT原始分數 16.28 7.865 41.33 14.613 -6.406***
PPVT轉換標準分數 82.94 9.409 112.11 9.839 -9.090***
***p<.001
一、比較兩組兒童在「修訂學前兒童語言障礙評量表」語言理解分測驗 的結果
（一）原始分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-1-1 可知，唐氏症兒童（M=11.89; SD=8.478）與正常發展兒 童 （ M=27.17; SD=5.649 ） 在 語 言 理 解 分 測 驗 原 始 分 數 有 顯 著 差 異
（t=-6.363, p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言理解能力顯著低於正常發 展組兒童。
（二）直線轉換 T 分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-1-1 可知，唐氏症兒童（M=24.28; SD=15.491）與正常發展兒 童（M=51.89; SD=8.505）在語言理解分測驗直線轉換 T 分數有顯著差異
（t=-6.629, p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言理解能力顯著低於正常發 展組兒童。
（三）常態化轉換 T 分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-1-1 可知，唐氏症兒童（M=25.22; SD=15.728）與正常發展兒 童（M=51.22; SD=8.385）在語言理解分測驗常態化轉換 T 分數有顯著差 異（t=-6.189, p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言理解能力顯著低於正常 發展組兒童。
（四）年齡當量的卡方考驗
唐氏症兒童與正常發展兒童在不同的語言理解年齡當量的百分比和 卡方值，如表 4-1-2 所示。
表 4-1-2 兩組兒童理解分測驗年齡當量的卡方檢定摘要表
***p<.001
語言理解年齡當量小於 3 歲的人數，占唐氏症組的七成以上，卻只
（一）原始分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-1-1 可知，唐氏症兒童（M=16.28; SD=7.865）與正常發展兒 童（M=41.33; SD=14.613）在 PPVT 的原始分數有顯著差異（t=-6.406,
p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言理解能力顯著低於正常發展組兒童。
（二）換算後標準分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-1-1 可知，唐氏症兒童（M=82.94; SD=9.409）與正常發展兒 童（M=112.11; SD=9.839）在 PPVT 換算後標準分數有顯著差異 （t=-9.090,
p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言理解能力顯著低於正常發展組兒童。
（三）年齡當量的卡方考驗
唐氏症兒童與正常發展兒童在不同的 PPVT 年齡當量的百分比和卡 方值，如表 4-1-3 所示。
研究結果顯示唐氏症組兒童在 PPVT 所顯示的年齡當量大多小於 3 歲（佔 33.3%）和介於 3 歲半到 4 歲之間（佔 27.8%）及 4 歲到 4 歲半之 間（佔 16.7%）；而正常發展組兒童在 PPVT 所顯示的年齡當量大多為 5 歲半到 6 歲（33.3%）、4 歲半到 5 歲（16.7%）、5 歲到 5 歲半（16.7%）。
卡方檢定結果顯示，不同組別兒童在 PPVT 所測得的年齡當量的分布情 形達顯著差異（X 2=24.771, p<.01）。
表 4-1-3 兩組兒童 PPVT 年齡當量的卡方檢定摘要表
