台北市醫學中心藥師對病人安全文化態度及其影響因素探
討
許怡欣
Fan HN;Hsu YIE;Lee WC;Yang CM
摘要
自從 IOM 於七年前的研究調查中建議改善病人安全可從文化著手後,安全文化的調查即成為改 善病人安全的起始點,目前台灣已有針對全院員工及醫師所做的安全文化調查,但沒有針對藥師 的相關研究,而藥師在「病人用藥安全」中又扮演了相當重要的角色,故本研究即針對台北市醫 學中心的藥師進行安全文化的調查。
本研究使用由 Dr.Sexton 所發展的安全態度量-藥局版(Safety Attitudes Questionnair-Pharmacy version)來做為本研究的測量工具,藉以瞭解藥局的安全文化及不同醫院間藥師的安全態度,本 研究的研究對象為台北市醫學中心的藥師。 本研究問卷的回收率為 32.8%,Cronbach's alpha 分別為 0.76-0.88 在團隊氣候、安全氣候、管 理知覺、工作滿意、工作情況及自覺壓力這六個構面。主要的研究結果為(1)各家醫院的藥局 在安全文化上的差異雖然較在作業單位不同的差距小,但扣除其它因素外,醫院間的不同卻仍為 影響文化的重要因素。(2)藥師的年齡愈大,在安全文化上的態度愈正向。(3)擔任管理職的藥 師較非管理職的藥師有較正向的安全文化。(4)當受訪者在面對與醫療錯誤相關較敏感或負面的 問題時,傾向較保守的回答。(5)雖然受訪者都知道如何通報醫療錯誤,也知不會被懲罰,但願 意使用通報系統的人仍為少數。(6)醫療人力的負荷相當大,可能是造成病人安全的一大隱憂。 根據本研究的研究結果,本研究建議:(1)醫療人力的負荷及改善(2)建立安全文化調查的機 制:定期瞭解組織成員對安全的態度。(3)建立學習型組織:不良事件的經驗學習。(4)培養通 報文化。(5)問卷適用的時機。(6)擴大研究的範圍。(7)提高問卷回收率。 關鍵字:病人安全文化;病人安全態度;病人安全