牙橋雜誌
總額制度的輿論火車頭
前牙橋雜誌總編輯范振洪醫師專訪
（記者吳佳憲／台北報導） 1998 年，對《牙橋雜誌》、對整個牙醫界而言，都是激盪衝撞、大破大立的一 年。牙科在一片質疑與反對聲浪中，率先試行健保總額制度。北醫牙醫學系校友 總會，為了配合將總額的精神推廣到普羅牙醫師的身上，在全省展開一系列的 巡迴演講活動。牙橋編輯群詳實記錄會議的內容，從中歸結出重點，供向隅的牙 醫同儕們參考，並在時任總編輯的范振洪醫師（25 屆）帶領下，引進許多新的 觀念，如牙醫師如何選購合適的香水、如何提升自己的衣著品味等，彷彿引領潮 流的時尚雜誌般，令讀者津津樂道。 試辦健保總額 校友會扮演火車頭角色 談到牙科試辦總額預算制度的緣起，范振洪醫師表示，國內健保制度，在普 羅大眾基本認知尚不成熟的前提下，於1995 年倉促上路，衍生許多極待解決 的問題，包括︰弱勢科別被邊緣化的危機、醫療資源城鄉分配不均，以及健保資 源被極少數有心人士無限制濫用等現象。 范醫師說，國內牙醫界為保障在健保中適度地提供服務，並降低醫療資源分 配不均的現象，特別參考國外的健保制度，並在杜瑞煙醫師、陳時中醫師、蔡鵬 飛醫師、鄭信忠醫師等……眾多前輩的帶領下，與七大院校達成共識，廣邀牙醫 產官學界人士，共同參與座談會的討論，促成了總額制度的試行，「而《牙橋雜 誌》也結合北醫牙醫學系校友總會的力量，積極下鄉尋訪『無醫村』，或是健保 尚未普及的偏遠鄉鎮，希望藉由此總額預算的概念，將牙科服務推廣到全台每 一個角落。」 范醫師表示，當時的巡迴座談會，在牙醫界引起很大的轟動，校友會總合各 方意見後，參照國外先進的健保系統，規劃了總額預算制度。「總額其中一個重 要精神『同儕制約』，具有很強的約束的功能，減少了施政者與管理者的負擔， 也適時改善了無醫鄉的狀況，獲得政府高層的一致肯定，後來更擴及其他科別。 牙橋非常榮幸能參與這段過程，並發揮媒體傳播的功能。」 探討牙醫多元面向 牙橋雜誌濃濃時尚味 翻閱1998 至 1999 年間的《牙橋雜誌》，另一個令人津津樂道的地方，在於 刊物裡增添許多洋溢氣息的文章，包括牙醫師如何使用香水、如何選購汽車等， 以及如何穿搭衣物等，頗有點時尚雜誌的味道。談到當時的編輯風格，范振洪醫 師表示，1998 年牙科試行健保總額制度前，他恰好從海外留學歸國，時任《牙橋雜誌》社務經理、現任北醫牙醫學系校友總會長的葛建埔醫師，希望刊物能多 一些新的思潮與創意，便邀請他進入牙橋，擔任總編輯一職。 范振洪醫師表示，由於他曾經旅居海外，多少受到外國自由思潮的影響，總 覺得身為牙醫師，要扮演的角色其實是很多元的。舉例來說︰做為醫生，你是一 位治療者；但是做為院所的負責人，你又是一位管理者；在為患者訂立治療計 劃時，你又是一位財務規劃者；碰到心裡有創傷的患者，你則化身為心理輔導 者。」 范醫師強調，在國內，醫師族群被社會大眾歸類為高知識份子，對外還 得衣著光鮮地面對病患，所以本身又是一位時尚的領導者；又由於醫師族群對 於社會脈動多有相當程度的掌握，有些更擁有部份的政治影響力，又是眾人的 意見領袖…… 范醫師認為，牙醫師被賦予這麼多不同的角色，倘若將自己侷限在牙臨床工 作上，那真的就太可惜了，「牙醫師應該多涉獵『本職學能』以外的領域，才能 更符合社會大眾的期待，這是我藉由牙橋引進一些不同的想法的初衷。」不過范 醫師也坦言，在十幾年前提倡「多元的牙醫師」觀念，難免遭到保守或衛道人士 抨擊，認為牙醫師做好牙醫臨床工作就可以了，何必標新立異，多此一舉，「但 回過頭來想，現代人的角色是本身就是相當多元的，下班回到家，面對兒女、面 對父母，都還有其他角色要扮演，何況是繁瑣複雜的牙科臨床工作呢！」范醫師 強調。 （備註︰過往發行的實體牙橋雜誌，已掃瞄至北醫牙醫學系校友會網站上，點 閱進入即可參閱，或是列印下來永久保存。）
范振洪醫師擔任牙橋總編輯任內，特重探討牙醫 師多元面向的文章，圖為探討牙醫師該如何選購 合適香水的文章（1998 年 12 月號），蘊含濃濃 時尚味（翻攝自《牙橋雜誌》） 范振洪醫師賢伉儷合影／范振洪醫師提供 范振洪醫師／學經簡歷 台北醫學大學牙醫學士（第25 屆） 紐約大學牙科材料學碩士
紐約David B. Criser Hospital 贗復專科醫師 紐約Bellavue Hospital 植牙專科醫師 前紐約大學牙科Associate professor(D.D.S. Program) 聖路易大學醫管碩士 聖路易大學矯正科進修 Tweed Foundation 矯正專科學會會員 康乃狄克大學EMBA 進修 前北醫牙醫學系校友總會秘書長、理事 前牙橋學會監事、秘書長 前牙橋雜誌總編輯（1997~1998）
