中醫談脾胃保健的重要性 文/黃瀞瑩 中國醫藥大學附設醫院中醫內科醫師 廣告詞『胃腸不好老得快』不是誇大其詞，中醫尤其重視脾胃，翻閱歷代醫書典籍，無 不強調脾胃調治的重要性。脾胃為人體後天之根本，為氣血生化之源，金元四大家之ㄧ的李 東垣尤其重視脾胃對人體的影響，所著《脾胃論》提及“元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷， 而後能滋養元氣；脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，諸病之所由生。”元氣是健康的關鍵， 然而人出生之後，元氣的先天來源便終止，依賴後天來源-飲食的不斷補充，而後天來源充 盛與否則決定於脾胃的功能，因此，脾胃是健康的根本，也是諸多疾病發生之根源。 脾胃保健有多重要？ 脾與胃同屬中土，脾為臟，胃為腑，兩者互相幫忙並互相影響。脾胃包含臟器本體與其 功能，並囊括所屬經絡、四肢、肌肉、口唇等部分。脾負責升，胃負責降，ㄧ升ㄧ降，是全 身氣機升降的樞紐，身體各臟腑的升降皆以脾胃升降為中心。脾胃保健的重要可粗略從四方 面來了解： 食物的良好代謝 ：直觀來看，脾胃對飲食的正常代謝非常重要，《素問‧經脈別論》指 出“飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水 精四布，五經並行。”飲食的代謝包含攝入與排出，當食物進入胃，經由胃的受納腐熟 初步消化，再由脾的運化進一步消化吸收，將食物轉化為營養物質，並運行到身體的上 下內外以供利用，利用後所產生的糟粕廢物也必須靠脾胃的正常運作來排出體外。如果 脾胃損傷，就會出現食欲不佳、營養不良、精神委靡、腹脹腹痛、噁心嘔吐、便秘或腹 瀉等症狀。 水分的妥善運用 ：除了飲食之外，脾胃對水分的代謝也很重要，透過脾胃的運化升降， 喝入的水才能送往正確的地方妥善運用，《素問‧至真要大論》云：“諸濕腫滿，皆屬 於脾”說明了脾胃損傷也會導致水液代謝失常，使水堆積在不正確的地方，進而出現水 腫、虛胖、頭身困重、四肢沉重、腹脹不思飲食、大便黏稠等症狀。 脾胃損傷會拖累其他臟腑 ：脾胃是其他臟腑的基礎，清代沈金鰲《雜病源流犀燭‧脾病 源流》中提到：“脾統四臟，脾有病必波及之，四臟有病亦必有待養脾”，脾胃升降作 用不僅侷限於食物的代謝、水分的運用，還對臟腑經氣的升降起了重要作用，即所謂脾 氣“散精”的概念。所以ㄧ旦脾胃受傷，身體的氣機紊亂，氣血運行不通暢，導致肝、 心、肺、腎等其他臟腑也會跟著生病。 疾病的預防及預後 ：東漢張仲景在《傷寒論》的處方用藥中，多配伍生薑、甘草、人參 等顧護脾胃的藥，在病後的飲食調養中也註明了“啜熱稀粥”或“禁生冷”等醫囑，可 見脾胃調養與病情的預後密切相關。健康的脾胃能使人體的五臟六腑、四肢百骸都強壯， 不讓疾病有機可趁，即使生病了，也能讓身體有能力早日康復。 如何做好脾胃保健？ 一、 一旦出現脾胃不適，最好尋求信任的中醫治療，經中醫師診斷，適切體質疾病開立 量身訂做的藥方，並耐心服藥調理。切勿擅自購買不明藥物服用，不但症狀未獲改善，
反而損傷了脾胃。 二、 飲食習慣相當重要，現代人暴飲暴食吃大餐或為了身材而節食，都是古人所謂的“ 飢飽失常”，對腸胃是很大的傷害。貪涼飲冷、過量飲酒、嗜食辛辣烤炸等刺激性食物， 或過度食用補品，也會造成脾胃的負擔。除了戒除上述壞習慣，平時應多食用性質平和 的食品，多點天然少點加工，多吃蔬菜水果少吃肉。事實上中醫沒有絕對的禁忌，只要 『適量、均衡不偏廢』就能輕鬆保養脾胃。另外，如果平時想藉由藥膳養生，建議先請 教中醫師，在評估體質之後選擇適當性質的藥物及食材，才能發揮最佳效果，坊間的藥 膳餐點其實未必適合每個人的。 三、 平時注意養成良好生活習慣，古人云“勞倦傷脾”，慢性過勞也會損傷脾胃，尤其 現代人工作壓力大，多勞動而少運動，許多人更是日夜顛倒的“夜貓子”，長久下來脾 胃都是受害者。因此忙碌之餘要安排休閒活動，多舒緩緊張的身心靈，並定期定量運動， 注意起居有常，提醒自己主動休息是必要的。
