台灣成人智障預防保健服務利用特性與影響因素

台灣成人智障預防保健服務利用特性與影響因素 顏素美1, 2 龔佩珍3 蔡文正1* 1.中國醫藥大學醫務管理學系暨碩士班 2.行政院衛生署南投醫院 3.亞洲大學健康產業管理學系 目的:探討2006-2008年國家級資料庫中21,042名智障者預防保健服務利用及其影 響因素。方法: 以台灣40歲以上智障者為研究對象。資料來源有3個:國民健康局 預防保健服務資料，國家衛生研究院健保醫療費用檔及內政部身心障礙者資料檔。 以描述性統計了解智障者使用成人預防保健服務的百分比。以 x2test 檢驗是否 使用成人預防保健與各變項之相關性。以Logistic regression探討影響智障者成人 預防保健服務使用的相關因素。結果:智障者有16.65％（n =3,503）使用了成人預 防保健服務；女性（18.27％）高於男性（15.21％）；低收入戶(21.52％) 和原住 民(24.72％)使用率比非低收入戶(15.60％)和非原住民(16.54％)多些；有顯著影響 的變項為性別、年齡、婚姻狀況、都市化程度、投保金額、低收入戶、重大傷病、 罹患有關的慢性疾病、障礙的嚴重級別等。結論:智障者的預防保健服務仍有許 多可進步的空間。建議政府提高醫護人員為身心障礙者進行健康檢查的薪酬，薪 酬最好能隨障礙程度遞增而遞增，以提高醫護人員照顧身心障礙者之意願，並改 善極重度者對預防保健的低利用率。 關鍵字：智障；預防保健服務；健康檢查 通訊作者：蔡文正 聯絡地址：台中市 404 北區學士路 91 號 E-mail: wtsai@mail.cmu.edu.tw