卓
越的醫療照護品質是建構於有效的領 導之上，包括董事會與各級主管的領 導。董事會必須給醫院明確的目標與任務， 並且監督考核醫院的運作；醫院領導者必須 整合整體資源，協調所提供的臨床服務，致 力於改善品質；各部門主管必須確認醫療服 務所需的資源，給予部門同仁必要的訓練與 督導。此三者的協調合 作 與 互 動 是JCI對治理、領導與管理 （Governance、Leadership and Direction， GLD）組的評鑑重點。 因此，GLD組的準備工作主要是整理本 院現有領導模式，將相關資料按評鑑標準進 行確認，如果不足或需要釐清，便請董事會 給予指示，或由院長帶領召開相關會議討論 確認，GLD組的幹事們會整理相關的政策程 序，並制定符合外部法令規範的規章制度供 各部門遵循。各部門主管則配合擬定所提供 的服務範圍、審核人員的職務說明書、規劃 部門的教育訓練與訂定科室品質指標，並進 行改善。評鑑委員與主管面談，董事長親自出席
除了資料的準備之外，GLD組的重頭 戲是委員與主管們的面談。為使面談順利進 行，GLD組除了整理考古題題庫，請相關單 位準備回答內容供主管參考，也安排了兩次 面談的演練，邀請主管全程參與，由周總監 及周院長提問，引導主管們回答，反覆的討 論推敲及模擬面談實境，以完整展現本院的 卓越領導。 在評鑑當天的面談，因為事前準備充 分，主管們都能針對委員所提出的問題，從 容不迫的詳實回覆，議程進行順暢，氣氛愉 快。蔡董事長也親自撥冗蒞臨，向委員說明 董事會對於醫院整體運作的指導方針，以及 董事會與醫院領導團隊的互動情況，讓委員 對於董事會之於學校及醫院的角色有更清楚 的認識，也更加了解董事會支持醫院參加 JCI評鑑的決心，對於當天面談發揮了關鍵 性的助益。 面談時態度慎重，但氣氛愉快（攝影／盧秀禎）醫院政策執行一致，評鑑委員高度肯定
回顧這一年來，JCI評鑑中GLD組的準 備，其實就是領導統御力的展現。在董事會 41 中國醫訊 90 January 2011評鑑拾穗（下）
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文行政管理組 管理師 羅國菁
卓越的領導統御
宣示一定要通過JCI評鑑之後，全院總動員 加強備戰，召開了無數次的會議，設法將資 訊傳遞給全院同仁、實習學生甚至外包單位 人員，但因人員眾多，接受程度亦不相同。 在周院長的帶領下，14個章節的召集人以其 不同的專業背景，透過跨部會的會議，整合 醫療照護團隊，使各科部能貫徹執行決策， 同時建立良好的溝通管道，遇有執行上的困 難也能適時反映給高層，以獲得必要的協助 與支援。JCI評鑑委員們對於一所規模這麼 大的醫院能夠確保政策執行的一致性，均給 予高度肯定。 最後，感謝董事會及林坤和秘書的協 助，校院務發展委員會鄭隆賓執行長與林彩 玫高專的配合，院長室及各部門主管的參 與，以及GLD組幹事們的努力，使得本組工 作能順利通過JCI評鑑的考驗，達成目標。 評鑑委員Dr. Arvind Patel稱讚本院政策執行的一致性（攝影／盧秀禎） 42 中國醫訊 January 201190