**p<.01
根據國小高年級唐氏症兒童和心理年齡相同之正常發展兒童在「修 訂學前兒童語言障礙評量表」語言理解分測驗的表現，以原始分數、直 線轉換Ｔ分數，和常態化轉換Ｔ分數做獨立樣本 t 考驗，顯示唐氏症兒 童的語言理解能力顯著落後於正常發展兒童。而唐氏症兒童的語言理解 年齡當量集中於小於三歲（77.8%），但唐氏症兒童在「托尼非語文智力 測驗」的心理年齡多為五歲（22.2%），正常發展兒童的語言理解年齡當 量多為四到五歲（38.9%）。
再根據國小高年級唐氏症兒童和心理年齡相同之正常發展兒童在
「修訂畢保德圖畫詞彙測驗」的表現，以原始分數和轉換後標準分數做 獨立樣本 t 考驗，顯示唐氏症兒童的語言理解能力顯著落後於正常發展 兒童。而唐氏症兒童的語言理解年齡當量集中於小於三歲（33.3%），但 唐氏症兒童在「托尼非語文智力測驗」的心理年齡多為五歲（22.2%），
正常發展兒童的語言理解年齡當量多為五歲半到六歲（33.3%）。
綜合兩組兒童在「修訂學前兒童語言障礙評量表」語言理解分測驗 及「修訂畢保德圖畫詞彙測驗」的表現來看，顯示唐氏症兒童的語言理 解能力明顯落後於正常發展兒童和心理年齡。
語言理解能力指的是語言接收的能力，包含聽、讀的能力，過去對 唐氏症的語言理解能力研究中，特別指的是聽的能力。本研究使用「修 訂學前兒童語言障礙評量表」語言理解分測驗和「修訂畢保德圖畫詞彙 測驗」來看兒童的語言理解能力。
Fenson et al.（1992）用麥克阿瑟嬰兒溝通發展量表評量唐氏症幼兒 的詞彙理解能力，發現唐氏症幼兒的詞彙理解能力相等於心理年齡。
Miller（1992、1995）也發現 11 個月到 58 個月的唐氏症幼兒的語言理解 能力大致符合心理年齡，但是語言理解能力和心理年齡間的落差，會隨 著生理年齡的成長而逐漸變大。Chapman et al.（1991）卻發現唐氏症兒 童和成年，語言理解的詞彙表現大致和心理年齡是相符合的。但也有研
究發現（Hick et al., 2005；Roberts et al., 2008；Price et al., 2007），唐氏 症兒童相較於心理年齡配對的正常發展兒童，他們的理解能力仍是較低 的。這些研究中唐氏症兒童的生理年齡、心理年齡以及研究方法中不同 的測量內容，都會影響研究的結果。隨著生理年齡的變化，唐氏症兒童 的語言理解能力落後於心理能力的程度逐漸增大。而唐氏症兒童中，也 具有個別差異，有些兒童的語言理解能力與心理能力相符合，也有些兒 童的理解能力落後於心理能力。不同的評量向度中，也發現唐氏症兒童 早期的詞彙理解落後程度小於長大後的語句理解落後程度。
本研究的研究結果發現不論使用「修訂學前兒童語言障礙評量表」
語言理解分測驗或是「修訂畢保德圖畫詞彙測驗」，國小高年級唐氏症兒 童的語言理解能力皆顯著低於與心理年齡配對的正常發展兒童。可見對 於唐氏症兒童的語言理解能力和認知能力之間，相互是獨立的，而非具 有必然的關係，並不是如果唐氏症兒童的認知能力發展到較好的階段，
語言理解能力就可以顯示出相對應的表現。
第二節 兩組兒童語言表達能力比較
語言表達能力以「修訂學前兒童語言障礙評量表」口語表達分測驗 得分情形及語言樣本的五項語言指標的表現來代表。
本節分為兩部分，首先，比較唐氏症兒童與正常發展兒童在「修訂 學前兒童語言障礙評量表」的口語表達分測驗結果。接著，比較唐氏症 兒童與正常發展兒童在語言樣本中的表現。
一、「修訂學前兒童語言障礙評量表」口語表達分測驗
本研究以獨立樣本 t 檢定探討兩組兒童在「修訂學前兒童語言障礙 評量表」口語表達分測驗的表現是否存在顯著性差異。兩組兒童在語言 表達能力測驗的平均數、標準差等描述統計，以及獨立樣本 t 檢定，結 果如表 4-2-1 所示。
表 4-2-1 兩組兒童在語言表達能力測驗得分分析摘要表
***p<.001
（一）原始分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-2-1 可知，唐氏症兒童（M=15.89; SD=6.859）與正常發展兒 童 （ M=31.06; SD=4.929 ） 在 口 語 表 達 分 測 驗 原 始 分 數 有 顯 著 差 異
（t=-7.619, p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言表達能力顯著低於正常發 展組兒童。
