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血液病兒的好朋友 兒童血液腫瘤團隊的心願

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Academic year: 2021

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文�兒童血液腫瘤科 主任 巫康熙

童醫學中心的兒童血液腫 瘤團隊在彭慶添副院長領 導下,日益茁壯,2007年的康健 雜誌,兒童血液腫瘤科更被評比 為病患就醫最佳選擇科別,這不 只是給我們肯定和鼓勵,也讓我 們更加的進步。小兒血液腫瘤團 隊除提供病童最好的照顧,也針 對每個病童和家庭,提供全人、 全家、全程的身、心、靈照護。 蘇丹男童歐瑪接受骨髓移植, 手術成功,寫下本院援外醫療 史的新頁。(徐夏蓮提供) 3

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1:2002-2006年本院小兒癌症治癒率(77%) 癌症病名 治癒率 白血病(血癌): 急性淋巴性白血病 84% 急性骨髓性白血病 65% 慢性白血病 67% 淋巴癌 84% 惡性腦癌 56% 神經母細胞瘤 67% 威姆氏瘤 100% 肝母細胞癌 86% 惡性組織球增生症 89% 惡性肉瘤 75% 生殖細胞癌 100% 其他惡性腫瘤 67%

治療兒癌的成果豐碩

小 兒 有 癌 症 嗎 ? 兒 童 的 腫 瘤 和 大 人 完 全不同,兒童癌症以白血病為主,其次為腦 瘤、淋巴癌、腹部腫瘤(神經母細胞瘤、威 姆氏瘤、肝母細胞癌)、橫紋肌肉瘤,生殖 細胞瘤等,與大人相較,不但種類不同,預 後也很不一樣。隨著醫學的進步,兒童癌症 的治癒率約有7至8成(表1),本院更有已 經上大學或結婚生子的兒癌病患,但這些成 績不是單打獨鬥,一蹴可幾的,必須仰賴專 業的團隊不斷努力才能締建。我們的醫療團 隊,提供小兒腫瘤疾病最先進的治療,包括 骨髓移植和臍帶血移植,不但盡最大努力來 扶持病童擺脫病痛糾纏,更希望他們能重拾 病前的生活品質。 兒 童 不 是 大 人 的 縮 影 , 因 此 兒 童 血 液 報告的判讀和分析當然和大人迥然不同,這 不但需要小兒血液專家協助,有時也需要先 進的診斷儀器,因為常見的白血球過高或過 低、貧血、血小板低下,對兒童來說,卻可 能是白血病或其他嚴重疾病的先兆。本院小 兒血液病中心對小兒貧血和血小板的各種病 變,都有深入的研究和豐富的治療經驗,再 生不良性貧血病童的骨髓移植,成功率也達 100%。

專業團隊的力量強大

無 論 健 保 制 度 如 何 改 變 , 醫 學 中 心 照 顧重症病患本來就是責無旁貸。為了妥善照 顧癌症病童,本院組成專業醫療團隊,團隊 成員包括小兒腫瘤、小兒外科、小兒神經外 科、小兒病理、放射治療等各科專家,以及 專業護理人員與社工人員,並設置專屬 的兒童癌症和血液病房、骨髓移植的無菌 室,是國內少數從事小兒骨髓移植的醫學 中心,今年更完成了數例臍帶血移植。利 用這些資源和力量,替病童設計完整的治 療計畫,提供最新的治療方法。�兒童癌症 通常需要一段時間的治療和照顧,家屬和 親朋好友的支持十分重要,我們始終以無 比的熱忱為他們加油打氣。

致力研究地中海型貧血

地中海型貧血在台灣是相當常見的疾 病,我們在彭慶添副院長的領導下,積極 致力於地中海型貧血的研究,所提供病童 的綜合性照顧,已達國際水準。例如對於 重度地中海型貧血病童的鐵質沉積問題, 彭副院長是將口服排鐵劑(L1)引進亞洲 國家臨床研究使用的第一人,造福許多病 患。彭副院長為國際知名學者,擔任國際 4

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地中海型貧血聯合會(T.I.F)的指導委 員,2005年國際口服排鐵治療劑學術研討 會在本院連續舉行3天,深受好評。他更 經常受邀到世界各地演講,不但參與並協 助提升世界地中海型貧血的研究和照顧品 質,將中國醫藥大學附設醫院推向國際舞 台。

積極發展幹細胞醫療

近年來,與細胞相關的研究和應用 極為熱門,細胞的培養和鑑定,需要生物 學、分子醫學、蛋白質、免疫抗體與細胞 功能的整體合作,存在著許多的未知,儘 管各國競相發展,進步一日千里,但因變 數比基因研究多,技術上也較為不成熟, 所以仍有極大的發展空間。 其中,最引人注目的是幹細胞治療, 也就是使用「幹細胞」來修復或更換受 傷、有病變器官中的細胞或組織,進而 使疾病改善或治癒。以造血幹細胞移植 (hematopoietic stem cell transplantation) 為例,醫界將幹細胞從靜脈注入或直接 打入受傷的心臟來治療,已有相當多的文 獻報告。至今仍令醫界束手無策的重大疾 病,例如脊髓損傷、肝硬化、中風、老年 癡呆症、惡性腫瘤、巴金森氏症,利用幹 細胞加以治療的研究也正在各地展開。 目前,本院小兒血液腫瘤團隊已積 極進行造血幹細胞的臨床研究與間質 幹細胞的各項研究,希望能讓醫學更 加進步,造福更多病患。

盡心盡力支援國際醫療

從 非 洲 來 到 台 灣 一 年 半 之 後 , 蘇 丹病童歐瑪在本院接受骨髓移植手術十 分成功,日前已康復出院,回到非洲故 鄉。雖然台灣與蘇丹沒有邦交,兩國距 離又遠,但本院經由這次醫療援助,不 但幫助一位異國男童重獲新生,也默默 建立起台非情緣,為援外醫療史寫下特 殊的一頁。別忘了,我們可是亞太地區 地中海型貧血聯絡網的重要成員(WHO 非國家組織機構),負責東南亞國家地 中海型貧血的支援及相關醫療人員教育 訓練工作,越南、泰國、斯里蘭卡等國 醫師及醫技護理人員,今年便將前來本 院進修。 5 歐瑪離台返鄉前,給巫 康熙主任一個感謝的擁 抱。(徐夏蓮提供)

數據

表 1:2002-2006年本院小兒癌症治癒率(77%) 癌症病名 治癒率 白血病(血癌): 急性淋巴性白血病 84% 急性骨髓性白血病 65% 慢性白血病 67% 淋巴癌 84% 惡性腦癌 56% 神經母細胞瘤 67% 威姆氏瘤 100% 肝母細胞癌 86% 惡性組織球增生症 89% 惡性肉瘤 75% 生殖細胞癌 100% 其他惡性腫瘤 67%治療兒癌的成果豐碩小 兒 有 癌 症 嗎 ? 兒 童 的 腫 瘤 和 大 人 完全不同,兒童癌症以白血病為主,其次為腦瘤、淋巴癌、腹部腫瘤(神經母細胞瘤、威姆氏瘤、

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