（二）直線轉換 T 分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-2-1 可知，唐氏症兒童（M=21.22; SD=11.384）與正常發展兒 童（M=43.00; SD=9.567）在口語表達分測驗直線轉換 T 分數有顯著差異
（t=-6.213, p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言表達能力顯著低於正常發 展組兒童。
（三）常態化轉換 T 分數的獨立樣本 t 檢定
由表 4-2-1 可知，唐氏症兒童（M=25.61; SD=12.166）與正常發展兒 童（M=43.00; SD=7.104）在口語表達分測驗常態化轉換 T 分數有顯著差 異（t=-5.237, p<.001），顯示唐氏症組兒童的語言表達能力顯著低於正常 發展組兒童。
（四）年齡當量的卡方考驗
唐氏症兒童與正常發展兒童在不同的口語表達年齡當量的百分比和
***p<.001
唐氏症組兒童在「修訂學前兒童語言障礙評量表」口語表達分測驗
的表現差異，再看重述故事和自發性故事兩種不同的誘發方式分別對正 常發展兒童和唐氏症兒童敘說語料的影響。
本研究以獨立樣本 t 檢定探討唐氏症兒童與正常發展兒童在語言樣 本中所測量到的五項語言能力指標（包括：總句數、總詞彙數、平均語 句長度、相異詞彙數、相異詞出現率）表現是否有顯著差異。表 4-2-3 分別呈現唐氏症兒童和正常發展兒童在全部語言樣本和兩種誘發方式
（圖一重述故事、圖二自發性故事）上所表現的語言能力指標的平均數、
標準差等描述計量，以及獨立樣本 t 檢定的考驗結果。
表 4-2-3 各項語言樣本統計分析摘要表 唐氏症組
（N=18）
正常發展組
（N=18）
分析項目 平均數 標準差 平均數 標準差 t
全總句數 31.11 13.865 28.22 8.537 -.753 全總詞彙數 69.28 35.706 110.39 45.413 3.019**
全MLU 2.2707 0.9498 4.0207 1.4318 4.321***
全相異詞彙數 36.39 18.946 58.61 18.560 3.555**
全TTR 0.5442 0.1250 0.5556 0.0928 0.311 圖一總句數 11.00 5.202 13.5 4.0760 1.605 圖一總詞彙數 26.89 17.070 56.56 23.598 4.322***
圖一MLU 2.4976 1.3248 4.4012 1.8198 3.588**
圖一相異詞彙數 18.89 11.509 35.89 12.861 4.179***
圖一TTR 0.7649 0.2873 0.6580 0.1078 -1.478 圖二總句數 20.11 11.641 14.72 5.300 -1.787 圖二總詞彙數 41.39 21.674 53.83 25.147 1.590 圖二MLU 2.2003 0.9077 3.7704 1.4151 3.962***
圖二相異詞彙數 20.72 11.092 29.22 11.745 2.232*
圖二TTR 0.5154 0.1396 0.5591 0.0997 1.078
*p<.05 **p<.01 ***p<.001 註：全：圖一與圖二合併計算
圖一：重述故事，口語表達分測驗圖卡五
圖二：自發性故事，自製「小男孩吃午餐」連續圖卡
（一）唐氏症兒童與正常發展兒童在全部語言樣本的組間比較
由表 4-2-3 可知，在全部語言樣本中，唐氏症組兒童與正常發展組兒 童在總句數（t=-.753, p>.05）無顯著差異；相異詞出現率（t=0.311, p>.05）
也無顯著差異。而唐氏症組兒童（M=69.28; SD=35.706）與正常發展組 兒童（M=110.39; SD=45.413）的總詞彙數有顯著差異（t=3.019, p<.01），
也無顯著差異。而唐氏症組兒童（M=69.28; SD=35.706）與正常發展組 兒童（M=110.39; SD=45.413）的總詞彙數有顯著差異（t=3.019, p<.01），